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哀傷與抑郁(四)

 咨詢師曹麗君 2018-03-14

    這樣,抑郁一方面與哀傷有類似的地方,而另一方面,有著因?qū)ψ詰傩钥腕w選擇而退行的自戀過程。一方面,它有著與哀傷相似的與所愛客體喪失所致的反應(yīng),而另一方面它以與相應(yīng)客體過于粘著的關(guān)系為哀傷所區(qū)別,最后以至出現(xiàn)病理性表現(xiàn)。

    所愛客體的喪失為重要的標(biāo)志,決定所愛關(guān)系是否沖突。強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的出現(xiàn)就與哀傷產(chǎn)生的矛盾性沖突所取的病理性姿態(tài)有關(guān),這時,愛的客體喪失后自責(zé)為代償?shù)闹饕问?,它仍是表現(xiàn)對愛的客體渴求的一種形式。在所愛的客體去世后出現(xiàn)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的抑郁誘使我們只考慮到力比多退行中病人自己的問題。
    抑郁的表現(xiàn)常由死亡導(dǎo)致的明顯喪失事件所誘發(fā),但其表現(xiàn)為由與客體關(guān)系中愛與恨的對立帶來并因這種沖突而增強(qiáng)的嚴(yán)重退縮及失望的癥狀。這種一會兒真實(shí)、一會兒與過去相關(guān)的兩難沖突在抑郁狀態(tài)下被掩蓋。若對客體的愛不能放棄,而客體自己卻放棄了愛(死亡),愛只能逃入自戀性認(rèn)同中去,這樣,在替代的客體身上就能通過責(zé)怪(自責(zé))、貶低與傷害發(fā)泄恨的情感,從而獲得施虐的滿足。
    毫無疑問,對抑郁中充分的自責(zé)能夠與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥中因客體而轉(zhuǎn)向自己的施虐和恨的傾向帶來的滿足有著同樣的性質(zhì)。兩種方式所要達(dá)到的目的均為間接通過自虐的報(bào)復(fù)方法指向原始客體并通過得病的方式以示抗議,同時,生病后就可使這種敵意相對減輕。這樣,那個導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生的人,在這種有所指向的疾病過程中一般很容易地在病人周圍環(huán)境中被挖掘出來。抑郁癥對客體愛的投注就有了雙重含義:一方面為對客體的認(rèn)同,另一方面則因兩難的沖突所致的轉(zhuǎn)向自身實(shí)為施虐的行為。

    【◆抑郁癥患者在所愛對象死亡或離開后,將自責(zé)作為代償?shù)闹饕问剑瑢?shí)際是在表現(xiàn)對所對象愛的渴求。
      ◆抑郁癥狀表現(xiàn)為嚴(yán)重退縮及失望,這掩蓋了抑郁癥患者對所愛對象愛與恨的對立、放棄與無法放棄的對立。愛只能逃入自戀性認(rèn)同中去,這樣,在替身——也就是自己身上就能通過責(zé)怪(自責(zé))、貶低與傷害發(fā)泄恨的情感,從而獲得施虐的滿足。抑郁癥患者通過自虐的報(bào)復(fù)方法指向所愛對象并通過得病的方式以示抗議,同時抱有重新獲得所愛對象關(guān)注的期待。】

    這時我們已經(jīng)能夠理解抑郁癥病人為何對自殺獨(dú)有情鐘——因而才顯得那樣危險(xiǎn)。從最原始的愛的體驗(yàn)出發(fā),強(qiáng)大的帶有自我特征的自身之愛起源于我們還不太了解的自戀性力比多的釋放,后者對自身受到傷害時的自我不能加以保護(hù),由此導(dǎo)致生命有虞的焦慮。很久以來我們就知道,所有的神經(jīng)癥病人對自殺的念頭不太明確,它不是起源于某種需要加以抵抗的沖動,而多在不明的力量驅(qū)動下導(dǎo)致行為的發(fā)生。通過分析我們清楚了,自我就象客體一樣,象它所遭受的來自客體的、原始從客體外界而來的敵意一樣回到對客體投注狀態(tài)。這樣,在自戀狀態(tài)下,雖然客體仍是那客體,但它變成了自我自己因而顯得法力無邊。在對外的愛和自殺相悖的情景下自我仍以不同的途徑受著客體的控制。
    【◆當(dāng)傷害自己的是自己時,保護(hù)失效,抑郁癥患者有可能因此覺得生命陷入危機(jī)之中并感覺焦慮。

      ◆抑郁癥患者通過自殺來“殺死”所愛對象。
      ◆抑郁癥患者的自我由于被所愛對象的自我取代,因而會感覺失控和無力?!?/span>


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