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三、子癰、子痰 1。蜘蛛散 王聘賢 (組成及用法] 口袋蟲數(shù)十枚 將此蟲于瓦器或銅器中微火焙干脆,以氣香色黃為度,不令 焦枯,為細(xì)末,裝瓷瓶?jī)?nèi),每服3枚數(shù)量,以淡鹽水吞服,1日3 次。亦可將食鹽少許與藥末拌勻,裝膠囊吞服。 (主治) 急、慢性睪丸炎。 (解析) 《金匱要略》曰:“陰狐疝氣者,偏有小大,時(shí)時(shí)上 下,蜘蛛散主之?!倍鴶?shù)千年來圣法失傳,皆因世人不知所指蜘蛛 為何物。王氏以親身實(shí)踐,知我省有口袋蟲,本地名曰土口袋 者,酷似蜘蛛,農(nóng)人喜用其飼畫眉鳥,黑褐色有光,大如蠶豆,共 10足分5對(duì),足長(zhǎng)只及蜘蛛l/3,捕蠅蚊而食,氣辛微溫?zé)o毒,仲 景蜘蛛散方所用者當(dāng)系此物。 運(yùn)用本方要點(diǎn)有二:①口袋蟲究為何物,當(dāng)需以現(xiàn)代昆蟲學(xué) 鑒定之;②王氏或《金匱要略》所謂疝氣,實(shí)指急、慢性睪丸炎癥, 而非腹股溝斜疝之類.至于慢性前列腺炎,少腹及會(huì)陰部墜脹 或拘緊不適,病位在于下焦,也因肝氣凝滯所成。王氏也曾言本 方治其他疝證也有良效,當(dāng)可試用之.然體虛者,可與六味地黃 湯或四君子湯同服,以兼顧脾腎正氣。 2。茴香五苓散 易文軒 (組成及用法) 炒小茴9g 炒荔枝核12g 炒橘核9g 炒川棟子lOg 當(dāng)歸尾9g 制香附12g 白術(shù)12g 臺(tái)烏9g 云苓15g 豬苓12g 澤瀉9g 桂枝9g 白芍12g 水煎,每日1劑分3服。 (主治] 陰囊脹結(jié),痛引小腹之疝證。 (解析] 本方所治疝證,當(dāng)屬寒濕凝滯,初期必因虛寒勞力 致之,積久則腑絡(luò)痹阻,聚于陰分,故以祛寒理氣、滌濁化瘀法 治之。 余常用本方加炒王不留行、大貝、夏枯草等散結(jié)消癥藥治療 慢性前列腺炎有良效,由是知前列腺炎者,實(shí)亦疝證一類。若兼 濕熱可加敗醬、車前子、冬瓜仁、杠板歸. 3。經(jīng)效疝氣丸 易文軒 (組成及用法) 廣木香、小茴香、凈沒藥、川附子、全蝎、凈 乳香、醋延胡索、山楂核各150g 川楝子180g 人參60g 共研細(xì)末,黃酒調(diào)和為丸如梧桐子大,每日空腹熱酒送 服6g. (主治) 七疝。 (解析) 所謂七疝,乃各種原因引起之急慢性附睪炎、睪丸 炎、鞘膜積液、絲蟲病、腹股溝斜疝等。前列腺肥大及前列腺炎 亦屬七疝之類,可用本方治之。 余認(rèn)為前列腺肥大及炎癥,當(dāng)屬厥陰經(jīng)病證,寒熱邪氣瘀阻 下脘,掣引作痛,小便不暢,一般藥力難以透達(dá)病所。本方多足 厥陰藥,小茴、乳沒、元胡、木香等味辛熱,川楝子苦寒,全蝎穿筋 透骨,可引諸藥搜剔隱伏經(jīng)脈間之寒濕毒熱。臨床常加用消瘰 丸、炒王不留行、炒白芥子等方藥。 4.散結(jié)消癰方 汪劍秋 (組成及用法) 生梔子1O份 冰片1份 共為極細(xì)末,貯瓷瓶.用時(shí)以雞蛋清調(diào)敷患處,以紗布覆蓋 適當(dāng)包裹。 (主治)急性睪丸炎。 (解析) 急性睪丸炎當(dāng)屬于癰、熱毒疝證一類,乃肝經(jīng) 郁熱、血?dú)廑諟痉街斜切量鄾鏊帲瑢?shí)性溫而輕浮飛 揚(yáng);梔子苦寒借其通利,可以改善局部血運(yùn)及淋巴回流,疏通 微循環(huán),能清利少陰、厥陰深伏郁滯之熱毒邪火;蛋清調(diào)敷能 充分粘貼陰囊表面皺襞,大為增加藥物吸收面積。余驗(yàn)之臨 床,實(shí)于急性睪丸炎有良效,一般之瘡瘍腫痛、火瘡、丹毒亦 有良效。 《理瀹駢文》云:“外治之理亦即內(nèi)治之理,外治之藥亦即內(nèi) 治之藥?!比蝗羧戆Y狀如發(fā)熱,血象較高較明顯時(shí),亦需同時(shí)內(nèi) 服五味消毒飲、龍膽瀉肝湯類。 5??拱A散結(jié)方 方以正 (組成及用法) 竹柴胡、當(dāng)歸、葎草花、烏梅、木瓜、香附、元 參、橘核、荔枝核、阿膠各9g 昆布、牡蠣、紫菀各15g 夏枯 草、馬齒莧、何首烏各12g 白芷6g 水煎,每日1劑分3服。 (主治] 睪丸結(jié)核腫大。 (解析) 方氏認(rèn)為凡結(jié)核病多為陰虛病機(jī),亦有兼血虛者, 而睪丸結(jié)核腫大,多為肝郁寒痰結(jié)滯局部,故本方以葎草花、烏 梅、當(dāng)歸、阿膠、元參、首烏等藥養(yǎng)陰清熱、生津解毒為基本方,復(fù) 以橘核、荔枝核、川楝子、牡蠣等行氣散寒、消腫散結(jié)藥,專用于 肝經(jīng)寒凝痰滯所致睪丸腫痛如疝者。 白芷辛溫,方氏常以之為抗癆藥與葎草花同用,認(rèn)為其有抗 癆作用,然其或能與牡蠣、昆布、夏枯草等相伍而直接作用于睪 丸以散其腫結(jié)。 |
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