病例1：仝某，30歲，以尿頻、尿無(wú)力伴會(huì)陰部墜脹2年余就診。曾在多家醫(yī)院診斷為“慢性前列腺炎”，采用氟羅沙星、頭孢類(lèi)及羅紅霉素等抗生素和中成藥治療，不但沒(méi)效，有時(shí)還感到癥狀加重。前列腺指診：前列腺大小正常，壓痛不明顯，質(zhì)地較軟，表面光滑，無(wú)結(jié)節(jié)。前列腺液容易按出。前列腺液分析：PH值7.0，卵磷脂小體（＋＋），白細(xì)胞（2－6個(gè)）。患者平素乏力，吃飯差，會(huì)陰部墜脹每早晨輕晚上重，或者勞累后嚴(yán)重，時(shí)有腰膝酸軟。舌淡，苔薄白，脈弱。

辨證屬于脾腎虧虛型慢性前列腺炎，以中藥治療。起初，病人說(shuō)中藥我用了很多，也用了很長(zhǎng)時(shí)間，沒(méi)有效，能否考慮用其他方法。我們仔細(xì)看了他以前所用的中藥，發(fā)現(xiàn)全是清熱解毒，活血化瘀類(lèi)，這些中成藥主要針對(duì)慢性前列腺炎的濕熱蘊(yùn)結(jié)證或濕熱瘀阻證，之所以沒(méi)有效果，藥不對(duì)證是其主要原因。由于患者無(wú)法煎藥，我們以中成藥澤桂癃爽膠囊合補(bǔ)中益氣丸，同時(shí)配合中藥栓劑塞肛，患者堅(jiān)持治療2個(gè)月，癥狀完全消失。

由于慢性前列腺炎的治療過(guò)程較長(zhǎng)，為使患者攜帶便利、易于口服，近年來(lái)針對(duì)慢性前列腺炎的某些證型開(kāi)發(fā)了一些中成藥，但在使用時(shí)一定要辨證使用，絕不能不分青紅皂白隨便服用，否則非但無(wú)效有時(shí)可能還會(huì)使病情加重，病例1就是如此。我們?cè)鴮?duì)市場(chǎng)上治療慢性前列腺炎的中成藥進(jìn)行過(guò)歸類(lèi)分析，發(fā)現(xiàn)80％以上藥物的主要適應(yīng)證型為濕熱瘀阻型或濕熱蘊(yùn)結(jié)型。

現(xiàn)將治療慢性前列腺炎常用中成藥的主要功效、主治和適應(yīng)癥介紹如下，供患者使用時(shí)參考。

?

⑴翁瀝通膠囊 具有活血化瘀，清熱利濕之功效。主要用于濕熱瘀阻型慢性前列腺炎。癥見(jiàn)尿頻、尿急，小便黃，陰囊潮濕，會(huì)陰或小腹、睪丸墜脹疼痛。舌質(zhì)紅，或有瘀點(diǎn)或瘀斑。苔黃或厚膩，脈滑數(shù)。每次3粒，每日早晚兩次口服。

⑵癃閉舒膠囊 功效與主治、主癥同翁瀝通。每次3粒，每日3次口服。

⑶前列舒通膠囊 具有活血化瘀通絡(luò)，解毒清熱利濕功能。用于濕熱瘀阻型前列腺炎。每次3粒，每日3次口服。

⑷前列欣膠囊 功效與主治、主癥同翁瀝通。每次4粒，每日3次口服。

⑸澤桂癃爽膠囊 溫補(bǔ)脾腎，化瘀散結(jié)。用于腎虛瘀阻型慢性前列腺炎。癥見(jiàn)尿頻、尿急、排尿困難等，會(huì)陰、腰骶、小腹和睪丸墜脹疼痛。舌淡，舌質(zhì)可見(jiàn)瘀點(diǎn)，脈沉無(wú)力。

⑹復(fù)方玄駒膠囊 溫補(bǔ)脾腎，填精益髓。用于腎陽(yáng)虛或腎虛型慢性前列腺炎。每次3粒，每日早晚2次口服，用淡鹽水送服更佳。

⑺補(bǔ)中益氣丸 具有益氣健脾功效。用于脾氣虧虛型慢性前列腺炎。癥見(jiàn)尿頻、尿無(wú)力，尿后余瀝，小腹、會(huì)陰墜脹，勞累后加重，神疲乏力，食欲差。舌淡，苔薄白，脈弱無(wú)力。每次8粒，每日3次口服。

⑻六味地黃丸 補(bǔ)益腎陰。用于腎陰虛型慢性前列腺炎。癥見(jiàn)尿頻、尿急，尿道灼熱，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。每次8粒，每日3次口服。

⑼清濁祛毒丸 清熱解毒，利濕除濁。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型慢性前列腺炎。癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛，小便黃，陰囊潮濕。舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。每次6克，每日3次口服。

⑽龍膽瀉肝丸 主要由龍膽草、梔子、黃芩等組成。具有清利肝膽濕熱的功效。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型慢性前列腺炎。主要表現(xiàn)為尿頻、尿急和陰囊潮濕等癥。每次6克，每日2次口服。

⑾野菊花栓 主要由野菊花組成。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型慢性前列腺炎。每日1次塞肛。

?