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簡單來說，暈車的發(fā)病原因目前有幾種學(xué)說：感覺沖突學(xué)說、神經(jīng)不匹配學(xué)說、前庭器官敏感性過高學(xué)說、血液動力學(xué)改變學(xué)說、神經(jīng)遞質(zhì)假說、耳石重力學(xué)假說。

暈車實質(zhì)上是暈動病的一種，除此之外，暈動病根據(jù)運動環(huán)境的不同還包括暈機病、暈船病、宇宙暈動病和模擬器病等等。暈動病又稱運動病，是由于機體暴露在運動的環(huán)境中，受不適宜的運動環(huán)境刺激而引起頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、上腹部不適等前庭和自主神經(jīng)反應(yīng)為主的癥候群。

這種病在生活中十分常見，它的發(fā)病原因目前有幾種學(xué)說：感覺沖突學(xué)說、神經(jīng)不匹配學(xué)說、前庭器官敏感性過高學(xué)說、血液動力學(xué)改變學(xué)說、神經(jīng)遞質(zhì)假說、耳石重力學(xué)假說。

1.感覺沖突學(xué)說：

人的三維空間是由四種感覺輸入人腦后形成的：?感受重力和直線加速度的耳石信息；感受角加速度的半規(guī)管信息；視覺信息；本體感受信息。簡單來說，是由于身體處在運動的環(huán)境中時，上面四種感覺傳入中樞的信息是有些畸變的空間定向信息，與原有的模式不同，各感覺器官傳入的信息發(fā)生矛盾而產(chǎn)生沖突，致使協(xié)同作用受破壞，引起機體平衡系統(tǒng)功能紊亂而發(fā)生暈動病。例如人坐在旋轉(zhuǎn)的視動椅中，視覺傳入的是運動的信息，但前庭傳入的是靜止的信息，視覺與前庭感覺沖突而發(fā)生暈動病。

2.神經(jīng)不匹配學(xué)說：

視覺、前庭、本體感覺系統(tǒng)的輸入信息與中樞儲存的經(jīng)驗信息（通常日常狀況下感受的信息）不匹配。在正常狀況下各感受器與經(jīng)驗信息一致，表現(xiàn)為正常；而當人處在新的或不熟悉的環(huán)境中，感受器新傳入的信息可能會與原有經(jīng)驗信息不匹配，進而引起暈動病。

3.前庭器官敏感性過高學(xué)說：

人的前庭末稍感受器由三個半規(guī)管和球囊、橢圓囊構(gòu)成，其中半規(guī)管用來感受角加速度，球囊和橢圓囊統(tǒng)稱耳石器，感受重力和直線加速度。當人體在地面行走、跑步或跳躍時，由于這些運動產(chǎn)生的角加速度或直線加速度均在人體生理承受能力之內(nèi)，因此不會發(fā)生暈動病。而當乘汽車、飛機或輪船等交通工具時，人處于快速運動環(huán)境中，這些交通工具有時產(chǎn)生的加速度超過人體生理的承受能力，當達到一定的時間積累，就可發(fā)生暈動病。

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4.血液動力學(xué)改變學(xué)說：

當人體處在運動環(huán)境之中，會引起前庭器官受刺激，進而自主神經(jīng)中樞發(fā)生失調(diào)引起腦血管緊張度改變，進而導(dǎo)致大腦各中樞的血液及氧的供應(yīng)發(fā)生改變，使大腦某些部位血管收縮，導(dǎo)致血液及氧氣供應(yīng)出現(xiàn)短暫性不足，造成這些區(qū)域神經(jīng)中樞功能發(fā)生紊亂，引起暈動病。還有學(xué)者提出副交感神經(jīng)興奮，引起蛛網(wǎng)膜和皮質(zhì)血管擴張，血流量增大，造成顱內(nèi)平衡失調(diào)，顱內(nèi)壓上升，迷路水腫，導(dǎo)致暈動病。

5.神經(jīng)遞質(zhì)假說：

該學(xué)說認為運動病為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種應(yīng)激反應(yīng)，一些神經(jīng)遞質(zhì)的平衡失調(diào)參與這一應(yīng)激反應(yīng)，例如當暈船時腎上腺素水平愈高的人抵抗強烈運動刺激的能力也愈強。

4. 耳石重力學(xué)假說：

此學(xué)說認為有的人左右兩耳耳石膜重量不等，相等的力將引起雙側(cè)耳石器輸入中樞的信息不對稱。在正常狀況下這些人對雙側(cè)耳石器的不對稱刺激已適應(yīng)，但是當進入失重狀態(tài)時，耳石失去重量，失去重力條件下的刺激，從而解除了對半規(guī)管的正常抑制作用，半規(guī)管的興奮性增強，中樞不能適應(yīng)，此時輕微頭部運動都可能引起暈動病。

問題回答：山東大學(xué)藥學(xué)院 潘越 審核：吳一波