第一輪復(fù)習(xí)

第五十天

第二節(jié) 涼血止血藥

品種最多，包括以前學(xué)的：梔子，黃芩，大黃，馬齒莧，貫眾。一般止血作用明顯（炒炭或配伍控制苦寒性。）

1、大薊 

【性能】甘、苦，涼。歸心、肝經(jīng)。

【功效】涼血止血，散瘀解毒消癰

2、小薊

【性能】甘、苦，涼。歸心、肝經(jīng)。

【功效】涼血止血，散瘀解毒消癰。

小薊、大薊之功效主治異同：

相同點(diǎn)：

二薊均能涼血止血，解毒消癰，清利濕熱，利膽退黃，適用于血熱所致的多種出血證及熱毒瘡癰。

不同點(diǎn)： 

①大薊兼能散瘀強(qiáng)于小薊，尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證；

②小薊又可利尿強(qiáng)于大薊，長(zhǎng)于治療尿血、血淋。

3、地榆 

【性能】苦、酸、澀，微寒。歸肝、大腸經(jīng)。

【功效】涼血止血，解毒斂瘡?？嗪褰档淖饔妹黠@，用于下焦病癥。

1.血熱出血證。本品味苦寒入血分，長(zhǎng)于泄熱而涼血止血；味兼酸澀，又能收斂止血，可用治多種血熱出血之證。

2. 燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。內(nèi)服外用，外用較多。外用斂瘡。（燙傷外用不能大面積使用）

4、槐花 

【性能】苦，微寒。歸肝、大腸經(jīng)。

【功效】涼血止血，清肝瀉火。

1.血熱出血證。本品性屬寒涼，功能涼血止血，可用治血熱妄行所致的各種出血之證。因其苦降下行，善清泄大腸之火熱而止血，故對(duì)下部血熱所致的痔血、便血等最為適宜。（炒用比較好）

2. 目赤、頭痛。本品味苦性寒，長(zhǎng)于清瀉肝火（有降血壓的功效）（生用比較好）

地榆與槐花功效主治異同：

相同點(diǎn)：

二藥均能涼血止血，相須為用。治療血熱妄行的多種出血證，尤長(zhǎng)于治下焦血熱所致的便血、痔血。

不同點(diǎn)：

①地榆味酸，兼能收斂止血，又能解毒斂瘡，可治水火燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫等，為治燙傷之要藥；

②槐花又清肝瀉熱，治療肝火上炎之頭痛目赤及高血壓病等。 

5、側(cè)柏葉 

【性能】苦、澀，寒。歸肺、肝、脾經(jīng)。炒炭后偏于收斂止血。

【功效】涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)。

1.血熱出血證。本品苦澀性寒，善清血熱，兼能收斂止血，為治各種出血病證之要藥，尤以血熱者為宜

2.肺熱咳嗽。本品苦能泄降，寒能清熱，長(zhǎng)于清肺熱，化痰止咳

3.脫發(fā)、須發(fā)早白。

6、白茅根 

【性能】甘，寒。歸肺、胃、膀胱經(jīng)。（止血作用不強(qiáng)）

【功效】涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。

1.血熱出血證。本品味甘性寒入血分，能清血分之熱而涼血止血，可用治多種血熱出血之證

2.水腫、熱淋、黃疸。本品能清熱利尿，而達(dá)利水消腫、利尿通淋、利濕退黃之效。

3.胃熱嘔吐、肺熱咳喘。本品既能清胃熱而止嘔，又能清肺熱而止咳

7、苧麻根 （園麻）

甘，寒。歸心、肝經(jīng)。 涼血止血，安胎，清熱解毒。

第三節(jié) 化瘀止血藥

淤滯引起的出血，（日久不愈）

1、三七 （廣西，田三七，現(xiàn)代滇三七，春三七較好。5-7年質(zhì)量好）【性能】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)。

【功效】化瘀止血，（血熱妄行，熱性較重的不能量太多）。活血定痛（外用，金瘡要藥） 

此外：補(bǔ)氣血 產(chǎn)婦 三七燉雞蛋。 散劑

2、茜草 

【性能】苦，寒。歸肝經(jīng)。 血分作用有三方面 生用（涼血止血）炒炭（化瘀止血）

【功效】涼血化瘀止血，通經(jīng)。

1.出血證。本品味苦性寒，善走血分，既能涼血止血，又能活血行血

2.血瘀經(jīng)閉、跌打損傷，風(fēng)濕痹痛。本品能通經(jīng)絡(luò)，行瘀滯，故可用治經(jīng)閉、跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等血瘀經(jīng)絡(luò)閉阻之證，尤為婦科調(diào)經(jīng)要藥。

3、蒲黃 

【性能】甘，平。歸肝、心包經(jīng)。生用（化瘀止血）炒炭（收斂止血）

【功效】止血，化瘀，利尿。 （包煎）

1.出血證。本品甘平，長(zhǎng)于收斂止血，兼有活血行瘀之功，為止血行瘀之良藥，有止血不留瘀的特點(diǎn)，對(duì)出血證無論屬寒屬熱，有無瘀滯，均可應(yīng)用，但以屬實(shí)夾瘀者尤宜

2.瘀血痛證。本品體輕行滯，能行血通經(jīng)，消瘀止痛，凡跌打損傷、痛經(jīng)、產(chǎn)后疼痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可運(yùn)用，尤為婦科所常用。

3. 血淋尿血。本品既能止血，又能利尿通淋，故可用治血淋尿血收縮子宮

4、五靈脂 

【性能】 苦、咸、甘，溫。歸肝經(jīng)。（包煎）醋炒 矯味 （19畏）

【功效】 活血止痛，化瘀止血。  常與蒲黃相須使用

1．瘀血阻滯之痛證。痛經(jīng)，經(jīng)閉  2. 瘀滯出血證。本品炒用，既能活血散瘀，又能止血。

第四節(jié) 溫經(jīng)止血藥

可以單獨(dú)做為溫里藥用

1、炮姜 （干姜炒炭村性）

【性能】苦、澀，溫。歸脾、肝經(jīng)。 （主要中焦虛寒出血，下焦也可以用）

【功效】溫經(jīng)止血，溫中止痛。

1.出血證。本品性溫，主入脾經(jīng)，能溫經(jīng)止血，主治脾胃虛寒，脾不統(tǒng)血之出血病證，可單味應(yīng)用

2.腹痛、腹瀉。本品性溫，善暖脾胃，能溫中止痛止瀉，適用于虛寒性腹痛、腹瀉。

2、艾葉 

【性能】辛、苦，溫。有小毒。歸肝、脾、腎經(jīng)。

【功效】溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，安胎。  （主要溫下焦）

第四十八天