痹是閉阻不通之意。人體由于感受風、寒、濕三種邪氣，從而引起筋絡、筋骨、肌肉、關節(jié)等部位發(fā)生疼痛、酸麻、腫脹、屈伸不利、變形等氣血閉阻不通的癥狀，是為痹證。類似于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等。

痹證由于身體虛弱，陽氣不足，風寒濕邪趁虛而入，流于肌肉、筋絡、筋骨、關節(jié)，使氣血運行不暢而成，故有“風寒濕三氣合而成痹”的說法。又由于體質強弱的差異，生活環(huán)境和病邪性質的不同，表現(xiàn)的癥狀也就不同。如風氣偏盛的，疼痛游走不定，或見惡風、發(fā)熱、出汗、稱為風痹，又叫行痹，因為風的性質是流動的。如寒氣偏盛的，疼痛比較劇烈，痛有定處，稱為寒痹，又叫痛痹，因為寒的性質是凝滯的，寒氣可使氣血凝滯不通，不通則痛。如濕氣偏盛的，痛雖不劇烈，但肢體沉重不靈活，稱為濕痹，又叫著痹，因為濕的性質是粘膩的，濕氣不易消失。如果患者體質是陰虛陽亢的、或嗜好煙酒辛辣燥熱，內有蘊熱，感受風寒濕邪之后，易于化熱，出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀的，稱為熱痹。熱痹亦有由于風、寒、濕痹久郁化熱，濕熱壅滯而成的?？傊宰C是在人體氣血內虛的情況下，由風寒濕三種邪氣侵入，阻遏于血脈筋絡，使氣血運行不暢而成；而筋絡內聯(lián)臟腑，痹證久延不愈，勢必影響臟腑，出現(xiàn)心悸氣促，甚至水腫等癥候。亦有因痰濁、血瘀流注關節(jié)，造成肢體畸形的，應及早治療為宜。

總體來說，痹證大體可分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹四種類型，現(xiàn)簡述于下：

風痹：四肢關節(jié)疼痛，游走不定，涉及多個肢體關節(jié)，關節(jié)屈伸不便，或見惡風發(fā)熱表證。當以祛風通絡為主，佐以散寒利濕。

寒痹：肢體關節(jié)疼痛較劇，痛有定處，關節(jié)屈伸不便，痛處皮膚不紅不熱，得熱則痛減，遇寒則加劇。當以溫經散寒為主，佐以祛風除濕。

濕痹：肢體疼痛沉重，痛有定處，或肢體麻木，活動不便。當以利濕活絡為主，佐以祛風散寒。

熱痹：關節(jié)疼痛極為劇烈，痛處紅腫灼熱，關節(jié)腫脹，不能活動，常伴有發(fā)熱、惡風。當以清熱利濕為主、佐以活血祛風。

總之，痹癥的治法當以祛邪通絡、調和氣血為主，祛邪需辨明風、寒、濕三氣的偏盛程度，以便對癥下藥。都知道，新病忌溫補，久病忌苦寒。久病患者治風宜結合養(yǎng)血，所謂“治風先治血，血行風自滅”；治寒宜結合補火，因為火是人體陽氣的根源，陽氣足則陰凝散；治濕宜結合補脾益氣，所謂“脾旺能盛濕，氣足無頑麻”。至于病氣傷及內臟，出現(xiàn)心悸氣促、心慌、出汗、脈結代時，當養(yǎng)心護脈（可參考風濕性心臟病的治療）。

風濕性關節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹證范圍。但可分為急性和慢性兩大類。急性的多屬于熱痹，慢性的與風寒濕痹相類似。不贅述。

急性關節(jié)炎：關節(jié)疼痛，游走不定，局部灼熱紅腫，遇冷則減輕，運動不便，發(fā)熱，出汗，口渴，煩悶。病情較重的，在疼痛關節(jié)周圍會出現(xiàn)紅斑。當以清熱利濕為主，佐以活血祛風。

慢性關節(jié)炎：慢性關節(jié)炎由于急性關節(jié)炎及痹證經久不愈、氣血阻滯經絡而成，可參考急性關節(jié)炎及痹證的療法。不贅述。久病而致氣血虛弱的，若只顧攻邪搜風，將會損害正氣，適得其反。

類風濕性關節(jié)炎：此病大都由于痹證遷延日久，氣血虛弱，肝脾腎受損，致使關節(jié)變形，肌肉萎縮，筋失所養(yǎng)。療法參考痹證。不贅述。