阿司匹林是預防和治療動脈粥樣硬化性心腦血管疾病常用藥，所以很多心腦血管病的高危人群都在吃，甚至一些正常人群為健康保健也在服用阿司匹林，但這個常用藥并非人人都適合，就算到了需要應用阿司匹林的情況，這些人群仍需要謹慎用藥。

糖尿病患者

特別是長期口服降糖藥物的糖尿病患者，阿司匹林可加強口服降糖藥的作用，同用時可能會引起低血糖，所以口服降糖藥物同時應用阿司匹林時要調(diào)整降糖藥物劑量。

過敏性哮喘、花粉性鼻炎，對其它鎮(zhèn)痛劑、抗炎藥或抗風濕藥過敏者

阿司匹林也是一種非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，非甾體藥物過敏的患者及哮喘的患者一定要慎用，如果一定要用，在使用前應咨詢醫(yī)生。

有胃潰瘍病史的患者

阿司匹林口服可直接刺激胃粘膜，引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血，雖然現(xiàn)在有腸溶的，但對于胃腸道仍用刺激作用，如果原本就有胃潰瘍病史，又無更好的藥物可以代替阿司匹林的情況下，在服用阿司匹林時可添加護胃藥如甲氰咪胍、奧美拉唑等來預防胃潰瘍與胃出血。

高尿酸血癥患者

小劑量阿司匹林（75～300毫克/天）會明顯抑制腎小管排泄尿酸，而使血尿酸升高。對易感者可引起痛風發(fā)作。因此高尿酸血癥患者慎用小劑量阿司匹林。

正服用糖皮質(zhì)激素的患者

糖皮質(zhì)激素類藥物是內(nèi)科一些慢性疾病的常用藥物，比如潑尼松，這類藥物會誘發(fā)或加重胃腸潰瘍病，如果和阿司匹林合用可增加潰瘍出血發(fā)生的風險，須根據(jù)個人情況調(diào)整兩藥的劑量。

正在服用其他抗凝藥物的患者

 阿司匹林可抑制血小板聚集的藥物，在與肝素、華法林等同樣有抗凝作用的藥物合用時，會增強抗凝藥的抗凝效果。并且原有低凝血酶原癥、維生素K缺乏癥者，也應盡量避免服用阿司匹林，若一定需要長期或大量服用時，可添加維生素K來預防出血癥狀，建議應用前一定仔細咨詢醫(yī)生。

兒童和青少年

兒童和青少年服用阿司匹林腸溶片可能會發(fā)生少見的但危及生命的Reye綜合征，Reye綜合征也叫瑞氏綜合征，是腦病合并脂肪變性（encephalopathy with fatty degeneration of the viscera），是因多臟器脂肪浸潤所引起的以腦水腫和肝功能障礙為表現(xiàn)的一組癥候群，這種疾病在服用阿司匹林時可以誘發(fā)并加重，因此阿司匹林不可作為退熱藥用于兒童和青少年。

懷孕婦女

阿司匹林在分娩時可增加母親和新生兒發(fā)生并發(fā)癥的危險，故妊娠最后3個月的婦女禁用拜阿司匹林。