針灸治療脾胃疾病，療效確切，特別是脾胃為主的慢性病，如慢性腹瀉、消化不良等，多可取得好的效果?，F(xiàn)在把常見的適應證，從食欲不振、消化不良、腹脹滿、泄瀉、便秘、嘔吐等方面，辨證歸納于下：

　　一、食欲不振

　　食欲不振古稱“不嗜食”，多由脾胃虛弱、火不生土、肝氣犯胃等引起，辯證取穴于下：

　　1.脾胃虛弱

　　胃經(jīng)：梁門、關(guān)門、天樞、不容、承滿、氣戶、乳根、足三里、豐隆、下巨虛、沖陽、內(nèi)庭。

　　脾經(jīng)：隱白、太白、公孫、周榮。

　　大腸經(jīng)：二間、下廉、天鼎。

　　2.火不生土

　　心經(jīng)：神門。

　　腎經(jīng)：靈墟。

　　膀胱經(jīng)：脾俞、胃俞、膽俞、魂門、三焦俞、陽綱、意舍、膈俞、胃倉、承山。

　　心包絡：勞宮、內(nèi)關(guān)。

　　督脈：脊中。

　　3.肝木克脾、肝氣犯脾

　　肝經(jīng)：曲泉、章門、期門。

　　任脈：中庭、紫宮、上脘、中脘、下脘。

　　二、消化不良，傷食

　　由于飲食不節(jié)或脾虛不運，發(fā)生胸脘痞悶、噯氣腐臭、厭食、惡心、泄瀉等。茲從脾胃虛弱、肝郁角度分別歸納于下：

　　1.脾胃虛弱

　　大腸經(jīng)：手三里。

　　胃經(jīng)：天樞、足三里、沖陽、上巨虛。

　　脾經(jīng)：太白、商丘。

　　膀胱經(jīng)：脾俞、膀胱俞、三焦俞、魂門、胃俞、胃倉、承山。

　　2.肝郁

　　肝經(jīng)：章門。

　　任脈：中脘、下脘、上脘、璇璣。

　　督脈：脊中。

　　三、腹脹滿

　　腹部脹滿，有虛實之分?！督饏T要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治》說：“病者腹?jié)M，按之不痛者為虛，痛者為實。”現(xiàn)辨證歸納如下：

