作為一名經驗眼科醫(yī)生， 我認為絕大部分近視眼可控，大家都知道老一輩人近視眼的很少，讓孩子盡量回到爺爺輩小時候的生活用眼狀態(tài)，多戶外活動，多接觸陽光，杜絕近距離高強度用眼（手機電視電腦看書等）是近視防控關鍵。 希望下文可以還在苦惱的家長指明方向。湖南省兒童醫(yī)院眼科鄧姿峰

家長需認知影響因素  堅定近視防控理念

學生視力健康狀況受環(huán)境、生理、行為、社會等多種因素的影響，特別是單純性近視的發(fā)生與發(fā)展，主要危險因素是不良的視覺環(huán)境和視覺行為：包括長期室內活動、 看電視時坐得太近時間長、閱讀寫字時眼距離太近、 握筆姿勢坐姿不合理、長時間的過度用眼（手機，電腦，陰暗處看書，練鋼琴等）、偏食等,所以需要家長對孩子的不良用眼習慣進行及時糾正。

防控措施具體如下：

一.改善視覺環(huán)境  養(yǎng)成良好用眼習慣

第一、增加戶外活動，每天堅持至少2-3小時以上戶外運動, 為消除看近造成的視疲勞應多望遠，望遠才可以使眼睛得到放松（我們課間做眼保健操放松的眼球外部肌肉，眼球內部肌肉在閉眼情況下并沒有得到很好放松，眼睛放松戶外看遠是關鍵），多參加戶外體育活動（推薦球類運動，增加追視運動），很多孩子室內呆得太久可能才是他們近視的真正原因，（推薦鍛煉眼睛方法：站在戶外或者窗臺上，找一棵比較遠的樹（或者參照物如房頂廣告牌等）和在眼前20-10厘米的自己手指，然后看清手指指紋，再觀察看清遠處樹的細節(jié)，這樣反復鍛煉3分鐘）。  

第二、要保障孩子學習環(huán)境的采光和照明。書桌應放在室內采光最好的位置，白天學習時打開窗簾，充分利用自然光線進行照明，這種光線均勻、柔和，要注意避免光線直射在桌面上，從左前方在斜向投射到桌面上最佳。在光線暗和晚上學習時，需要配置合理的臺燈照明，達到25瓦以上的照明度即可，臺燈亮度適中，放置在左前方，避免右手寫字時手影遮住光線；學習時除臺燈照明外，室內還應使用適當?shù)谋尘拜o助光源，以減少室內明暗差，使桌面局部光線與周圍環(huán)境保持和諧。

二. 培養(yǎng)孩子良好的視覺習慣  提高自我防護能力

不合理的高強度近距離用眼習慣是造成孩子近視的主要原因之一。

第一、培養(yǎng)正確的用眼姿勢：近距離用眼時，身體應保持靜止狀態(tài)，坐姿端正，要做到“三個一”：握筆時手指離筆尖1寸（約3厘米），眼離書本1尺（33~35厘米），身體離桌邊緣1拳（8~10厘米）；“三不要”：不要歪頭或躺著看書，不要在運動(車上)狀態(tài)下看書，不要在過暗或過強的光線下看書。

第二、縮短近距用眼時間：除病理因素外，大部分學生的視力下降是睫狀肌緊張，調節(jié)機能減弱。長時間近距離用眼，是發(fā)生近視、近視加深的主要原因，應盡量避免。通常，近距離用眼時（包括閱讀、寫字、看電視、玩電腦等），每30分鐘正常用眼需要看遠休息5分鐘。休息時應遠眺，此外，如感覺眼睛不適，應立即看遠看遠或者戶外活動，仍不能緩解的及時找眼科醫(yī)生檢查。

第三、減少電子產品的使用，尤其手機和平板電腦的使用，孩子玩電子產品或者游戲時很容易傳神進入角色而忘記時間，這是很多近視孩子一個主要因素，在看電視距離最好大于電視斜對角尺寸3倍以上，而且數(shù)碼產品的LED屏幕中有高能藍光，藍光是一種穿透力很強的可見光，過長時間照射對人眼有害。正在發(fā)育中的青少年要盡量縮短看屏幕的時間，最好在屏幕上貼上防藍光膜進行防護。

第四、保證足夠的睡眠時間。小學生每天睡眠時間應達到9小時，初中生8小時，高中生7小時，充足的睡眠時間可以保證孩子充佩的精力，亦能緩解視疲勞。

三、養(yǎng)成良好的飲食習慣

教育孩子營養(yǎng)均衡， 不挑食、偏食。研究發(fā)現(xiàn)，飲食中以蛋白質維生素類為主，減少碳水化合物供應，可使有遺傳背景而發(fā)生近視的青少年減少近視度數(shù)的增加。因此，為避免發(fā)生近視，少吃糖果和高糖食品。食糖過多，會使血液中產生大量酸性物質，酸與肌體內的食鹽，特別是鈣相結合，造成了血鈣減少，這就會影響眼球壁的堅韌性，使眼軸易于伸長，助長近視發(fā)生和發(fā)展。研究表面，預防近視可補充蛋白質、鈣質、磷質、胡蘿卜、豆芽、橘子、廣柑、紅棗等蔬菜水果也對預防近視有益。 

四、正確認識配鏡 全面近視防控觀念

孩子視力下降到底要不要戴鏡？如果戴眼鏡視力可以提高2行視標的孩子是都必需要戴眼鏡（眼鏡鏡片須合格）的，如果不戴鏡孩子就會瞇眼視物，眼睛更容易疲勞，導致眼鏡越戴度數(shù)越高，眼睛度數(shù)增加而眼睛看上去變形。同時在沒有戴眼鏡的情況下眼睛只能看到近距離物體,沒有機會看清遠處物體,因而眼睛就得不到放松（怎么矯正近視請閱讀我的相關文章）。

總結：確診近視眼需戴好眼鏡，不隨意摘取，

注意好用眼習慣，

多參加戶外活動，

忌長時間近距離高強度用眼。