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韓國美少女主持人的肩頸痛——中醫(yī)藥治療頸椎病

 jiezhukuaile 2018-03-12

甫寸診療過程

我們在坦桑尼亞的時候其實非常的孤獨和寂寞,工作之余,我們認識了來自韓國的伊娃美女,她屬于萬眾矚目,是韓國在坦桑尼亞的青年活動組織(IYF)的負責人和主持人,當然,這個組織是她父親發(fā)起并形成的志愿組織,也吸收了很多中國的年輕人加入,一般加入大致是要做1~2年的志愿服務。


參加了好幾次IYF組織的活動,對于伊娃印象深刻,去過幾次我就發(fā)現(xiàn),她怎么總是歪著脖子,有時候不自覺地要揉一揉,怎么回事呢?


和她聊天的時候,我問她,是不是有頸椎病呀。伊娃說,你怎么知道的,瞪大了美麗的大眼睛。我笑笑,因為你總是歪著頭,還時常用手不自覺地揉一揉脖子,看來你是不是老坐在電腦前呀。


伊娃說,你們中醫(yī)有天眼嗎?不介意的話,邀請你來參觀IYF總部,同時給我看看病吧。


感謝這些志愿者傳遞正能量,美少女的力量也是無窮的。2009年7月21日,我上門做了一次免費診療。伊娃的問題在于頸肩部疼痛不適反復發(fā)作10年余。反復發(fā)作。平時從事伏案工作,經(jīng)常在電腦前收發(fā)郵件,進行IYF的網(wǎng)上管理,感覺疲勞,無其他不適。目前,患者精神好,形體勻稱,頸肩部疼痛不適,偶有手指麻木,納食可,二便調(diào)。


說是總部,他們的生活條件也很艱苦。我建議她進行X線明確頸椎椎間盤的改變。除了頸椎病,既往體健,無其他不適。我仔細按了她的頸椎和肩膀,右側(cè)的疼痛更明顯。


我說:“伊娃,你點鼠標的時候,我覺得是胳膊比較僵硬,總是端著。你坐在電腦前我看看?!?/p>


伊娃更是一臉的欽佩,她說:“是的,我的右手肘關節(jié)不自覺地就抬起來啦。而且事情多,緊張的時候,就忘了放松下來?!?/p>


“是的,你的右側(cè)肩頸地方已經(jīng)有了筋結,需要把它揉開?!蔽艺f。


順帶我看了舌脈,舌體正常,舌紅苔白,脈弦。診斷應該是頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型),結合她的癥狀,我辨證為氣虛經(jīng)脈瘀阻,治療以益氣養(yǎng)血、舒筋活絡為原則。這個治療應該是以按摩手法為主,湯藥為輔。


當然在治療之前,還要逐漸改變用肩膀的方式。保持放松。


方用葛根湯加味,具體方藥如下:葛根20g,炙麻黃3g,桂枝6g,赤芍、白芍各10g,生姜10g,大棗6g,絡石藤10g,雞血藤10g,木瓜10g,炙甘草6g。7劑顆粒劑,溫水沖服,每日1劑。


耳穴貼壓:頸、肩、神門、肝、腎。


按摩治療,我專門查閱了當年于天源老師教我們的筆記,頸椎病的治療,以松筋,祛瘀,整復,展筋等為主。


第一步,按揉松筋,采用一指禪推法,滾法,拿法,撥發(fā)作用于頸部,后枕部和肩部,治療的順序,從上到下,從中央到兩邊,從健側(cè)到患側(cè),力量逐漸增大,層次由淺入深。使枕部肩頸部得到放松。


第二步,點揉痛點,在疼痛的地方,力量從小到大,以活血化瘀,緩解痙攣,分解粘連為主。


第三步,點穴通經(jīng),彈撥以下穴位:缺盆、肩井、天宗、臂臑、曲池、手三里、小海、內(nèi)關、合谷、后溪。通經(jīng)活絡,調(diào)暢氣機。


第四步,牽拉展筋,將患者的患肢肩關節(jié)上舉,肘關節(jié)伸直,腕關節(jié)背伸,并讓患指指向后,牽拉臂叢神經(jīng),可以預防和分解神經(jīng)根除的粘連,緩解上肢麻木疼痛。也可以做抖法。


同樣最好把治療放在生活中,建議伊娃每周游泳2次,每次半小時以上,以蛙泳為主。蛙泳的動作,特別適合頸部的活動,利于頸椎病的恢復。


電腦前每工作1個小時,要活動脖頸5min,做“米”字操一次。


隨后,我給她講述了,為啥我也經(jīng)常在電腦前,但是沒有頸椎病的秘密……


甫寸感悟與思考

這個患者是在圣誕節(jié)認識的女孩子,她是圣誕晚會的主持人,來自韓國。這次診療是在IYF總部進行的,有機會正好拜訪IYF駐地,并上門做了治療。隨后,她在我們診所治療了一個療程。


治療效果非常好,松解了肌肉,并且在治療期間,她沒有進行長期伏案。


根據(jù)她的情況,我用現(xiàn)身說法,告訴大家,在非洲我為什么沒有頸椎病。


按理說,我經(jīng)常在電腦前坐著,經(jīng)營著我的網(wǎng)絡世界,這是很容易罹患頸椎病的。然而目前還沒有這個毛病,為什么呢,且聽我慢慢道來。


非洲的蚊子是非常多的,而且很多具有攜帶瘧原蟲的能力。這讓大家都很擔心,也想盡一切辦法來讓避免被蚊子叮咬。


然而防不勝防,總有一些蚊子會在你身邊盤旋,嗡嗡的叫。如同轟炸機一般,尤其是我在撰寫博客或在網(wǎng)上沖浪的時候。


一般大家都愿意緊緊地盯著電腦屏幕,這是不由自主的,因為思考和操作都需要占用大腦的內(nèi)存,一個CPU的空間總是有限的,不可能一邊活動一邊靜心思考或是享受網(wǎng)絡帶給你的精彩世界。


