本文摘自中國中醫(yī)科院《亞健康調(diào)理》

第十章    經(jīng)絡學說

經(jīng)絡是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分，經(jīng)絡學說是研究經(jīng)絡系統(tǒng)的組成、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關系，以指導臨床治療的學說。是在長期的醫(yī)療實踐中逐步形成和發(fā)展起來的，它是中醫(yī)基礎理論的主要內(nèi)容之一。

第一節(jié)   經(jīng)絡的概念和組成

1. 什么是經(jīng)絡？

經(jīng)絡是運行全身氣血，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的通路。經(jīng)，有路徑的意思，經(jīng)脈主要指大的縱行的主干，多循行人體的深部；絡，有網(wǎng)絡的意思，絡脈是經(jīng)脈別出的分支，較細小，循行于體表較淺的部位，似網(wǎng)絡一樣遍布全身。經(jīng)脈和絡脈縱橫錯雜，交會交接，緊密聯(lián)系，與經(jīng)筋、皮部組成經(jīng)絡系統(tǒng)。
十二經(jīng)脈的名稱是根據(jù)臟腑、手足、陰陽而定，它們分別隸屬于十二臟腑，六臟即心、心包、肝、脾、肺、腎；六腑，即膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦，各經(jīng)都用其所屬臟腑的名稱，依據(jù)各經(jīng)氣血的多少及陰陽屬性，結(jié)合循行于手足、內(nèi)外、前、中、后的不同部位，根據(jù)陰陽學說的衍化道理（經(jīng)脈和臟腑一樣，分為陰陽兩個屬性，根據(jù)一切事物的發(fā)生、發(fā)展、毀滅等規(guī)律，把陰陽也分為三個階段，陰氣出生，叫少陰，陰氣大盛叫太陰，陰氣將盡叫厥陰；陽氣盛旺叫太陽；陽氣盛極叫陽明；陽氣衰弱叫少陽）而命名。如：手-太陰-肺經(jīng)，足-陽明-胃經(jīng)等共十二經(jīng)，因其是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體，故稱其為十二正經(jīng)。
經(jīng)脈和絡脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干。其中經(jīng)脈又分為十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈兩大部分。此外，還有從十二經(jīng)脈分出，另有自己循行徑路的十二經(jīng)別；以及與十二經(jīng)脈有關的十二經(jīng)筋、十二皮部。絡脈之中較大的稱為別絡，有十五條；浮行于淺表的稱浮絡；最細小的絡脈分支稱孫絡。

2.經(jīng)絡系統(tǒng)組成表如圖所示：

3、 十二經(jīng)脈

（1） 十二經(jīng)脈的命名及屬絡
十二經(jīng)脈對稱地分布于人體的兩側(cè)，分別循行于上肢或下肢的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，每一經(jīng)脈分別屬于一個臟或一個腑。因此十二經(jīng)脈每一條經(jīng)脈的名稱，包括手或足、陰或陽、臟或腑三個部分，手經(jīng)行于上肢，足經(jīng)行于下肢；陰經(jīng)行于四肢內(nèi)側(cè)，屬臟；陽經(jīng)行于外四肢外側(cè)，屬腑。根據(jù)陰陽氣的盛衰和陰陽二氣衍化的道理分為三陰三陽，這樣每一側(cè)面各有三條，共十二條經(jīng)脈。即每一條經(jīng)脈的名稱都體現(xiàn)了經(jīng)脈循行大體部位、陰陽屬性和所聯(lián)系的臟腑。
十二經(jīng)脈和內(nèi)在臟腑均有特定聯(lián)系，它以“絡”屬來表示?！敖j”有聯(lián)絡的意思，“屬”有隸屬的意思。每一條經(jīng)脈直接聯(lián)系的臟腑稱為“屬”，而與之表里相合的臟或腑稱之為“絡”。這種兩經(jīng)之間的相互聯(lián)絡，是與臟腑之間的表里關系相一致的。如手太陰肺經(jīng)則表示該循行與上肢內(nèi)側(cè)與手部，屬于陰經(jīng)，屬肺，而絡大腸，手太陰肺與手陽明大腸經(jīng)相表里。

十二經(jīng)絡名稱及屬絡關系如圖所示：

（2）  經(jīng)脈走向、分步、交接規(guī)律
雖然經(jīng)絡縱橫交錯的遍布全身；但其走向、分布、交接仍有一定規(guī)律可循。
（a）根據(jù)上為陽，下為陰，陽氣下降，陰氣上升，十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是陽經(jīng)自上而下，陰經(jīng)自下而上（體位以兩手上舉為準）。
(b) 根據(jù)內(nèi)屬陰外屬陽的陰陽屬性，十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律是：三陽經(jīng)行于四肢外側(cè)，三陰經(jīng)行于四肢內(nèi)側(cè)。同時，表里兩經(jīng)相對應的分布于四肢內(nèi)外側(cè)面的前緣、中間、后緣。如手太陰肺經(jīng)分布在上肢內(nèi)側(cè)前緣（拇指側(cè)），手陽明大腸經(jīng)分布在上肢外側(cè)前緣。

十二經(jīng)脈在四肢的分布如圖所示：

③ 十二經(jīng)脈運行氣血，周而復始，經(jīng)氣始于手太陰肺經(jīng)，依次流經(jīng)手陽明大腸經(jīng)，至足厥陰肝經(jīng)，再復注于手太陰肺經(jīng)。手足三陰經(jīng)經(jīng)氣交接于手或足；手足三陽經(jīng)經(jīng)氣交會與頭部，故有“頭為諸陽之會”之說

十二經(jīng)交接次序如圖所示

十二經(jīng)總的循環(huán)規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸部起始，經(jīng)上肺內(nèi)側(cè)至手，與手三陽經(jīng)相交；手三陽經(jīng)從手部起始，經(jīng)上肢外側(cè)上達于頭，與足三陽經(jīng)相交；足三陽經(jīng)從頭起始，過向軀干，經(jīng)下肢外側(cè)走于足，與足三陰經(jīng)相交；足三陰經(jīng)從足起始，經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)過腹部，抵達胸部，與手三陰經(jīng)相交, 這樣構(gòu)成一個“陰陽相貫，如環(huán)無端”循環(huán)徑路。

附：

手之三陰胸內(nèi)手，手之三陽手外頭。足之三陽頭外足，足之三陰足內(nèi)胸（腹）

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