丹溪手鏡

思明居士 2018-01-14

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泄瀉（二十六）] 不治證

    脈大而滑帶緊或浮皆死。
    脈急而食不下者死。
    四肢冷困，不能轉(zhuǎn)側(cè)，下泄亡陽(yáng)、喘者死。

[卷之中] 小便淋閉（二十七）

    脈細(xì)而數(shù)，盛大而實(shí)者生。虛小而澀者死；關(guān)格頭汗者死。
    淋瀝赤澀，皆內(nèi)熱也，宜解熱利小便。
    閉則氣不利。有氣虛則氣不行，血虛則氣不升。有痰多則氣不運(yùn)。
    治法，氣虛補(bǔ)氣，血虛補(bǔ)血，痰多導(dǎo)痰，先服本藥，后皆用吐之以提其氣，氣升則水自下，加以五苓散。

    清肺飲子
    治熱在上焦氣分，小便不利，熱而渴者是也。
    澤瀉（五錢）豬苓（三錢）茯苓（二錢）通草木通（二錢）燈心（一錢）車前子（一錢）蓄瞿麥琥珀（三錢）
    滋腎丸
    治熱在下焦血分，小便不利不渴者是也。
    黃柏（酒炒）知母（酒炒一錢）桂（少許）血澀致氣不通，或死血作淋，加滑石、茯苓、澤瀉。

    牛膝膏
    治死血作淋。

    李先生治法
    熱在上焦，梔子、黃芩主之；中焦加連、芍；下焦加黃柏；淋熱利之，山梔子之類；氣虛參術(shù)加木通。

    小便不通利
    氣虛參術(shù)加升麻，后吐；血虛以四物，后吐；痰氣，二陳加木通、香附，后吐。

    三因淋用∶
    五苓散葵子活石瞿麥冷加附子；熱加黃芩；血加梔子、石膏、石葦；氣少腹?jié)M閉，加木香、沉香。

    發(fā)灰散
    治走馬房勞飲食，忍小便以致轉(zhuǎn)胞不通，臍下急滿。醋下二合。
    甘遂和蒜搗餅，安臍孔，合實(shí)，著艾灸三十壯，治小便不通或加葵子。

[卷之中] 小便不禁（二十八）

    膀胱不約為遺溺。

    小便不禁韭子丸
    出《三因方》，治腎冷。
    韭子（六兩）蓯蓉鹿茸牛膝菟絲子巴戟石斛杜仲川歸地黃桂上隨分酌用為丸。

    阿膠散
    治失禁。
    阿膠（炒二兩）牡蠣（）鹿茸（酥炙四兩任下）
    茯苓丸
    治心腎虛淋瀝。
    赤白茯苓（各二兩）地黃汁好酒熬成膏丸，鹽酒任下。
    大小便閉者，外有骨熱不同。
    關(guān)格者，外有肝實(shí)熱、心實(shí)熱。
    便利不禁，外有中風(fēng)濕、肝脾不同。

[卷之中] 結(jié)燥便閉（腎臟風(fēng)附二十九）

    結(jié)燥便閉
    火邪伏于血中，耗散真陰，津液虧少。夫腎主大便為津液，津液潤(rùn)則大便潤(rùn)。熱燥，脾脈沉數(shù)，下連于尺，藏中有熱。亦有吐瀉后，腸胃虛，服熱藥多者，宜承氣下之。
    又大便秘，小便數(shù)者，謂之脾約。脾血耗燥，肺金受邪，無(wú)所攝脾津液枯竭，治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥。

    風(fēng)燥
    肺受風(fēng)邪入腸中，右尺脈浮，宜麻仁丸。

    陰結(jié)
    陰燥欲坐井中，兩尺脈按之虛，或沉細(xì)而遲者是。
    如有陰證，脈堅(jiān)實(shí)，湯藥中亦少加苦寒，以去燥熱，宜黃柏、知母、附子。

    氣燥
    尺脈伏也，宜溫補(bǔ)之。

    老人產(chǎn)婦
    氣弱津液不足而結(jié)者，并宜地黃丸。

    治法
    腎惡燥，以辛潤(rùn)之。脾結(jié)燥，以苦瀉之，如食傷腹?jié)M、腹響是也。
    陽(yáng)結(jié)者，散之。陰結(jié)者，熱之。
    如能食，小便赤，為實(shí)，有物秘也，宜麻仁丸、七宣等主之。如不能食者，小便清，為虛，乃氣秘也，宜用濃樸湯主之。

    潤(rùn)腸丸
    麻仁桃仁（一兩）羌活歸尾大黃（煨各半兩）上蜜丸梧子大。
    如大便全秘，加酒制大黃；如血燥大便干燥，加桃仁、大黃；如風(fēng)結(jié)大便不行，加麻仁、大黃；如風(fēng)濕，加皂角仁、秦艽、大黃；如脈澀身覺(jué)氣短，加郁李仁、大黃；如陰結(jié)，加姜附。

