本型是由于脾氣不足，不能運(yùn)化水濕，水濕停留，郁久化熱而成?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中傷寒、腸炎、痢疾、肝炎等常見此型。

如傷寒濕重于熱者，癥見發(fā)熱頭痛，口不渴，胸腹?jié)M悶，肢體沉重，精神萎靡，便溏不爽，舌苔白膩或淡黃而膩，脈象濡緩等，治宜芳香化濕，佐以清熱，方以三仁湯加藿香、佩蘭、柴胡、黃芩等治療。如屬熱重于濕者，癥見身熱不揚(yáng)，或高熱不退，胸悶腹脹，口苦黏膩，惡心厭食，小便短赤，大便秘結(jié)或瀉而臭穢，便下不暢，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。治療宜清熱化濕。方以甘露消毒丹加減。方中可去川貝、射干、薄荷、木通，酌加佩蘭、黃連、黃芩、梔子、厚樸、荷葉等。

如惡心嘔吐者加竹茹、半夏、杷葉，腹脹較重者加大腹皮、枳殼。如急性傳染性肝炎，癥見黃疸，發(fā)熱等，則以茵陳蒿湯加減，以清熱利濕。如其病初起兼有表證，可加青蒿、豆卷、黃芩、板藍(lán)根；如大便秘結(jié)，熱重于濕，則重用大黃，并加虎杖。待大便通暢，小便量多，苔膩漸退，大黃即可停用；如大便溏泄，則去大黃加豬苓、薏仁；脘腹脹滿，苔膩面垢，則加佩蘭、厚樸、白蔻仁；小便短赤加六一散；如脅痛較甚，則加郁金、丹參、川楝子、元胡；如肝臟腫大，低熱不退，則加鱉甲、丹參；若肝脾均大，體質(zhì)尚壯，則稍加三棱、莪術(shù)。從化驗情況看，如轉(zhuǎn)氨酶較高則加大青葉；麝濁、麝絮較高，持續(xù)不減，兼見體弱少力，則加五味子、姜黃、郁金。

如急性胃腸炎，癥見發(fā)熱泄瀉，方用葛根芩連湯以解表，清熱燥濕止瀉；如胸悶，口不渴，或渴不欲飲，舌苔微黃厚膩，脈濡不數(shù)，為濕邪偏重，可加厚樸、蒼術(shù)、車前子；如發(fā)熱較高，口渴引飲，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)為熱邪偏重，可加連翹、馬齒莧；夾有食滯者可加神曲、山楂；如其病發(fā)于盛暑，可加香薷、藿香、扁豆衣、荷葉、滑石。

如細(xì)菌性痢疾，癥見發(fā)熱，下痢膿血，里急后重，治宜清熱解毒，燥濕止痢，方用白頭翁湯合葛根芩連湯加減，發(fā)熱重者加銀花、連翹；腹痛里急后重者加木香、枳殼、檳榔；紅痢較多加赤芍；白痢較多者重用白頭翁、馬齒莧、白芍、川樸。

本型是由乳食不節(jié)，積滯內(nèi)停，郁久化熱而得。其癥見發(fā)熱伴有脘腹脹痛，嘔酸泄腐，大便不化，掌心灼熱，面腮紅赤，朝涼暮熱，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，治法當(dāng)消食導(dǎo)滯清熱。方用連骨散加減（經(jīng)驗方：胡黃連、地骨皮、青蒿、丹皮、梔子、檳榔、厚樸、稻芽、大腹皮，重用檳榔加萊菔子）；若積熱傷陰，口舌干燥，則加生地、知母。對于傷食發(fā)熱的治療一般重在消食導(dǎo)滯，宣暢氣機(jī)，宣導(dǎo)則發(fā)熱可退，熱解則消谷復(fù)常。

本型是由熱病后，或營養(yǎng)失調(diào)，陰液虧損所致。多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的傳染病后期及結(jié)核病等，其證常見午后或夜間潮熱，手足心熱，身瘦體弱，面形憔悴，煩躁不寧，夜寐不安，盜汗口渴，大便干結(jié)，舌紅少苔或無苔，脈象細(xì)數(shù)，治療當(dāng)以滋陰清熱為法，方用青蒿鱉甲湯酌加銀柴胡、地骨皮、元參、麥冬等治之。若夜寐不安，則加生地、竹葉；盜汗則加浮小麥、牡蠣、糯稻根；氣短乏力則加太子參、五味子、麥冬；納食減少則加山楂、麥芽；咳嗽重，則加百部、貝母、百合、冬蟲夏草等。

本型多由體質(zhì)素虛，喂養(yǎng)不當(dāng)所致。常見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中之功能性低熱等。其證發(fā)熱每于夜半至次日午前發(fā)生，多呈低熱，伴有面色白，倦怠無力，動則汗出，氣短神怯，食少便溏，舌淡苔白，脈大無力。治以益氣退熱。方用補(bǔ)中益氣湯加減。若其證較重，汗出較多則重用參芪，并加浮小麥、五味子、麻黃根、白芍、龍骨、牡蠣；若時寒時熱，汗出惡風(fēng)，則加桂枝、白芍；若脘腹痞悶，舌苔白膩，則加蒼術(shù)、茯苓。