這樣一來,非洲蚊子對于防治頸椎病的發(fā)作功不可沒。


第一,如前所述,蚊子的危害之大讓我們倍加重視,于是,出現(xiàn)了蚊子的狀況,就是再投入也要停下來處理一下,這時候,就不會緊盯著屏幕,不得不活動一下身軀了。


第二,有了蚊子一般不要打草驚蛇,往往是身子不動,脖子在不停地扭動,觀察它的行進路線,以伺機出手消滅,身子不動而脖子扭動是重要的防治頸椎病的方法,非常利于頸椎的活動。


第三,就要出手了,出手要穩(wěn)——準——狠,這個過程需要眼睛,脖子和肩膀手的默契配合,左面一下,右面一下,有時候是連續(xù)的動作,所以,這個過程活動了從頭到脖頸以及肩膀,活動范圍從左到右,利于放松。


第四,蚊子不少,不會一勞永逸,所以,每隔一段時間就會讓你活動一下,這是一個溫馨提示,隨時就會出現(xiàn)的溫馨提示,讓你不得不遵守,因為工作或者上網(wǎng)起來就可能忘了,有蚊子不會讓你忘的。


稍等——噢耶,空中的一個蚊子被我擊落,我去洗個手。


第五,洗手是必須的,這樣一來,活動范圍就不僅僅是上半身了,這是一個全身的活動,讓氣血流行更通暢,讓一身的僵硬隨著活動而靈活,讓頸椎病遠離你的身體。


感謝非洲蚊子可以讓我們不得頸椎病,主要是我們駐地的房子好,是坦桑尼亞當?shù)氐慕ㄖL格,不密封。據(jù)說要有一筆資金要用來投資裝修屋子,我們期待早日到來。不過沒有蚊子的日子就要用其他方法預防頸椎病了。


看到這里的朋友,甫寸醫(yī)生為你溫馨提示:


在電腦前每1個小時,要站起身來活動一下,尤其是活動一下脖頸,有利于緩解疲勞,可以有效地預防和治療頸椎病。


疾病的發(fā)生不在一朝一夕,而是不良生活習慣的逐漸侵蝕,慢慢積累才發(fā)生的,任何慢性疾病都一樣,為了更健康和快樂,我們應該從一點一滴做起,曲突徙薪,未雨綢繆,防患于未然。


于天源教授四步六法

治療神經(jīng)根型頸椎病

頸椎臨床分型以神經(jīng)根型最為常見,于天源教授以臨床體征為切入點,總結出了一套針對性強,行之有效的治療方法—四步六法。四個步驟:松筋,通經(jīng),整復,展筋。六種手法:一指禪推法,彈撥穴位,頸椎定位旋轉(zhuǎn)扳法,頸部端提法,牽拉臂叢神經(jīng),拔伸頸部。


1.松筋


第一法,指禪松筋?;颊呷∽?,醫(yī)生站在患者的側(cè)后方,于患者后枕部, 頸部,肩部施用一指禪推法,治療時應從上到下,從中央到兩邊,從健側(cè)到患側(cè),力量由小到大,層次由淺至深,時間約為15min。


2.通經(jīng) 


第二法,彈撥點按穴位。選取頸肩部及上肢部穴位,進行適當彈撥及點按,以患者忍耐為限,以近端和(或)遠端有麻木感為度。


3.整復 


第三法,扳法復位?;颊呷∽?,醫(yī)生站于棘突偏歪側(cè)的后方,囑患者放松,低頭,將其頭部移動至受限側(cè)最大限度,而后通過發(fā)出一個有控制的,稍增大幅度的,瞬間的,垂直于椎體縱軸方向的


力,達到復位目的。


第四法,端提治亂?;颊呷∽?,兩腿向前伸直,兩手置于大腿上。醫(yī)生站于患者側(cè)后方,一手托后枕部,用另一肘夾住患者的下頜,先緩慢向上拔伸,并維持一定牽引力,待患者頸部相對放松時,瞬間向上用力,拔伸患者頸部。


4.展筋


第五法,牽拉臂叢神經(jīng)?;颊呷∽?,醫(yī)生站在患者側(cè)后方,將患側(cè)肩關節(jié)上舉,肘關節(jié)伸直,腕關節(jié)背伸并使患指指向外后。每次牽拉1min為宜。


第六法,拔伸減壓。患者取坐位,醫(yī)生站在患者側(cè)后方,腹部頂住患者的背部,用一手托住患者后枕部,用另一肘夾住患者下頜,反復用力,緩慢向后上方拔伸患者頸部。每次治療反復拔伸40次左右。


治療結束后,應囑患者在日常生活中避免長時間伏案工作,避免頸部外傷,注意休息與保暖,并進行適當?shù)墓δ苠憻挘⒁馑P的姿勢,以及選擇高度合適的枕頭。

(本文特別感謝筆者老師于天源教授為本文授權提供的圖片以及做出的指導)



【本文選自《中醫(yī)師海外行醫(yī)日記》,人民衛(wèi)生出版社,作者:李博。人衛(wèi)中醫(yī)編輯整理。點擊下方閱讀原文可查看本書詳情?!?/p>

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