    濃樸湯
    治氣。
    濃樸半夏甘草（三兩）白術(shù)（五兩）枳實(shí)陳皮（一兩）外有香港腳虛寒，氣實(shí)亦大便不通。

    腎臟風(fēng)
    濕也。陰莖癢痛不忍。
    苦參大黃荊芥皂角洗熏。海螵蛸末敷。

    陰包癢蟲蝕
    狗脊黃連黃柏水銀光粉赤石脂為末敷又加黃丹

[卷之中] 頭痛（三十）

    太陽(yáng)頭痛
    兼項(xiàng)與攢竹，脈浮緊或關(guān)前緊數(shù)，惡風(fēng)寒，宜羌芎活主之。

    陽(yáng)明頭痛
    自汗發(fā)熱，胃熱上攻，脈浮緩長(zhǎng)，或關(guān)洪數(shù)，石膏、葛、芷主之。

    少陽(yáng)頭痛
    額角偏疼，往來(lái)寒熱，脈弦細(xì)，黃芩、柴胡主之。

    太陰頭痛
    有濕痰，體重腹痛，脈沉緩，半夏、南星、蒼術(shù)主之。

    少陰頭痛
    足寒氣逆，為寒厥，脈沉細(xì)，細(xì)辛、麻黃、附子主之。

    厥陰頭痛
    頂痛，吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。

    氣虛頭痛
    耳鳴，九竅不和，尺脈虛浮，參、主之。

    血虛頭痛
    魚尾上攻，芎、歸主之。
    風(fēng)涎冷痰在鬲上，或嘔吐，脈弦細(xì)出寸口，為痰厥，宜吐。

    火作痛
    痛甚，清之、散之。

    濕熱頭痛證
    則心煩。

    傷風(fēng)頭痛
    半邊偏痛，皆因冷氣所吹，遇風(fēng)冷則發(fā)，寸浮。

    食積頭痛
    因胃中有陰冷，宿食不化，上沖，右寸緊盛，左屬風(fēng)，浮為風(fēng)；右屬痰，滑為痰。

    半夏白術(shù)天麻湯
    治痰厥頭痛。
    半夏（二錢）白術(shù)（一錢）天麻（一錢半）人參（一錢）黃蒼術(shù)陳皮黃柏茯苓（一錢半）神曲（炒）澤瀉干姜（二錢）
    清空膏
    治風(fēng)濕熱諸般頭痛，惟血虛不治。
    黃芩（二錢）羌活川芎黃連防風(fēng)甘草（錢）柴胡（七分）上為末，白湯下。

    玉壺丸
    治風(fēng)濕痰頭痛。
    雄黃白術(shù)天麻南星半夏
    茶調(diào)散
    吐痰頭痛。

    家珍方
    治偏頭痛連睛。
    石膏黍粘子（炒）
    香芎散
    治一切頭風(fēng)。
    香附（二兩炒）甘草川芎（一兩）石膏（五錢）細(xì)茶荊芥點(diǎn)服二錢細(xì)辛防風(fēng)川烏草烏白芷荊芥羌活煎服

[卷之中] 目痛（三十一）

    皆血太過(guò)與不及也。太過(guò)者，血得太熱而溢于上，則目壅塞而發(fā)痛；不及者，血虛無(wú)所養(yǎng)而拈目痛。目之銳，少陽(yáng)經(jīng)也，血少氣多；目之上綱，太陽(yáng)經(jīng)也，血多氣少；目之下綱，陽(yáng)明經(jīng)也，血?dú)饩愣?。惟足厥陰連于目系而已。

    治法
    血實(shí)者決之；血虛者補(bǔ)之。佐以辛散之，以涼清之、汗之、吐之。

[卷之中] 腦痛（三十二）

    因風(fēng)熱乘虛而入于腦，宜以辛涼散之、行之；頭目昏眩疼痛及腦痛，宜以辛涼散之、行之。

    羌活湯
    治風(fēng)熱壅盛，上攻頭目，昏眩疼痛及腦痛。
    羌活防風(fēng)黃芩（酒）黃連（一兩酒）柴胡（七錢）栝蔞根（酒）茯苓（一錢）甘草
    羌附湯
    治冬天寒氣犯腦痛，齒亦痛，名曰腦風(fēng)。
    麻黃附子防風(fēng)羌活白芷升麻姜蠶黃柏甘草（三錢）蒼術(shù)黃（一錢）
    藿香散
    治腦風(fēng)頭痛。
    藿香川芎天麻蔓荊子白芷上槐花酒湯下。

    又
    谷精草銅綠（另研各三錢）硝石（另研一錢）為末，吹鼻中。

    又
    細(xì)辛瓜蒂良姜（一錢）硝（五錢）含水滿口，以藥搐鼻。

    又
    荊芥薄荷木賊姜蠶蝎梢上為末，茶清下二錢。

[卷之中] 眉眶骨痛（三十三）

    因風(fēng)痰
    羌活防風(fēng)甘草黃芩（酒）白術(shù)半夏南星細(xì)辛又方加川烏烏頭（童便浸炒去毒）二味為君。

[卷之中\(zhòng)眉眶骨痛（三十三）] 不治證

    頭目痛，脈反短澀者死。
    腦痛，脈弦大者死。
    卒視無(wú)所見者死。

[卷之中] 目泣淚目黃（三十四）

風(fēng)氣與陽(yáng)明入胃循脈而上，至目?jī)?nèi)，泣泄名風(fēng)成寒中，宜辛溫之。不得外泄，目黃名風(fēng)成熱中而郁也，宜辛涼發(fā)之。

[卷之中] 眩暈（三十五）

    因痰飲隨氣上，伏留于陽(yáng)經(jīng)，遇火則動(dòng)，或七情郁而生涎，亦同嘔吐，眉目疼痛，目不欲開。
    因血虛眩暈，眼花屋轉(zhuǎn)，起則暈倒。
    因外感，風(fēng)在三陽(yáng)經(jīng)，頭重項(xiàng)強(qiáng)，有汗。
    因虛則掣痛；暑則熱悶；濕則重著，皆令吐逆暈倒。

    散風(fēng)行濕湯
    治痰火眩暈。
    二陳湯黃芩蒼術(shù)活石
    瓜蒂散
    治痰厥眩暈，吐之。

    芎歸湯
    治血虛眩暈。

    參苓湯
    治氣虛挾火。
    人參白術(shù)黃芩黃連

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來(lái)自：思明居士 > 《醫(yī)修》

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