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一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑pdf

 任自在 2018-02-16
一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及一種中藥制劑,特別是一種治療男性陽(yáng)萎的中藥制劑,本發(fā)明還涉及該制劑的制備方法。
背景技術(shù)
陽(yáng)萎是一種中老年常見(jiàn)病,臨床表現(xiàn)為陽(yáng)萎不舉,或舉而不堅(jiān),堅(jiān)而不久,以致不能完成性交。屬男性最常見(jiàn)的一種性功能障礙疾病。西醫(yī)針對(duì)陽(yáng)萎的治療采用擴(kuò)張血管,解決陰莖海綿體供血不足或應(yīng)用激素類(lèi)藥物進(jìn)行治療。在臨床上擴(kuò)張血管的方法使人的體質(zhì)虛而更虛,不能長(zhǎng)期有效緩解癥狀。而激素療法則副作用非常明顯,長(zhǎng)期使用有可能加重病情發(fā)展,甚至?xí)?dǎo)致更加嚴(yán)重的疾病產(chǎn)生。
中醫(yī)療法則囿于傳統(tǒng)理論的“腎無(wú)實(shí)癥”之說(shuō),在治療陽(yáng)萎疾病時(shí)多采用溫補(bǔ)治療之法。如中國(guó)專(zhuān)利200410021412X公開(kāi)的“治療腎陽(yáng)虛的中藥及其制備方法”;中國(guó)專(zhuān)利021588686公開(kāi)的“一種補(bǔ)腎壯陽(yáng)的中藥”;200510032299X公開(kāi)的“一種補(bǔ)腎壯陽(yáng)口服液及其制備方法”。而男性陽(yáng)萎多數(shù)是因虛實(shí)夾雜的病理機(jī)制所致,采用單純壯陽(yáng)補(bǔ)腎法只能是事倍功半,臨床效果不佳。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明根據(jù)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,總結(jié)出陽(yáng)萎病癥是由于臟腑經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào),氣血、津液的運(yùn)行不暢所致。并根據(jù)不同人的體質(zhì)虛實(shí)之差異,應(yīng)在辯證論治的基礎(chǔ)上取通補(bǔ)并用之法。由上述理論提出一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑及其制備方法。
本發(fā)明的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,包括下列重量份的中藥飲片:黃芪20-180份;當(dāng)歸15-30份;黨參15-30份或人參10-20份;白芍15-30份;陽(yáng)起石6-15份;蜈蚣2-3份;淫羊藿10-15份;菟絲子10-15份;蛇床子15-30份;川芎6-15份;香附6-15份;鹿角粉3-5份或黃毛茸0.5-1.5份;甘草6-10份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中黃芪60-180重量份;人參10-20重量份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中由黃毛茸0.5-1.5重量份取代鹿角粉,并增加巴戟肉10-15重量份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成中份中增加枸杞子10-15重量份;女貞子10-15重量份。
