1、什么是肩峰下撞擊綜合征？

肩峰，屬于肩胛骨的一部分，大家可以輕松地在自己身上觸及到的突起狀結(jié)構(gòu)。

撞擊，即是組織間發(fā)生了碰撞、擠壓。

肩峰下撞擊綜合征是指在肩關(guān)節(jié)做前屈（上肢往前方抬起）、外展（上肢往身體的側(cè)方抬起）等動(dòng)作中，隨著肱骨頭的運(yùn)動(dòng)，肩峰和肱骨頭之間的組織在肱骨頭和肩峰之間被擠壓，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀。

2、哪些人群容易出現(xiàn)肩峰下撞擊綜合征？

經(jīng)常做手過頭的動(dòng)作，或者頻繁使用肩關(guān)節(jié)的人群較容易出現(xiàn)此綜合征。比如長(zhǎng)期家務(wù)活動(dòng)中，常提重物，過度使用肩關(guān)節(jié)，或者在運(yùn)動(dòng)活動(dòng)中長(zhǎng)時(shí)間做過頭揮手的動(dòng)作，比如羽毛球運(yùn)動(dòng)和網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)。一些中老年患者患有肩周炎，本身存在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，往往會(huì)繼發(fā)導(dǎo)致撞擊綜合征。由于認(rèn)識(shí)不夠，就會(huì)耽誤肩峰下撞擊綜合征的治療。除此之外，肩胛骨的異常姿勢(shì)也可能引起肩峰下撞擊綜合征。

3、如何判斷自己是否存在肩峰下撞擊綜合征？

通過以下動(dòng)作，可以初步判斷撞擊綜合征的可能性。在日常生活中，肩峰撞擊綜合征的表現(xiàn)會(huì)在手臂上抬拿東西、摸后背，比如穿開衫、穿皮帶，或者負(fù)重提物品的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，這時(shí)您就需要到醫(yī)院了。首先，醫(yī)生通過詳細(xì)的問診和檢查（包括有需要的肩關(guān)節(jié)磁共振等）明確診斷。

接診后第一步會(huì)進(jìn)行相關(guān)姿勢(shì)評(píng)估，在排除姿勢(shì)異常的情況下會(huì)進(jìn)行一系列測(cè)試，例如主動(dòng)、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)試，以及肌肉的抗阻試驗(yàn)。

測(cè)試主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，了解病人的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度

肌肉抗阻試驗(yàn)，明確是否有相關(guān)肌肉的損傷

        導(dǎo)致肩峰下綜合征的病因很多，比如肩胛骨姿勢(shì)異常，長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，或者由肩周炎繼發(fā)而致的撞擊。肩峰撞擊征的患者通常會(huì)去骨科診治，骨科通常先給予口服消炎止痛藥，效果不佳則選擇局部封閉治療，依然無效則會(huì)建議關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。這些都是治療肩峰撞擊征的有效手段，但還是有一些患者尤其是那些酷愛運(yùn)動(dòng)、喜歡健身的年輕人依然會(huì)出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)的情況。究其原因是在治療時(shí)忽略了肌肉失衡的原因。     

       針對(duì)不同的病因，治療方法也有所區(qū)別。在糾正姿勢(shì)的前提下，會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的物理治療：包括手法治療、運(yùn)動(dòng)療法和物理因子治療等。同時(shí)，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)病情開具口服藥物及注射藥物。根據(jù)病情的不一樣，整個(gè)治療將會(huì)持續(xù)3-6周不等，在此期間，進(jìn)行6-12次的再評(píng)定，并根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整治療計(jì)劃。

首先采用關(guān)節(jié)松動(dòng)手法來釋放肩峰下空間的壓力，緩解疼痛。

同時(shí)，我們將會(huì)對(duì)肩胛骨周圍肌肉進(jìn)行力量訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肩胛骨的在主動(dòng)運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性及功能。

彎腰患側(cè)手懸吊在身體一側(cè)，做鐘擺樣動(dòng)作，前后左右方向活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，其次肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練。