#肺部良性疾病#

胸部CT檢查后，可能在診斷報告上出現(xiàn)“肺氣腫”“肺大皰”“肺氣囊”“肺囊腫”等不同的專業(yè)詞匯，那么它們各有什么特點，又會對身體造成什么影響呢？

先別緊張，都是良性的。肺臟本來就是由無數(shù)小泡泡組成的，無非小泡泡變大了，咱們得了解一點，做到心中有數(shù)。

肺氣腫可以簡單理解為末梢肺泡過度擴張，一般由慢性炎癥等疾病長期影響導(dǎo)致，會直接引起患者肺功能下降，影響日常生活。表現(xiàn)為彌漫性、局灶性。局灶性肺氣腫癥狀不嚴重，而廣泛、雙側(cè)、彌漫性的肺氣腫則會出現(xiàn)終末期肺病的表現(xiàn)，出現(xiàn)呼吸衰竭，需要吸氧、呼吸機支持乃至肺移植。

肺氣腫范圍比較廣

肺大皰可以簡單理解為部分肺泡組織像氣球一樣吹得過大，肺泡間隔破壞，互相融合，往往形成直徑超過2CM的大囊泡，其壁菲薄，常單個孤立位于臟層胸膜下，而其余肺結(jié)構(gòu)可正常。肺大皰在胸片或CT上表現(xiàn)為圓形的局部透亮影或密度減低區(qū)，直徑≥1cm，以薄壁為界?？杀憩F(xiàn)為單個，也可多發(fā)。肺大皰常常位于胸膜表淺處，最大風(fēng)險就是破裂后形成自發(fā)性氣胸。反復(fù)發(fā)作的氣胸需要通過胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰。

肺大皰位置比較局限，但可以長到很大，壓迫正常肺組織

像不像氣球吹得很大啊？

肺氣囊表現(xiàn)為肺內(nèi)類圓形的，薄壁的含氣腔，多見于金黃色葡萄球菌肺炎和嚴重肺挫裂傷后，常為短暫性，治療后會吸收好轉(zhuǎn)。肺氣囊是病變或外傷使終未細支氣管和肺泡發(fā)生壞死或破裂，空氣進入肺間質(zhì)內(nèi)，引起活瓣性阻塞形成的。

肺氣囊就是氣體漏到肺泡間質(zhì)中了

肺囊腫是指肺實質(zhì)內(nèi)的圓形囊腫，通常含空氣，但偶然也含有液體或固體物質(zhì)。肺囊腫大小不一，直徑多在2～10cm，囊壁厚薄不等，其外層為平滑肌纖維、粘液腺、軟骨組織及結(jié)締組織，內(nèi)層覆以柱狀或假復(fù)層呼吸道纖毛上皮，如有過感染，上皮可化生為扁平上皮，且可見肉芽組織。先天性囊腫因囊腫無呼吸通氣，故無碳末沉著。后天性的肺囊腫可能由于結(jié)核、支氣管擴張等病因引起，與支氣管相通，容易引起積液、化膿感染等表現(xiàn)。

肺囊腫比較規(guī)整，有壁，內(nèi)部可以有積液、化膿

概況來說，上述這些肺內(nèi)病變都是由于肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)生改變引起的。肺氣腫是個長期慢性過程，會導(dǎo)致肺功能不可逆的損害，影響日常生活。肺氣腫潛移默化、不知不覺、慢慢演變，其實危害最大。其他病變一般都是肺泡的局部改變，對全身影響不大，是否需要手術(shù)處理，需區(qū)別對待。