所述的的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中增加水桎6-10重量份;雞血藤10-30重量份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中增加蒼術(shù)10-20重量份;天南星6-10重量份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中增加澤瀉6-20重量份;木通6-10重量份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中增加肉桂6-10重量份;烏藥6-10重量份。
所述的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,其中的中藥飲片成份中增加柴胡8-10重量份;郁金10-15重量份。
本發(fā)明的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,是在中醫(yī)辯證論治的基礎(chǔ)上應(yīng)用通補(bǔ)的方法來(lái)調(diào)節(jié)人體臟腑經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)和氣血津液的運(yùn)行不暢??朔酥嗅t(yī)在治療陽(yáng)萎時(shí)單純應(yīng)用溫補(bǔ)之法效果不明顯的不足。同時(shí)更不會(huì)產(chǎn)生西醫(yī)單純采用擴(kuò)張血管或激素療法造成的副作用。其具有療效迅速,無(wú)毒副作用,辯證靈活,治療根本的特點(diǎn)。同時(shí)還可根據(jù)中醫(yī)辯證論治,治病求本的原則,依據(jù)病情在通補(bǔ)的基礎(chǔ)上加減藥物,以求適應(yīng)不同患者的病癥或同一患者不同時(shí)期的病情。
具體實(shí)施方式
本發(fā)明的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,各組份的含量及主要作用是:黃芪20-180份,具有益氣和利水濕作用;黨參或人參10-30份,取其具扶正祛邪作用;當(dāng)歸15-30份和白芍15-30份,該兩種藥材有著良好養(yǎng)血、活血,榮養(yǎng)宗筋的效果;陽(yáng)起石6-15份、鹿角粉3-5份、蛇床子15-30份,此三種藥材具有補(bǔ)腎助陽(yáng)、活血散瘀、燥濕祛風(fēng)、除下焦積寒宿血的作用;蜈蚣2-3份,其具有通經(jīng)逐邪、開(kāi)肝經(jīng)氣血之郁閉的效果;淫羊藿10-15份、菟絲子10-15份,主要作用是益肝溫腎、壯腰強(qiáng)筋;取具有下行血海、性最疏通的川芎6-15份;香附6-15份主要是行氣解郁;甘草6-10份,用于補(bǔ)中調(diào)和。上述諸藥物組份協(xié)同作用,虛實(shí)同治,有通有補(bǔ),曲盡通補(bǔ)并用之妙。
上述組份可根據(jù)不同類(lèi)型病情采取加減之法進(jìn)行調(diào)配。
比如氣虛者可由人參10-20份取代黨參,同時(shí)加重黃芪用量至60-180份。
偏陽(yáng)虛者用黃毛茸0.5-1.5份取代鹿角粉,并增加巴戟肉10-15份。
偏陰虛者加枸杞子10-15份;女貞子10-15份。
血瘀明顯者增加水蛭6-10份;雞血本藤15-30份。
痰濕阻滯者增加蒼術(shù)10-20份;天南星6-10份。
濕熱雍盛者加澤瀉6-20份;木通6-10份。
血虛者重用當(dāng)歸30份,白芍30份。
寒盛者加肉桂6-10份;烏藥6-10份。
肝氣郁結(jié)者加柴胡8-10份;郁金10-15份。
本發(fā)明的一種治療陽(yáng)萎的中藥制劑,可以選用湯劑與丸劑兩種制劑。配制時(shí)采用符合中國(guó)藥典的中藥材飲片,計(jì)量單位為重量。
