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傷寒論中方劑--桂枝類汗劑解析之藥解

 湛璿 2017-10-31

桂枝湯類19方:

1、桂枝湯方,2、桂枝加葛根湯方,3、桂枝麻黃各半湯,4、桂枝二麻黃一湯方,5、桂枝二越婢一湯方,這5個(gè)方劑,是不同的汗劑,所用到的中藥如下



1、桂枝:輕,解肌,調(diào)營衛(wèi)。

辛甘溫,氣薄升浮。入太陰肺、太陽膀胱經(jīng)。溫經(jīng)通脈,發(fā)汗解肌。利肺氣,治中風(fēng)頭痛,無汗能發(fā)。中風(fēng)自汗,有汗自止。中風(fēng):意思是“傷風(fēng)”。自汗屬陽虛。

2芍藥:白芍和赤芍

白芍:補(bǔ)血,瀉肝,澀,斂陰。

苦酸微寒,入肝脾血分。為手足太陰肺脾行經(jīng)藥。瀉肝火,酸斂肝,肝以斂為瀉,以散為補(bǔ)。安脾肺,固腠理,肺主皮毛,脾主肌肉,肝木不克土則脾安,土旺能生金則肺安,脾和肺安,則腠理安和血脈,收陰氣,斂逆氣,酸主收斂,散惡血,利小便,斂陰生津,小便自利。緩中止痛,益氣除煩,斂汗安胎,補(bǔ)勞退熱。治瀉痢后重,能除胃中濕熱脾虛腹痛,瀉痢是太陰病,寒瀉冷痛忌用。治心痞脅痛,流鼻血,目澀,肝血不足。

赤芍:主治與白芍略同,尤能瀉肝火,散惡血。

治腹痛堅(jiān)積,血痹疝瘕,邪聚外腎為,腹內(nèi)為。經(jīng)閉腸風(fēng),癰腫目赤。

白芍補(bǔ)而收,赤芍瀉而散。

白芍益脾,能於土中瀉水;赤芍散邪,能行血中之滯。

赤芍:惡芒硝、石斛。畏鱉甲、小薊。反藜蘆。產(chǎn)后忌用。

3、生姜:宣,散寒,發(fā)表,止嘔,開痰。

辛溫。行陽分而祛寒發(fā)表,宣肺氣而解郁調(diào)中,暢胃口而開痰下食。

治傷寒頭痛,傷寒鼻塞,辛能入肺,通氣散寒??饶鎳I噦,有聲無物為,有物無聲,為。其證或因寒、因熱、因食、因痰,氣逆上沖而然。生姜能散逆氣,嘔家圣藥。

人都知道陳皮、生姜能止嘔,不知亦有發(fā)嘔之時(shí),以其性上升,胃熱的人不適合,藿香亦是。

生姜能殺半夏、南星、菌蕈、野禽毒。

久食兼酒。則患目發(fā)痔,積熱使然。瘡癰人忌食。

姜皮辛涼,和脾行水,治浮腫脹滿。以皮行皮,五皮散用之。

4甘草:有補(bǔ)有瀉,能表能里,可升可降。

味甘。生用氣平,補(bǔ)脾胃不足而瀉心火。火急甚者,必以此緩之。炙用,氣溫,補(bǔ)三焦元?dú)舛⒈砗?。入和劑則補(bǔ)益,入汗劑則解肌,解退肌表之熱入涼劑則瀉邪熱,白虎湯、瀉心湯之類。入峻劑則緩正氣,姜、附加之,恐其僭(jiàn)上,硝黃加之,恐其峻下,皆緩之之意入潤劑則養(yǎng)陰血。炙甘草湯之類。能協(xié)和諸藥,使之不爭(zhēng),生肌止痛,土主肌肉,甘能緩?fù)础?/span>

補(bǔ)中炙用,瀉火生用。梢止男人陰莖中痛,淋濁癥用生甘草梢。

5、大棗:補(bǔ)脾胃,潤心肺,和百藥。

    甘溫,脾經(jīng)血分藥。補(bǔ)中益氣,滋脾土,潤心肺,調(diào)營衛(wèi),緩陰血,生津液,悅顏色,通九竅,助十二經(jīng),和百藥。傷寒及補(bǔ)劑加用,以發(fā)脾胃升騰之氣。多食損齒。齒屬腎,土克水。中滿癥忌用,甘令人滿北方肥棗好。

6、葛根:輕宣解肌,升陽散火。

辛甘性平,輕揚(yáng)升發(fā)。入陽明經(jīng),能鼓胃氣上升,生津止渴;

葛根能止渴,能升胃氣,入肺生津;

葛根兼入脾經(jīng),開腠發(fā)汗,解肌退熱;

葛根治脾胃虛弱泄瀉的好藥;

葛根能升陽明清氣。療傷寒中風(fēng),陽明頭痛;

葛根能發(fā)痘疹;

葛根能起陰氣,散郁火,解酒毒,葛花更好;

葛根多用反傷胃氣,升散太過。

生葛汁大寒,能解溫病大熱,吐血。

張?jiān)兀宏柮髦酗L(fēng)頭痛如破:葛根蔥白湯。

7、麻黃:輕,發(fā)汗。

    辛溫微苦,入足太陽,膀胱兼走手少陰,心、大腸。為肺家專藥,能發(fā)汗解肌,去營中寒邪,衛(wèi)中風(fēng)熱,調(diào)血脈,通九竅,開毛孔。治中風(fēng)傷寒,頭痛溫瘧,咳逆上氣,痰哮氣喘,赤黑斑毒。過量則汗多亡陽,夏月禁用。

8杏仁:瀉肺,解肌,潤燥,下氣。

    辛苦、甘溫而利。瀉肺解肌,能發(fā)汗。除風(fēng)散寒,降氣行痰,潤燥消積,通大腸氣秘。有小毒,能殺毒治瘡,可解錫毒。肺虛而咳忌用。

9、石膏:體重,散火。

甘辛而淡,體重而降。足陽明經(jīng),胃。大寒之藥。色白入肺,兼入三焦,諸經(jīng)氣分之藥。寒能清熱降火,辛能發(fā)汗解肌,甘能緩脾益氣。生津止渴。治傷寒郁結(jié),無汗,陽明頭痛,發(fā)熱惡寒,日晡潮熱,肌肉狀熱。治小便赤濁,大渴飲水,中暑自汗。能發(fā)汗,又能止汗。舌焦,胎厚無津牙痛,陽明經(jīng)熱,為沫,擦牙可固齒。又脾主肌肉,肺主皮毛,為發(fā)斑、發(fā)疹要品。用量少,沒用。能寒胃,胃弱血虛及病邪未入陽明禁用。忌巴豆、鐵。







 


 

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