　　1.脾胃虛弱

　　胃經(jīng)：不容、承滿、關(guān)門、大巨、水道、氣沖、天樞、厲兌、內(nèi)庭、陷谷、沖陽、解溪、上巨虛、足三里。

　　脾經(jīng)：隱白、大都、太白、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉。

　　任脈：水分。

　　膀胱經(jīng)：脾俞、胃俞、大腸俞。

　　腎經(jīng)：大鐘、太溪。

　　2.肝郁

　　肝經(jīng)：曲泉、行間。

　　膽經(jīng)：懸鐘、外丘。

　　膀胱經(jīng)：膽俞。

　　四、腹瀉

　　腹瀉是常見胃腸疾病，有的是脾胃虛弱，有的由腎陽不振或肝郁所致。

　　1.脾胃虛弱

　　胃經(jīng)：內(nèi)庭、足三里、承滿、梁門、天樞、關(guān)門。

　　脾經(jīng)：隱白、大都、太白、三陰交、陰陵泉、大橫。

　　任脈：關(guān)元、石門、水分、神闕、中脘、氣海。

　　2.腎陽不振

　　腎經(jīng)：涌泉、然谷、交信。

　　膀胱經(jīng)：大腸俞、三焦俞。

　　督脈：懸樞、脊中。

　　3.肝郁

　　肝經(jīng)：曲泉、章門。

　　五、便秘

　　便秘是臨床常見病。實證多因脾胃實熱、少陽相火所引起；虛證則常見于脾腎陰虛，歸納如下：

　　1.脾胃實熱

　　胃經(jīng)：足三里、豐隆。

　　脾經(jīng)：太白、大都。

　　2.少陽相火

　　心包絡：大陵。

　　三焦經(jīng)：中渚、支溝、外關(guān)。

　　膽經(jīng)：光明、陽陵泉。

　　肝經(jīng)：章門、大敦、太沖。

　　督脈：長強。

　　3.脾腎陰虛

　　腎經(jīng)：涌泉、肓俞、照海、太溪、大鐘、交信、石關(guān)、陰都。

　　膀胱經(jīng)：承筋、承山、大腸俞、膀胱俞、小腸俞、秩邊、中髎、下髎、肓門。

　　任脈：石門。

　　六、嘔吐

　　嘔吐有因外邪引起的，有濕邪痰濁引起的，有肝氣犯胃引起的等。現(xiàn)從外邪犯胃、食滯痰濁、肝氣犯胃、脾胃虛實等，歸納于下：

　　1.外邪犯胃

　　肺經(jīng)：少商、魚際、經(jīng)渠、尺澤、中府。

　　大腸經(jīng)：陽溪。

　　脾經(jīng)：公孫、大都、商丘。

　　膀胱經(jīng)：肺俞、心俞、膈俞、膽俞、胃俞、腎俞、脾俞、魄戶、魂門、承光、玉枕、厥陰俞、三焦俞、委中、意舍。

　　2.食滯，痰濕

　　胃經(jīng)：足三里、人迎、不容、天樞、滑肉門、頭維。

　　脾經(jīng)：隱白、大都、商丘、公孫。

　　心包絡：勞宮、大陵、間使、曲澤。

　　三焦經(jīng)：支溝、顱息。

　　3.肝氣犯胃

　　肝經(jīng)：行間、太沖、章門、期門、大敦。

　　膽經(jīng)：陽陵泉、懸鐘、輒筋、本神、率谷。

　　4.脾胃虛寒

　　心經(jīng)：少海、極泉、神門。

　　小腸經(jīng)：天容、支正。

　　腎經(jīng)：太溪、大鐘、陰都、通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府、石關(guān)。

　　任脈：下脘、中脘、上脘、巨闕、中庭、玉堂、紫宮、石門。

　　督脈：大椎。

　　七、流涎

　　涎為脾液，脾胃虛寒，則冷涎上涌，不能收攝。本病又與腦病有關(guān)。

　　1.脾胃虛寒

　　胃經(jīng)：地倉、頰車。

　　大腸經(jīng)：下廉、溫溜。

　　三焦經(jīng)：絲竹空。

　　任脈：廉泉。

　　2.腦病

　　腎經(jīng)：然谷、太溪、陰谷、幽門、彧中。

　　膀胱經(jīng)：膈關(guān)、心俞。

　　督脈：水溝、神庭。

　　八、痰

　　痰病主在肺脾，臨床上由于病因不同，有風痰、痰火、寒痰、頑痰等區(qū)分?，F(xiàn)歸納于下：

　　1.風痰、寒痰

　　腫經(jīng)：中府、天府、尺澤、列缺。

　　胃經(jīng)：屋翳、豐隆。

　　2.痰火

　　膽經(jīng)：風池、浮白。

　　督脈：上星。

　　3.頑痰

　　腎經(jīng)：然谷、復溜、陰谷。

　　膀胱經(jīng)：脾俞、膏肓俞、膈關(guān)、膈俞。

　　任脈：上脘、巨闕。

　　九、脾胃其他疾病

　　1.溏瀉

　　大腸經(jīng)：偏歷。

　　肺經(jīng)：太淵。

　　脾經(jīng)：地機、三陰交、陰陵泉。

　　肝經(jīng)：太沖。

　　任脈：神闕。

　　2.餐瀉、食瀉

　　大腸經(jīng)：下廉、上廉。

　　胃經(jīng)：上巨虛。

　　脾經(jīng)：陰陵泉、三陰交。

　　膀胱經(jīng)：肝俞、會陽。

　　肝經(jīng)：太沖。

　　3.暴瀉、洞瀉

　　大腸經(jīng)：三間。

　　脾經(jīng)：大都、太白、隱白、陰陵泉。

　　膀胱經(jīng)：腎俞。

　　腎經(jīng)：然谷。

　　肝經(jīng)：章門。

　　督脈：長強。

　　4.噎膈

　　肺經(jīng)：中府。

　　胃經(jīng)：乳根。

　　膀胱經(jīng)：神堂、意舍。

　　任脈：膻中、陰交。

　　5.脫肛

　　胃經(jīng)：氣街。

　　膀胱經(jīng)：大腸俞。

　　腎經(jīng)：橫骨。

　　任脈：神闕、鳩尾。

　　督脈：百會、長強、脊中。