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導致胰島素抵抗的罪魁

 大隆龍 2017-08-30

你可能聽過“胰島素抵抗”一詞。這是醫(yī)學界和媒體中常用的術語之一,但往往解釋的不是很清楚,說的很模糊,甚至有點混亂。

要了解胰島素抵抗的含義,首先要了解胰島素。

胰島素通俗的說,胰腺有管消化的部分,面積占99%。胰腺中還有很多小島,這些小島只占胰腺面積的1%,它不是管消化的,它能產生一種降血糖的激素。

胰腺-小島-激素:胰島素。

胰島-產生胰島素

胰島素是干嘛用的?胰島素具有非常特殊的作用:它可以幫助身體使用您所吃的碳水化合物中的葡萄糖。

具體來說,它指示肌肉、脂肪和肝細胞從血液中吸收葡萄糖,作為燃料。如果身體說:“不,謝謝,我很好,糖已經夠用了”,這時,胰島素使能量(葡萄糖)被儲存起來成為糖原(相當于活期存款),如果糖原儲存充足了就儲存為脂肪(相當于長期存款),供以后使用。

胰島素是一種血糖調節(jié)劑,意味著有助于保持血糖水平維持在安全水平,防止血糖過高(高血糖)或過低(低血糖)。

通俗解釋一下:胰島素抵抗

當身體正常工作時,胰島素作用是恰到好處的。如果細胞對胰島素的作用不響應,就稱之為“胰島素抵抗”!

導致胰島素抵抗的罪魁

人體的胰島素發(fā)揮作用,不僅僅取決于胰島素的多少,更多的是細胞對胰島素的響應。

如果細胞對胰島素的作用不響應(“抵抗”),胰腺不得不通過釋放更多的胰島素將葡萄糖吸入細胞中。需要越來越多的胰島素來幫助保持血糖水平在一個安全的范圍。但隨著時間的推移,胰腺可能會累壞了。 β細胞根本無法跟上身體對胰島素的需求。接下來發(fā)生什么?最終的結果就是2型糖尿病。

而且,其他健康問題也可能發(fā)生,如心臟病,中風,脂肪肝和幾種不同類型的癌癥,包括膀胱,乳腺,結腸直腸癌和胰腺癌的風險增高。

什么是導致胰島素抵抗的罪魁?

顯然,胰島素抵抗并不是你想要的。什么原因導致胰島素抵抗呢?雖然胰島素抵抗的確切原因尚不清楚,但有幾個因素可以觸發(fā)胰島素抵抗。而這些可能聽起來你可能有點熟悉。包括:

導致胰島素抵抗的罪魁

  • ·超重或肥胖

  • ·腰圍較大(女性80公分以上,男性90公分以上)

  • ·久坐不動

  • ·抽煙

  • ·具有代謝綜合征,以下三種或更多種組合: HDL(“好”)膽固醇低,高甘油三酯,高血壓,高血糖,腰圍大

  • ·脖子,腋窩,肘部,膝蓋或指關節(jié)后面的黑色皮膚斑塊(稱為黑棘皮病)

  • ·壓力大

  • ·服用類固醇

  • ·服用其他類型的藥物,包括噻嗪類利尿劑,他汀類藥物,抗精神病藥和免疫抑制劑

  • ·有睡眠問題,如睡眠呼吸暫停

  • ·懷孕

  • ·多囊卵巢綜合征(PCOS)

文 楊金奎教授 北京市糖尿病防治辦公室主任 北京同仁醫(yī)院內分泌科主任教授 博士生導師

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