中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，變應(yīng)性鼻炎的病因主要與外感之邪和臟腑虛損密切相關(guān)，以噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞為主要癥狀。

其中噴嚏、流涕、鼻塞與外感寒、熱病邪有關(guān)，鼻癢與風(fēng)邪有關(guān)。與發(fā)病相關(guān)的臟腑主要是肺、脾、腎三臟。氣候變化、寒暖失常等為導(dǎo)致發(fā)病的主要因素；人體臟腑虛損，衛(wèi)外不固是導(dǎo)致發(fā)病的內(nèi)因。風(fēng)邪為主要病邪，常與寒、熱、濕等病邪相兼為患。

祛除病邪，扶助正氣，緩解癥狀，恢復(fù)人體對(duì)環(huán)境的正常適應(yīng)功能。

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，或遇風(fēng)寒加重，頭身疼痛。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

【辨證要點(diǎn)】噴嚏，流清涕，或遇風(fēng)寒加重。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

【治法】祛風(fēng)散寒，宣肺通竅。

【中成藥】膽香鼻炎片（表1）。

表1　變應(yīng)性鼻炎風(fēng)寒犯肺證可選用的中成藥

噴嚏，流涕，鼻癢，鼻塞，眼癢，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，咽癢痛，口微渴。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

【辨證要點(diǎn)】噴嚏，流涕，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咽癢痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

【治法】疏風(fēng)清熱，宣肺通竅。

【中成藥】蒼耳子鼻炎滴丸（膠囊）、通竅鼻炎片（顆粒、膠囊）、防芷鼻炎片、鼻舒適片、鼻炎康片、香菊膠囊（片）（表2）。

表2　變應(yīng)性鼻炎風(fēng)熱犯肺證可選用的中成藥

噴嚏，流濃涕量多，鼻癢，鼻塞，鼻竅肌膚潮紅、糜爛，或鼻甲充血腫大。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

【辨證要點(diǎn)】噴嚏，流濃涕量多，鼻竅肌膚潮紅、糜爛，或鼻甲充血腫大。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

【治法】清熱祛濕，宣肺通竅。

【中成藥】鼻炎寧顆粒、鼻淵舒口服液（膠囊）、鼻咽清毒顆粒（表3）。

表3　變應(yīng)性鼻炎濕熱蒸鼻證可選用的中成藥

噴嚏，鼻涕量多，鼻癢，鼻塞，鼻甲腫脹，不嗅香臭，頭暈、頭重，肢體困重，胸悶納呆。唇舌紫黯，舌有斑點(diǎn)，舌苔白滑，脈沉細(xì)澀。

【辨證要點(diǎn)】噴嚏，鼻涕量多，鼻塞，鼻甲腫脹，不嗅香臭，頭重，肢體困重，胸悶納呆。唇舌紫黯，舌有斑點(diǎn)，舌苔白滑，脈沉細(xì)澀。

【治法】芳香化濕，活血通竅。

【中成藥】千柏鼻炎片、辛芳鼻炎膠囊、鼻炎靈片（表4）。

表4　變應(yīng)性鼻炎濕瘀互結(jié)證可選用的中成藥

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，遇寒尤甚，語(yǔ)聲低微，氣短，乏力，畏寒。舌淡苔薄白，脈弱或脈細(xì)弱。

【辨證要點(diǎn)】噴嚏，流清涕，遇寒尤甚，氣短，乏力，畏寒。舌淡苔薄白，脈弱或脈細(xì)弱。

【治法】益氣固表，祛風(fēng)通竅。

【中成藥】辛芩顆粒（片）、玉屏風(fēng)顆粒（表5）。

表5　變應(yīng)性鼻炎肺氣虛寒證論治

噴嚏，流清涕，鼻癢，鼻塞，形寒肢冷，面色白，腰膝酸軟，腹中冷痛，下利清谷，小便清長(zhǎng)。舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力。

【辨證要點(diǎn)】噴嚏，流清涕，形寒肢冷，腰膝酸軟，腹中冷痛，下利清谷。舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力。

【治法】溫補(bǔ)脾腎，祛風(fēng)通竅。

【中成藥】膽香鼻炎片、通竅鼻炎片（顆粒、膠囊）、香菊膠囊（片），加用附子理中丸或金匱腎氣丸（表6）。

表6　變應(yīng)性鼻炎脾腎陽(yáng)虛證可選用的中成藥

變應(yīng)性鼻炎是一種機(jī)體針對(duì)環(huán)境變應(yīng)原產(chǎn)生的特異性免疫及炎性反應(yīng)。嚴(yán)重影響患者的工作、生活與社交，也是導(dǎo)致成人變應(yīng)性哮喘的高危因素之一。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，變應(yīng)性鼻炎的病因主要與外感之邪和臟腑虛損密切相關(guān)。發(fā)作期以祛除病邪為主，可有效控制或減輕癥狀；緩解期以扶正為主，佐以祛邪，可穩(wěn)定病情，減少或減輕發(fā)作。