張焰介紹，對于老年人或是有心血管疾病的患者，寒冷的刺激使得人體交感神經興奮，易引起末梢血管收縮、冠脈痙攣，導致不穩(wěn)定斑塊破裂，促發(fā)血栓形成，阻塞血管，造成急性心肌梗死。

心血管事件的發(fā)生具有明顯的節(jié)律，一天當中以清晨和上午為心血管事件發(fā)病的高峰時段。此時血流速度和血液循環(huán)相對較慢，血液黏稠度升高，更容易形成血栓。

因此，老人應適當運動，注意做好保暖措施，避免在寒冷的清晨出門運動，運動時間可選擇在早上10點左右或下午4點左右的暖和時間，陽光好的時候更可正午時分出門曬曬太陽。

對于患有心腦血管疾病、糖尿病的人，冬季預防心腦血管事件，還可借助于體外反搏，這是一種安全、有效、無創(chuàng)的心血管康復措施，已被納入美國、歐洲、中國冠心病診治指南多年。

張焰介紹，體外反搏的工作原理是：

由于冠心病基礎病因長期存在，患者即使放了支架乃至搭橋，血管再狹窄和堵塞的風險還是很高，關鍵在于長期堅持心血管康復。

中山一院有不少病人每年入冬就來接受體外反搏治療，有的已經堅持了十幾年，沒有復發(fā)心腦血管事件。

對于心梗、中風高危人群來說，高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等主要危險因素好比炸藥里的火藥，誘發(fā)因素好比導火索。炸藥再多，如果沒有點燃導火索也不容易爆炸。

因此危險因素和誘發(fā)因素都要管理好，特別是有早發(fā)缺血性心血管疾病家族史者。其中，

危險因素：高血壓、高血脂、高血糖、超重以及吸煙、飲酒等。

誘發(fā)因素：情緒的劇烈波動和氣溫突然降低、炎癥、大量出汗、腹瀉、過度疲勞等。

張焰特別提醒，臨近高血壓的人群（即收縮壓在120~139毫米汞柱，舒張壓在80~89毫米汞柱的正常高值人群）也要注意改善生活方式，篩查心臟彩超、血管彩超甚至腦核磁共振，早期檢測靶器官功能性或結構性損害。