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精品19347郝現軍思考中醫(yī)短信錄【368】

 AB向往神鷹 2018-01-29

 
455推本陰陽。微妙在脈,不可不知。必先歲氣,無伐天和。食盡養(yǎng)之,毋使過之傷其正也。能知桂枝開腠理,致津液通氣;白術茯苓之生津,則醫(yī)學之病上乘也。方者仿也,務必相時令之虛實與時序之寒溫,仿而用之。辛能燥之,以其開竅走津液也,然又曰辛以潤之,其義何居?不知燥氣在里,則津液不行,而無府閉塞,故曰腎惡燥,急食辛以潤之,開腠理致津液,通氣也,用風藥治便秘,蓋本古此。人皆欲得方書而藏之,為防不測,若與之談醫(yī)理,如衛(wèi)鞅說秦孝公以王道,聞之疲倦欲寐,殊不知,理不明,雖有良方而不適于用,非方不良,麻黃用方者不達理。有病不利于速愈,速則反增他病,此必精于理而后可也**營行脈中,衛(wèi)行脈外/古今所有肚子里有貨的儒生都非常傲慢,如唐朝大詩人李白,天子三呼他不下船!我發(fā)現醫(yī)務人員中間有很多出色的大夫同時也是非常才高氣傲的。
456婦科方劑歌訣1青年婦女痛經方:調經通用四物湯,陳皮丹皮香附詳,茯苓吳萸元胡甘,熱加黃芩寒桂姜。2經行腰腹痛方:經行腹痛白芍歸,柴胡香附牡丹皮,郁金元胡川楝草,心熱有痰梔芥(白芥子)宜。3月經先期方:經來先期血不多,丹皮骨皮并赤芍。熟地青蒿兼茯苓,黃柏地榆甘草阿。當歸白芍丹皮地骨皮赤芍熟地青蒿茯苓黃柏地榆阿膠甘草童便沖服為藥引。4月經后期方:經行后期血方少,生地白芍元參入,麥冬阿膠地骨皮,香附甘草總堪服。5.亂經湯用定經湯。6赤白帶下方:赤白帶下異功散,白芍山藥與車前,肉桂附子加蒼術,柴胡荊芥龍骨摻。牡蠣蓮子并芡實,白果為引此方煎。7清熱固經湯:清熱固經湯牡蠣,龜板阿膠地骨皮,熟地荊炭及藕節(jié),地榆黃芩甘草宜。8清經湯:清經湯芩柏骨皮,青蒿芍藥丹熟地,經水超前血分熱,經脈不調亦能醫(yī)。9溫經湯:溫經歸芍桂萸芎,姜夏參半阿膠冬,桂枝茯苓桃芍但(丹參),活血化瘀癥塊參。當歸白芍桂枝吳茱萸川芎干姜黨參阿膠丹參麥冬茯苓肉桂桃仁白芍丹皮。10當歸六合湯即四物湯加減:有風加荊芥、防風,寒加干姜、附子,暑加石膏,濕加蒼術、白術,燥加棗仁遠志、元參、寸冬,火加黃芩、黃連、菊花、二花,食加焦三仙,痛加活血消炎藥,實下虛補,熱清之類隨癥應變。11身痛逐瘀湯。12少腹逐瘀湯13胎漏方:胎漏白術共砂仁,蘇梗枳殼與黃芩,知母阿膠荊芥炭,姜炭甘草此方吞。14胎動不安四物湯,砂仁枳殼蘇梗良,白術黃芩知母草。嘔吐加入丁藿香。15子懸者,氣逆而頭暈,其癥甚危,因胎氣盛上而逼迫也,宜用紫蘇飲六君子湯。四君子湯中和意,參術茯苓甘草比,再加夏陳各六君,去痰補氣養(yǎng)虛宜。除卻半夏各異公,再加香砂胃寒施。
457黑豆、海參治療糖尿病。人身砂以成形,形以寓氣,實則氣以成形,形以生氣,氣化病易治,形質未壞,形能生氣也;形質病難治,形質已壞,不能生氣也。一面去形質之壞處,一面調氣化以生形質,總不離培養(yǎng)中氣,以恢復其整個圓運動之法。桂枝湯為治療外感第一方,小建中湯(桂枝湯加飴糖)為治療虛勞第一方,一個原則支配,一切分則的所以然,倆方都有姜和大棗,所以我說大棗生姜對身體最好!腑病陽熱以大黃清熱,救陰為主藥,臟病陰寒以附子溫寒救陽為主藥。心腦病飲食少吃油鹽肉,多吃蔬菜生姜陳醋。老子曰:“執(zhí)古之道,以御今之有。能知古始是謂道紀”?!秲冉洝吩唬荷蒲蕴煺?,必驗于人,善言氣著必彰于物。
458若病人素來不愛吃的東西,突然想吃,那是病邪之氣改變了他臟氣的緣故;若吃了就必然會助長病邪,增加發(fā)熱。卒厥脈脫往往入臟死,入腑愈。凡病在外可治,入里即死;卒厥即病人身體里血氣并實,突現暴死現象,若在卒厥暈死時出現唇口發(fā)青,全身冷卻稱為入臟死癥;若卒厥暴死時身體并不冷卻,同時有汗出來叫入腑,不久就會恢復過來,因為五臟藏而不瀉,卒厥是氣血病實,氣血進去臟深入而不能瀉出,則神志生氣皆停息死;六腑傳化物不藏,血氣進去隨入隨即排泄出來,故汗出身和而愈。凡病由里到外,表示邪由深入淺好轉,由外轉里表示病邪由淺到深惡化!治療內濕宜利尿,治療外濕宜發(fā)汗。病淺不必深求。
459醫(yī)圣仲景論腹?jié)M治法1兼表證用厚樸七物湯2氣脹便閉用厚樸三物湯3心下痛積實用大柴胡湯,積滿重用大承氣湯4寒實積滯用大黃附子細辛湯5脾虛寒用附子粳米湯,附子半夏甘草大棗粳米6陰寒重證用大建中湯。寒氣厥逆用赤丸(烏頭頭茯苓細辛半夏朱砂)。自利飲證用甘遂半夏湯(甘遂、半夏、芍藥、甘草、蜂蜜)??山浄礁阶訛躅^與半夏為伍,甘遂與甘草配伍屬于十八反之一,反而效果好!對十八反十九畏“畏之如虎”者思考一下吧,我們能超過仲圣嗎?不過藥典有規(guī)定這是法律依據又成了中醫(yī)的緊箍咒**病痰飲者,當以溫藥和之,苓桂術甘湯主之。麻黃得白術也雖發(fā)汗不至于多汗。李笛氣郁噯氣脅腹脹痛住院用西藥治療十天無效,請我會診,我用解肝煎加黃連三付治愈出院!


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