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寶寶發(fā)燒時不要這么做,真的很危險

 昵稱44943940 2017-09-27

醫(yī)生您好,我的孩子經(jīng)常感冒發(fā)燒,發(fā)燒怕吃藥有副作用,偶爾用灌腸的方法退燒,老灌腸對身體有影響么?和吃退燒藥副作用相比呢?


施翰

兒科 主治醫(yī)師

福州丁香診所

您好,您的心情甚是理解,但是,除了您所擔心的用藥安全問題外,我們也還是要堅持規(guī)范用藥的原則的。


灌腸對身體是否有影響取決于灌腸所用的藥物,比如灌腸退燒最常見的地塞米松等激素類藥物和氨基比林、安替比林、賴氨比林、氨酚比林、安痛定等水楊酸類退燒藥。


這些藥物本身就不建議用作兒童退燒,不管怎么用對身體的副作用都是差不多的,而且這些藥本來就不是拿來灌腸用的,也就是說還存在用藥不規(guī)范的問題,因此,灌腸退燒是不建議的。


您需要了解的是,發(fā)燒只是一種癥狀,退燒最根本的目的還是緩解孩子因為發(fā)燒引起的煩躁和不適感,讓孩子可以更舒服點。


這樣,您的焦慮也會緩解。


所以,寶寶發(fā)燒時不要急著吃藥,如果出現(xiàn)這些情況,可以適當考慮:


  • 當發(fā)燒的孩子表現(xiàn)出頭暈、頭痛、四肢酸痛等各種不舒適,或是煩躁不安、易激惹或疲倦乏力、情緒低落的時候,可考慮使用退熱藥;

  • 當家長對孩子發(fā)燒的問題感到很緊張感或很恐懼的時候,而且孩子肛溫≥39.0 ℃(腋溫38.5 ℃)時,可考慮酌情使用退熱藥;

  • 當孩子肛溫≥39.0 ℃(腋溫38.5 ℃),又不能有效評估孩子有無不適時,可考慮酌情使用退熱藥(注:耳溫參考肛溫)


但如果可以用物理降溫等方式讓寶寶舒服點,其實就可以不用吃藥。




謝謝醫(yī)生!您說的這些情況我家孩子也經(jīng)常出現(xiàn),用退燒藥的話,我應該注意些什么呢?


施翰

兒科 主治醫(yī)師

福州丁香診所

您提的這個問題非常好,在用藥這塊確實有很多需要注意的。


大多數(shù)指南的共識是,<3個月的小嬰兒發(fā)燒建議采用物理降溫方法為主,退燒藥多適用于3月以上的孩子。


在選擇退燒藥的時候,建議看看說明書,選擇毒性小、不良反應明確而且少、寶寶容易接受的劑型的退燒藥。


口服退燒藥和退燒栓的作用時間、退燒效果和副作用等都沒有明顯差別,能口服的話盡量口服;如果寶寶嚴重嘔吐、拒絕吃藥的話,就可以考慮使用退燒栓。


目前最適合兒童使用的退燒藥還是布洛芬和乙酰氨基酚,≥2~3月齡的患兒,推薦口服對乙酰氨基酚;≥6月齡的患兒,推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬,它們兩者在效果和安全上都相似,不用考慮發(fā)燒程度。


但是這些藥就不建議使用:


  1. 復方鋅布顆粒、復方小兒退熱栓等復方制劑的退燒藥,而且一定要避免同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品(如某些復方抗感冒藥)。

  2. 類似糖皮質(zhì)激素、安乃近、阿司匹林、尼美舒利、中藥退燒藥都不建議給孩子使用。

  3. 特別是最常用的退燒針,可能會引起注射部位紅腫、疼痛,使用不當甚至會造成患兒臀部肌肉萎縮,還可能造成孩子焦慮和恐懼而不配合醫(yī)生治療,因此也是不建議的。


最后,祝您的寶寶健康快樂。



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