其中湯劑的制備方法如下:取符合中國(guó)藥典的一定重量份的上述各組份中藥飲片,加水800-1500重量份,浸泡30-40份鐘后,用文火慢煎30-35分鐘(其中選用人參時(shí),將其單獨(dú)煎好備用;鹿角粉與蜈蚣則研末單獨(dú)包好隨湯劑同服;當(dāng)歸、白芍用酒洗后入鍋;香附用醋炒3-5分鐘后入鍋)。將煎好的湯劑按300-500克分袋包裝,用紫外線殺菌后存放。
丸劑的制備方法;將當(dāng)歸、白芍、川芎用酒炒10分鐘;人參去蘆;陽(yáng)起石煅后研末;蜈蚣直接研末;淫羊藿用羊油炒5-10分鐘;菟絲子用酒泡10小時(shí);香附用醋炒3-5分鐘;蛇床子溫火炒3-5分鐘;甘草用蜜炙、黃芪、鹿角直接用粉劑。將上述藥物飲片及其它未進(jìn)行特別泡制的藥物飲片粉碎至80-100目,采用常規(guī)蜜丸制作方法煉蜜為丸。
實(shí)施例1  取黃芪20克;當(dāng)歸30克;人參10克;白芍30克;陽(yáng)起石6克;蜈蚣3克;淫羊藿10克;菟絲子15克;蛇床子15克;川芎15克;香附6克;鹿角粉5克;甘草6克。加水1500毫升,浸泡30分鐘后文火煎30分鐘。去渣后滅菌包裝。其中人參單獨(dú)煎后與上述湯劑混合,鹿角粉與蜈蚣粉單獨(dú)包好,服用時(shí)隨湯劑同服。
實(shí)施例2  黃芪18公斤;當(dāng)歸1.5公斤;黨參3公斤;陽(yáng)起石1.5公斤;淫羊藿1.5公斤;菟絲子1.0公斤;蛇床子3公斤;川芎1.5公斤;甘草0.6公斤。加水80公斤浸泡35分鐘,白芍1.5公斤用普通白酒沖洗;香附0.6公斤醋炒后加入;蜈蚣0.2公斤研末與鹿角粉0.3公斤混合并5克/包得100包粉劑;用文火煮沸后煎35分鐘。過(guò)濾藥渣得50公斤湯劑,按500克/袋或250克/袋滅菌包裝得100或200袋本藥湯劑。日服500克,分早晚兩次各服250克。上述粉劑亦分兩次隨湯劑同服。
實(shí)施例3  丸劑的制備,將當(dāng)歸2公斤、白芍2公斤、川芎1公斤用酒炒10分鐘;人參1公斤去蘆;陽(yáng)起石1公斤煅后研末;蜈蚣0.3公斤直接研末;淫羊藿1.2公斤用羊油炒8分鐘;菟絲子1.2公斤用酒泡10小時(shí);香附0.8公斤用醋炒5分鐘;蛇床子1.7公斤溫火炒5分鐘;甘草0.7公斤用蜜炙、黃芪5公斤、鹿角粉0.4公斤。將上述藥物粉碎至80-100目,采用常規(guī)蜜丸制作方法煉蜜為丸。每丸3克,早晚各服一丸。
實(shí)施例4-11的組份由附表1給出。若煎制湯劑,則采用實(shí)施例1或2的方法。若制作丸劑,則采用實(shí)施例3的方法。例中各組份重量以公斤為單位。
上述各實(shí)施例湯劑或丸劑可同時(shí)煎、制若干,患者就診時(shí),據(jù)不同情況開(kāi)付不同的湯劑或丸劑即可。
病例1  張某  男  46歲
1998年4月就診自述飲食不振,疲倦無(wú)力,性欲淡薄,腰酸膝軟,早泄陽(yáng)萎,無(wú)活子時(shí)。查舌體胖,邊有齒痕,苔黃膩,脈濡數(shù),前醫(yī)診為脾腎陽(yáng)虛,治以益氣健脾,補(bǔ)腎助陽(yáng)為法,服藥數(shù)劑后諸癥不減,徒增胸悶,口苦等癥。細(xì)察其情,知患者酷嗜煙酒,問(wèn)病史,素有陰囊汗出發(fā)癢之癥,結(jié)合其舌脈,初步斷定為濕熱下注之陽(yáng)萎,經(jīng)用清利濕熱之方未見(jiàn)好轉(zhuǎn),續(xù)診為脾腎陽(yáng)虛為本,濕熱為患為標(biāo),治當(dāng)標(biāo)本兼治,改用實(shí)施例1湯劑三日,有明顯效果。又以實(shí)施例9湯劑服五日。諸癥若失,房事時(shí)陰莖能夠勃起,唯硬度較差。又以實(shí)施例4、5湯劑繼服五付,方才如釋重負(fù),精神倍增,喜不自勝。為鞏固療效,繼服實(shí)施例3丸劑數(shù)月。幾年后隨訪,再無(wú)復(fù)發(fā)。
病例2  王某  男  28歲
