鈣離子通道阻滯劑是一類選擇阻滯電壓門控性鈣離子通道，，抑制細(xì)胞外Ca+內(nèi)流，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的藥物，其降壓效果和幅毒相對(duì)較強(qiáng)，適用于中、高度高血壓，并可用于冠心病、急性冠脈綜合征、外周血管疾?。ɡ字Z綜合癥、間歇性跛行）患者，部分鈣離子通道阻滯劑還可以用于心律失常，腦血管病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變、肥厚性心肌病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等，本類藥物不宜用于慢性心力衰竭，主動(dòng)脈瓣狹窄，竇房結(jié)功能低下或者心臟傳導(dǎo)阻滯患者，東方人種對(duì)于CCB反應(yīng)更好，耐受更佳。

鈣離子通道阻滯劑不良反應(yīng)：

1. 反射性激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引起的頭痛、頭暈、顏面潮紅、心動(dòng)過(guò)速。

2. 抑制心肌收縮力。

3. 脛前、踝部水腫。

4. 直立性低血壓：主要在和其他藥物合用時(shí)發(fā)生，多發(fā)生于老年患者。

5. 疲勞、失眠惡心便秘（藥物影響腸道平滑肌鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn)所致，腹痛等胃腸不適。

   臨床應(yīng)用要點(diǎn)：

6. 應(yīng)該避免非雙氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑與β受體阻滯劑合用，以免加重或誘發(fā)對(duì)心臟的抑制作用。

7. 腎功能衰竭對(duì)CCB的藥物代謝動(dòng)力學(xué)影響很小，CCB可以用于終末期腎病，在服用二氫吡啶類CCB時(shí)注意不要同時(shí)飲用葡萄柚和橙汁，會(huì)導(dǎo)致藥物濃度增加3倍以上，而且CCB不能被透析。

8. 具有負(fù)性肌力作用的CCB對(duì)心梗后伴左室射血分?jǐn)?shù)下降，無(wú)癥狀的心力衰竭患者可能有害，不宜使用，當(dāng)發(fā)生心力衰竭合并高血壓或者心絞痛時(shí)，CCB以選擇氨氯地平或者非洛地平，長(zhǎng)期應(yīng)用安全性高。