作者：小閃

來源：醫(yī)學論壇網(wǎng)

進入節(jié)日期間，很多人都期待著“吃喝玩樂”。但一份研究報告顯示，超過1/3的癌癥死亡可以通過生活方式來預防，也許節(jié)日應該增加一個限定詞：“適量的慶?！薄?/p>

最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自澳大利亞，研究人員指出，2013年有44,004例癌癥死亡。研究人員認為，有38％的死亡事件和33％癌癥可以被健康的生活方式預防。

該研究將發(fā)表在2018年2月International Journal of Cancer上。

吸煙是2013年澳大利亞可預防癌癥死亡的主要原因，占所有癌癥死亡人數(shù)的23％。研究作者估計，約2/3的煙草引起的癌癥死亡是由于肺癌。

研究人員表示，除癌癥死亡外，大部分癌癥病例在理論上是可以預防的。如果人們對20種致病因素的暴露與推薦使癌癥風險最小化的水平一致，則每年在澳大利亞可以預防約16,700例癌癥死亡和41,200例癌癥病例。

其他三類可改變的危險因素（不良飲食，超重/肥胖，感染）分別占癌癥死亡的5％。在第五類中，與酒精有關的癌癥占死亡的2.4％。身體不活動因素占癌癥死亡的0.8％，過度暴露于紫外線輻射的癌癥死亡率為3.2％，在第八類中，生殖或激素因素與癌癥死亡率的0.4％有關。

研究作者首先在2010年的報告中描述了這些風險因素和類別。當時，他們估計澳大利亞13萬新診斷的癌癥中有1/3（男性癌癥33％，女性癌癥31％）歸因于這20個可改變的原因。

研究人員說，對于年齡小于75歲的澳大利亞人來說，避免接觸已知的癌癥原因可能會在2013年挽救更多的生命。

為了量化2013年澳大利亞健康和福利研究所的癌癥發(fā)病率和死亡率，研究人員使用暴露流行率和相對風險。然后，他們計算了可以通過減少已知的可變風險因素而避免的病例和死亡的比例。

在飲食類別中，風險因素包括低水果攝入量，非主食蔬菜和膳食纖維以及紅肉和加工肉類的高攝入量。在感染種類中，包括人乳頭瘤病毒（與外陰癌，陰道癌，陰莖癌，肛門癌，口腔癌和口咽癌相關）和幽門螺桿菌（非賁門癌）的七種致癌因子。

不進行母乳喂養(yǎng)、絕經(jīng)期激素治療以及使用聯(lián)合口服避孕藥被列為生殖類可預防的危險因素。

這些發(fā)現(xiàn)與其他關于可改變的生活方式相關危險因素在癌癥預防中的作用的研究保持一致。

在另一份報告中，美國臨床腫瘤學會在線調(diào)查的結果顯示，與其澳大利亞一樣，大多數(shù)美國成年人不知道酒精、肥胖是癌癥的主要危險因素。

研究人員指出，其他可預防癌癥的發(fā)病率也可以通過生活方式的選擇來減少，如進食均衡飲食、運動量大、維持健康體重、減少酒精攝入量以及使用防曬霜。臨床醫(yī)生可以通過與病人談論如何降低風險來提高認知能力。

參考文獻：Louise F. Wilson et al. How many cancer cases and deaths are potentially preventable? Estimates for Australia in 2013.Int J Cancer. 2018;142:691-701.