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坑慘糖尿病人的5個坑,個個都會導致血糖上升

 全性保真 2018-03-07

近些年,糖尿病的患病率在我國迅速增高,根據(jù)近年數(shù)據(jù)的不完全統(tǒng)計,我國患Ⅱ型糖尿病的人數(shù)已經(jīng)接近9200萬。處在糖尿病前期的成年人將近1.5億。這些數(shù)據(jù)一直呈現(xiàn)上漲趨勢。北京的糖尿病患病率為10.6%,位居榜首,全國第一位。

坑慘糖尿病人的5個坑,個個都會導致血糖上升

很多糖尿病患者表示,血糖難以得到有效控制,其實,這往往是糖尿病患者在治病期間,存在誤區(qū),而這些認識誤區(qū),可是坑慘了糖尿病患者:

一、喜歡應用病友的'成功經(jīng)驗'

很多糖尿病患者喜歡和病友交流用藥經(jīng)驗,誰的血糖控制的好,誰用的降糖藥就是好藥,往往自己也會買來跟著吃。實際上這樣的做法也是錯誤的。糖尿病的病情是有很大差異的,血糖的控制也會受到年齡、性別、胖瘦、胰島功能、糖尿病分型等等的影響。因此,糖尿病的治療應該是個體化的,也就是說病友的'成功經(jīng)驗'不一定適合你。一定要專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。

二、忽略合并癥,只顧降糖

糖尿病患者經(jīng)常會存在高血壓、高血脂、高尿酸血癥等代謝綜合征,臨床上很多患者往往會忽略這些疾病的治療,而單純的關心降糖的效果,但是這些因素會大大增加心腦血管疾病的患病風險。因此,要重視合并癥的治療,才能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

三、多吃雜糧降血糖

適量多吃雜糧,的確是有助于血糖平穩(wěn)和降低,而且雜糧含有豐富的膳食纖維,有降脂通便的功效。但是吃太多的粗糧,是會增加腸胃負擔的,而且影響營養(yǎng)物質的吸收造成營養(yǎng)不良。

四、藥物選擇不當

藥物選擇不當臨床上常見如下幾種情況:1型糖尿病患者選擇胰島素促分泌劑;肥胖的患者單獨應用胰島素或者胰島素促分泌劑;或消瘦患者、嚴重心肺功能、肝、腎功能異常的患者使用雙胍類藥物,這些都是不適合的選擇。值得注意的是:糖尿病的急性并發(fā)癥,和嚴重的慢性并發(fā)癥患者,應該盡量避免應用口服降糖藥物。

五、藥物頻繁換,隨意聯(lián)合用

目前,臨床用藥的三大原則是:

1.同一類藥的不同藥物之間避免同時應用。

2.不同類型的藥物可以兩種或三種聯(lián)用。

3.胰島素可與任何一種口服降糖藥物同用。

不同類型藥物的降糖機制不同,合用可起到藥效互補的作用,從而通過不同途徑發(fā)揮更大的降糖作用。

例如:

磺脲類藥物主要促進胰島素分泌,而雙胍類藥物促進組織對葡萄糖的利用、增加胰島素敏感性,如此'雙管齊下',可以達到較好的降糖效果。

常用的口服降糖藥物搭配有:

1.磺脲類+雙胍類、磺脲類+α-糖苷酶抑制劑

2.磺脲類+噻唑烷二酮類

3.雙胍類+α-糖苷酶抑制劑

4.雙胍類+噻唑烷二酮類

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