心絞痛急性發(fā)作要舌下含服硝酸甘油，阿司匹林對無效

確診冠心病的患者，在發(fā)生心絞痛的時候，要立即舌下含服硝酸甘油1片，可以嚼碎增加吸收，口干可稍飲一點水幫助藥物溶解。注意硝酸甘油不能咽下，也不能含在舌面上，一定要置于舌下。一般1~3分鐘即可緩解，若5分鐘不見效，可再含服1片；3片仍不見效者考慮為急性心梗，要馬上撥打急救電話，等待救援。

心絞痛的發(fā)病機制為冠脈痙攣或是冠脈阻塞而導致的心肌缺血所引起，硝酸甘油可以迅速擴張冠脈，緩解癥狀。而阿司匹林為防治血小板凝集藥物，平時服用可以作為預防血栓藥物，但其發(fā)揮藥效至少需要2小時，對控制心絞痛發(fā)作無效。

急性心絞痛與急性心肌梗死時坐還是躺？

在心絞痛發(fā)作時，應該盡量的臥床休息，但在心絞痛合并心功不全時，采用半臥位或坐姿要好于躺臥位。因為躺臥時會使回心血量增大，加重心臟負擔，增加心臟耗氧。發(fā)生急性心肌梗死的時候，患者則最好要側(cè)臥，避免因嘔吐誤吸發(fā)生窒息。

引發(fā)胸痛的疾病有多種，亂用阿司匹林可能會導致病情更重

除了心絞痛和心肌梗死，能引發(fā)胸痛的疾病有多種，如主動脈夾層、急性肺栓塞、氣胸、食管炎、胃潰瘍、膽結(jié)石等等疾病發(fā)作時都可能表現(xiàn)為胸痛，據(jù)統(tǒng)計只有30%不到的急性胸痛是心臟病引起；專業(yè)的醫(yī)生只憑表面癥狀也很難分辨，普通的患者更難以鑒別。如果是消化道潰瘍導致的疼痛，此時服阿司匹林更有可能導致消化道出血或穿孔；如果是主動脈夾層或是心包炎服用阿司匹林，會加重出血，出現(xiàn)致命的危險。

在無法明確判斷病因的時候，尋求救援是最好的選擇

發(fā)生急性胸痛的時候，我們能做的急救方式其實非常有限。在嚴重胸痛超過15分鐘未緩解，一定要盡快就醫(yī)。發(fā)生緊急情況時，要先撥打急救電話然后再考慮聯(lián)絡(luò)親屬，在急救人員到來之前，要保持通訊暢通。如果經(jīng)常性的胸痛，或是短暫活動之后就有胸痛、胸悶的感覺，即使不嚴重，要也及時就醫(yī)。