藥物組合通常能使血糖降低得更快，時(shí)間也更長(zhǎng)。

2型糖尿病患者的用藥選擇的空間不大。大多數(shù)人自己能分泌一些胰島素，一種將糖轉(zhuǎn)化為能量的激素。但它們通常不足以克服身體對(duì)激素的抵抗力。

雖然節(jié)食和鍛煉可以降低血糖，使胰島素使用更有效，有時(shí)這是不夠的。

還有就是各種各樣的藥物的來(lái)源。這些藥物以不同的方式發(fā)揮作用，幫助降低血糖水平，并在使用時(shí)更有效。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的數(shù)據(jù)顯示，在患有糖尿病的成年人中，57%的人服用口服藥物，12%的人同時(shí)服用胰島素和口服藥物。

大多數(shù)人從二甲雙胍開(kāi)始。

人們服用的第一個(gè)藥物通常是二甲雙胍，一種口服的藥物，它存在于著名的藥物gluc噬菌體和gluc噬菌體XR中。隨著時(shí)間的推移和糖尿病的發(fā)展(隨著時(shí)間的推移，自然胰島素的產(chǎn)量可能會(huì)下降)，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)增加另一種類(lèi)型的口服藥物，胰島素，或者其他一些注射藥物。

二甲雙胍通常是首選的糖尿病藥物。

二甲雙胍是一種雙胍類(lèi)藥物，可以降低肝臟的過(guò)量葡萄糖生產(chǎn)。如果不是自己控制血糖，醫(yī)生可能會(huì)添加一個(gè)磺酰脲，它會(huì)刺激胰腺分泌更多的胰島素。或者，他們可能會(huì)添加一種噻唑烷二酮，這增加了身體對(duì)胰島素的敏感性。

現(xiàn)在，多藥療法在內(nèi)分泌學(xué)家中是很常見(jiàn)的做法，單片藥就能提供更多的藥物。例如，二甲雙胍與磺酰脲類(lèi)藥物(稱為Metaglip和葡萄糖)和sitagliptin(稱為Janumet)結(jié)合。醫(yī)生們可能會(huì)考慮在病人的二甲雙胍中增加注射藥物Byetta (exenatide)或Symlin (pramlintide醋酸酯)。

特倫斯博士說(shuō):“我們的想法是，如果你用兩種藥物而不是一種藥物來(lái)治療，你可以更快地達(dá)到目標(biāo)水平，并且在那里停留的時(shí)間更長(zhǎng)?！?/span>

你可能也需要服用胰島素。

白天的活動(dòng)可以增加身體對(duì)胰島素的敏感性，所以一種口服藥物，如二甲雙胍，可以控制空腹血糖。但由于人們?cè)谝归g久坐不動(dòng)，他們可能需要在睡前長(zhǎng)時(shí)間注射胰島素。

同時(shí)，他們也可能需要一種短期的胰島素，這是在進(jìn)食前服用，以控制飯后血糖。

教授Glenn Cunningham說(shuō)，患者根據(jù)運(yùn)動(dòng)、卡路里和碳水化合物的消耗以及血糖的讀數(shù)來(lái)估計(jì)他們需要的胰島素量。

你可能不需要永遠(yuǎn)服藥。

主要的挑戰(zhàn)是確保血糖不會(huì)從所有的藥物中得到過(guò)低，這是一種被稱為低血糖的疾病，也可以防止體重增加。某些藥物(如胰島素和磺脲類(lèi)藥物)比其他藥物有更大的風(fēng)險(xiǎn)。然而，不受控制的糖尿病會(huì)導(dǎo)致冠心病、腎衰竭、失明、截肢和過(guò)早死亡。

“我們必須記住不做這項(xiàng)工作的成本，”醫(yī)學(xué)主任丹尼爾·艾因霍恩(Daniel Einhorn)說(shuō)。

減肥的人可能?也可能不?能夠脫離他們的糖尿病治療。遺傳因素也起著一定的作用，以及疾病的發(fā)展程度。如果一個(gè)人有更脆弱β細(xì)胞?制造胰島素的細(xì)胞在胰腺?他們會(huì)需要更多的藥物。