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六科串聯(lián)之呃逆

 SweetShine1 2017-09-12




龍鳳訣


辨證龍訣

呃逆胃火寒氣郁,脾胃陽虛陰不足。

 

分型鳳訣

胃氣上逆呃呃呃,實證胃寒或火逆,丁香竹葉小承氣,

胸熱便秘涼膈選。若屬氣機郁滯型,五磨旋覆二陳合,

更有陽虛理中施,陰虛益胃竹茹合。

 

又稱“噦”


分型論治


1、胃中寒冷證:丁香散;丁香柿蒂散


2、胃火上逆證:竹葉石膏湯;大便秘結,合小承氣湯


3、氣機郁滯證:五磨飲子;氣逆痰阻,合旋復代赭湯、二陳湯


4、脾胃陽虛證:理中丸;呃逆不止,心下痞硬,合旋復代赭湯;中氣大虧,用補中益氣湯


5、胃陰不足證:益胃湯合橘皮竹茹湯

 


方劑


竹葉石膏湯:竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草臨,再加粳米同煎服,暑煩熱渴脈虛尋。

 

大承氣湯:大承氣湯用芒硝,大黃枳實厚樸饒。去硝名曰小承氣,調(diào)胃承氣硝黃草。


旋覆代赭湯:旋覆代赭用人參,半夏姜甘大棗臨,重以鎮(zhèn)逆咸軟痞,痞硬噫氣力能噤。


補中益氣湯:補中益氣芪術陳,升柴參草當歸身,虛勞內(nèi)傷功獨擅,亦治陽虛外感因。


橘皮竹茹湯:橘皮竹茹治嘔逆,人參甘草棗姜齊,胃虛有熱失和將,久病之后更相宜。


益胃湯:益胃湯能養(yǎng)胃陰,冰糖玉竹與沙參,麥冬生地同煎服,甘涼滋潤生胃津。


理中丸:理中丸主理中鄉(xiāng),甘草人參術干姜,嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽。

 


中藥


刀豆:溫中下氣止呃,溫腎助陽


柿蒂:降氣止呃


(刀 文忠下棋至餓,豆 紋身豬羊)

 


中診


主要表現(xiàn)的鑒別

氣病辨證:

氣虛證(神疲乏力,少氣懶言,脈虛,動則加?。?/span>

氣陷證(氣墜、臟器下垂與氣虛共見

氣不固證(自汗、或出血,或二便失禁,或津液、精液、胎元等不固與氣虛癥狀共見

氣脫證(氣息微弱,汗出不止,脈微與氣虛癥狀共見

氣滯證(脹悶、疼痛、脈弦等為主要表現(xiàn))

氣逆證(咳喘、嘔吐呃逆,頭痛眩暈等,或與氣滯癥狀共見)

氣閉癥(突發(fā)神昏暈厥,或臟器絞痛,或二便閉塞等為主要表現(xiàn))

 


中基


概念記憶與鑒別

主要生理機能:1.主收納水谷 2.主腐熟水谷

生理特性:1.胃氣下降 2.喜潤惡燥(脾的生理特性:脾氣上升,喜燥惡濕

脾胃為臟腑氣機上下升降的樞紐


“氣機失調(diào)”:氣的升降出入運動失常

“氣機不暢”:氣的運行受阻而不暢

“氣滯”:受阻較甚,局部阻滯不通

“氣逆”:氣的上升太過或下降不及

“氣陷”:氣的上升不及或下降太過

“氣脫”:氣的外出太過而不能內(nèi)守

“氣閉”:氣不能外達而郁結閉塞于內(nèi)


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