王某，女29歲，脈沉細(xì)，舌暗紅，有齒痕，少苔。癲癇，糖尿病，4歲患癲癇(其母親訴發(fā)病在從床上摔下來之后一段時間開始)，現(xiàn)精神萎靡，表情呆滯，后患功血（功能性子宮出血），糖尿病，諸病交織，責(zé)在肝腎。

西洋參10g    生北芪12g    紫丹參10g

法半夏7g    廣陳皮7g    制首烏15g

北柴胡15g    川郁金10g    珍珠母15g

玉米須6g    凈水蛭3g    上肉桂1g

炙遠(yuǎn)志10g   石菖蒲10g    生甘草5g。

7劑，水煎服，日一劑，分早晚2次口服。

此方是由“二陳湯”化裁而來，在上面處方中，有著中藥“西洋參、黃芪”“半夏、陳皮”“柴胡、郁金”“遠(yuǎn)志、石菖蒲”“凈水蛭、上肉桂”等藥對。在上方中，西洋參、生北芪益氣，半夏、陳皮化痰，柴胡、郁金疏肝解郁，紫丹參、水蛭活血化瘀，針對功血，久病則瘀，離經(jīng)之血即是瘀也，遠(yuǎn)志、石菖蒲醒腦開竅，首烏、珍珠母軟堅散結(jié)，玉米須化痰除濕治療針對消渴病，上肉桂祛水蛭之腥味（注意：是燉肉調(diào)料?。什菡{(diào)和諸藥。

癲癇這個病不好治，諸多癲癇患者都有四處求醫(yī)的經(jīng)歷。

下面，我們再看一個國醫(yī)大師王綿之教授醫(yī)案：

梅某，男，9歲，自小多病，時發(fā)癲癇，嘔吐，易感冒，每感冒及興奮后即發(fā)病，智力遲鈍，形體贏瘦，面色蒼白，脈細(xì)而滑，舌紅苔白。此先天不足，后天多病失調(diào)，當(dāng)先調(diào)補脾胃，增長運化為法。

焦白術(shù)10g      生山藥10g       茯苓12g

清半夏6g        黨參10g      陳皮9g

竹茹10g         炒黃芩5g      砂仁3g（后入）

川貝粉3g（分沖）枇杷葉12g   鮮生姜2片

    5劑，水煎服，日一劑，早晚分服。

  此方是由“溫膽湯”化裁而來，同時在上面處方中，似乎還有中藥名方“參苓白術(shù)丸”的影子，共出現(xiàn)了“白術(shù)、山藥”“半夏、陳皮”“川貝、枇杷葉”等藥對。

          如果我們把這個方子進行解析，會得到什么樣的結(jié)果呢？請看下面：

【君】焦白術(shù)10g、生山藥10g、云茯苓12g ——調(diào)補脾胃

【臣】清半夏6g 、明黨參10g 、廣陳皮9g——化痰祛濕（增長運化）

【佐】淡竹茹10g、炒黃芩5g、西砂仁3g（后入）——透熱轉(zhuǎn)氣

【使】川貝粉3g（分沖）、枇杷葉12g、鮮生姜2片——清熱化痰

是不是感覺也有點類似“三聯(lián)藥組”的感覺？

     共同點分析：二位國醫(yī)大師都在思考一些共同的元素：

                   何為：正？邪？

1.健脾  孫老以人參、黃芪健脾，王老以黨參、焦白術(shù)、山藥、茯苓健脾。

2.化痰  二位國醫(yī)大師均選擇了半夏、陳皮等中藥化痰。

不同點分析：孫老面對的患者自小兒發(fā)病癲癇，已經(jīng)20年，有外傷史，功血病史，提示有血瘀證存在。王老面對的小兒患者自小多病，形體贏瘦，面色蒼白，脾胃更顯虛弱。故予焦白術(shù)10g、生山藥調(diào)補脾胃。

在兩位國醫(yī)大師的治療中，同時面對的虛、實夾雜。同時采用的是“扶正-祛邪”治療大法。其中扶正是補益脾胃、益氣，祛邪是針對痰熱的清熱化痰治療。使用“二陳湯”或“溫膽湯”化裁治療，“溫膽湯”至少有三個出處，組成稍有不同，列于下面供讀者參考比較：

1《三因極一病證方論》

半夏 45克（湯洗去滑）；麥門冬 45克（去心）；茯苓 60克；酸棗仁 90克（炒）；炙甘草 30克；桂心 30克；遠(yuǎn)志 30克（去心，姜汁炒）；黃芩 30克；萆薢 30克；人參 30克

2.《外臺秘要》

【處方】生姜 12克；半夏 6克（洗）；橘皮 9克；竹茹 6克；枳實 2枚（炙）；甘草3克

3.《世醫(yī)得效方》

【處方】半夏 60克；竹茹 60克；枳實 60克（麩炒，去瓤）；陳皮 90克；甘草 30克（炙）；茯苓 45克；人參 30克

注明：以上方藥請在醫(yī)師指導(dǎo)下使用！

推薦：閱讀下面這本書，了解國醫(yī)大師學(xué)術(shù)經(jīng)驗！