自幼身體贏弱,婚前久患遺精,婚后雖有性欲,但陽(yáng)萎不舉,屢服補(bǔ)腎壯陽(yáng)之品卻惘然無(wú)效,夫妻間常有糾紛。就診時(shí),面色蒼白,精神郁悶,汗出怕冷,腰酸膝軟,胸脅脹滿,舌淡苔白,脈沉弦。診為肝郁腎虛,采用虛實(shí)兼顧,通補(bǔ)并用之法。服實(shí)施例6湯劑二十付,諸癥悉除,陽(yáng)事已興。將實(shí)施例6的處方按實(shí)施例3的方法制作丸劑,繼服一年,病告痊愈。
病例3  燕某  男  32歲
2002年11月5日就診,患者自訴一周前感冒,出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,頭痛身痛,陰囊脹痛之證。經(jīng)輸液治療三天后,感冒痊愈,陰囊脹痛依舊,并牽及兩少腹疼痛,房事時(shí)陰莖萎弱,向里收縮。經(jīng)朋友介紹,慕名前來(lái)診治。證見(jiàn)陽(yáng)事不舉,面色蒼白,腰酸膝軟,形寒肢冷,小便清長(zhǎng),大便稀溏,陰莖收縮,陰囊少腹脹痛,舌苔白滑,脈象沉弦。此為腎陽(yáng)虛衰,寒滯肝脈,內(nèi)外兼寒,虛寒夾雜之證,治當(dāng)內(nèi)外雙解,虛實(shí)同治。服實(shí)施例6湯劑三付后,陰囊少腹,疼痛緩解,陰莖少有勃起,但舉而不堅(jiān),時(shí)間短暫,不如人意,慮其內(nèi)外兼寒,寒邪過(guò)盛,非短期內(nèi)可以收功,又以實(shí)施例10,繼服湯劑15付,用黃酒為引,諸證告愈。后隨訪多次,再無(wú)復(fù)發(fā)。
病例4  陳某  男  46歲  工人
患陽(yáng)痿3年余,經(jīng)多方醫(yī)治,見(jiàn)效不顯。于2001年8月10日前來(lái)就診,患者自覺(jué)陰莖萎縮,不能勃起,精神疲憊,不耐操勞,少氣懶言,全身乏力。觀其面色晦暗,唇舌色紫,脈沉澀無(wú)力,辨證為氣虛血瘀,治以補(bǔ)氣化瘀為法,按實(shí)施例4、7服5劑后陰莖可以勃起,但持續(xù)時(shí)間較短,又以前方,繼服20付,陽(yáng)事如意,諸證若失。為鞏固療效以實(shí)施例3,服藥1個(gè)月,以善其后,隨訪一年,房事正常。
病例5  廉某  男51歲  汽車(chē)司機(jī)
形體肥胖,酷嗜油膩肉食,漸至性欲淡薄,陽(yáng)事不能勃起,雖經(jīng)多醫(yī)診治,總是療效不顯。經(jīng)人舉薦,于2005年4月3日前來(lái)就診,證見(jiàn)陽(yáng)事不興,精神不振,腰部酸痛,肢冷畏寒,倦怠嗜臥,胸悶不舒,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉滑,證屬命門(mén)火衰,痰濕下注。治宜補(bǔ)腎壯陽(yáng),燥濕化痰為法,擬用通補(bǔ)湯,按實(shí)施例2,服藥5劑后諸癥好轉(zhuǎn),陰莖偶而勃起,然舉而不堅(jiān),又以實(shí)施例8,服藥10劑,諸癥消失,房事正常,隨訪半年,再無(wú)復(fù)發(fā)。
治療陽(yáng)痿病206例臨床小結(jié)
1、一般情況
1.1年齡:最小22歲,最大68歲。其中22-30歲24例,占12%;31歲-40歲45例,占22%;40-50歲82例,占40%;50-60歲35例,占17%;60歲以上20人,占9%。
1.2病程:1月-2年120例,占58%;3-5年58例,占28%;6年以上28例,占14%。
2、治療方法:見(jiàn)具體實(shí)施方式。
3、療效標(biāo)準(zhǔn)
3.1治愈:癥狀消失,陰莖勃起正常,性生活正常。
3.2好轉(zhuǎn):陰莖能勃起,能進(jìn)行性生活,但不滿意。
3.3無(wú)效;癥狀無(wú)改變,不能進(jìn)行性生活。
4、治療結(jié)果:治愈96例,占47%;好轉(zhuǎn)82例,占40%;無(wú)效28例,占13%;總有效率87%。

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