今天我們來和大家具體了解乙肝檢查中的B超、CT以及核磁檢查。這三項都屬于影像學的范疇，檢查的主要目的是監(jiān)測慢性乙肝的臨床進展、了解有沒有肝硬化、有沒有占位性病變和鑒別其性質。

B超利用不相同的障礙物會產(chǎn)生不相同的回聲的原理，通過儀器將這種回聲收集并顯示在屏幕上，可以用來了解物體的內(nèi)部結構。

CT是用X線束對人體某一定厚度的層面進行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉變?yōu)榭梢姽夂螅晒怆娹D換變?yōu)殡娦盘?，再?jīng)模擬/數(shù)字轉換器轉為數(shù)字，輸入計算機處理。

而核磁則是將人體置于特殊的磁場中，用無線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖后，氫原子核按特定頻率發(fā)出射電信號，并將吸收的能量釋放出來，被體外的接受器收錄，經(jīng)電子計算機處理獲得圖像。

B超的優(yōu)點是可以協(xié)助明確肝臟、脾臟的形態(tài)、肝內(nèi)重要血管情況及肝內(nèi)有無占位性病變。另外，相對這三種檢查，B超在經(jīng)濟方面是最低廉的。而其缺點是容易受到儀器設備、解剖部位、操作者的技術和經(jīng)驗等因素的限制。

CT檢查的優(yōu)點是，對于肝內(nèi)點位性病變、原發(fā)性肝癌或轉移性肝癌的形態(tài)、輪廓、壞死、出血及生長方式等都可以顯示，還可以了解膽、胰、腎等臟器的情況，所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病變或肝癌的患者，則有做CT檢查的必要。肝CT檢查對于早期肝硬化的診斷靈敏度較高，可以作為乙型肝炎患者的常規(guī)檢查項目，從而有助于早期肝硬化的診斷，并指導積極抗病毒治療。而且缺點是CT對一些炎癥及變異病變的檢查效果稍差，如對肝炎，CT檢查無多大價值。同時，CT屬于X射線，對于孕期的乙型肝炎女性是不合適的。

相對于CT有輻射性，磁共振的優(yōu)點是無放射性輻射，組織分辨率高，可以多方位、多序列成像，對肝臟的組織結構變化如出血壞死、脂肪變性及肝內(nèi)結節(jié)的顯示和分辨率優(yōu)于CT和US。動態(tài)增強多期掃描及特殊增強劑顯像對鑒別良、惡性肝內(nèi)占位病變優(yōu)于CT。

1.而其缺點和CT一樣,MRI也是影像診斷,很多病變單憑MRI仍難以確診,不像內(nèi)窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷;2.對肺部的檢查不優(yōu)于X線或CT檢查,對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越,但費用要高昂得多;3.體內(nèi)留有金屬物品者、危重病人、妊娠3個月的、帶有心臟起搏器的不宜接受MRI。

乙肝患者在B超檢查前三天要注意調整飲食，禁食易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，如薯類及未加工的豆類，檢查前一天吃清淡少渣食物，避免大魚大肉，不易消化的食物攝入。CT掃描前4小時禁食。在等待檢查時，若因饑餓出現(xiàn)頭暈、出冷汗等低血糖癥狀，可以飲糖水。腹部掃描前一周不吃含金屬的藥物，不做胃腸造影。而核磁檢查對飲食、藥物沒有特別要求。

以上就是對乙肝患者常見的三種檢查項目從原理、優(yōu)缺點及檢查前的飲食注意事項等方面的具體介紹。