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皮炎主要是指由于身體的皮膚感染而導(dǎo)致的一種皮膚的炎癥,皮炎不屬于獨(dú)立性的疾病,引起皮炎的因素和皮炎的表現(xiàn)很復(fù)雜,各種各樣。關(guān)于皮炎和濕疹該怎么區(qū)別一直都是人體皮膚研究最受爭(zhēng)議的問(wèn)題之一。在以前我們往往都把皮炎和濕疹作為同一種疾病,沒(méi)有嚴(yán)格的區(qū)分開來(lái)。現(xiàn)在大多數(shù)人都覺得皮炎就是皮膚表面上的炎癥。比如平時(shí)的過(guò)敏,皮膚受到感染等等。但是濕疹一般都是專門指一些不是受到感染的炎癥,同時(shí)也會(huì)把發(fā)病的機(jī)制或是特征比較明顯的病癥叫做什么皮炎。如果病因一時(shí)還不是很確定的話,就會(huì)統(tǒng)一的診斷為是濕疹。醫(yī)學(xué)上常會(huì)根據(jù)患者生病的原因,發(fā)生的部位以及其他表現(xiàn)把特殊的皮炎才可以叫做某皮炎。例如因?yàn)榻佑|某一個(gè)東西而引起了炎癥,就叫做接觸性的皮炎,由于吃了藥而引起的炎癥就叫做藥物性的皮炎。而濕疹其實(shí)只是一個(gè)臨時(shí)的概念,一旦經(jīng)過(guò)診斷確定了發(fā)病的原因,這時(shí)候就要把濕疹叫做某皮炎,不會(huì)再診斷成濕疹了。 病因 像皮炎這一類的疾病,往往原因都很復(fù)雜,各種因素都有可能會(huì)導(dǎo)致皮炎,比如下列因素: 1、內(nèi)部原因 慢性的感染(比如慢性的膽囊炎、扁桃體發(fā)炎、腸內(nèi)有寄生蟲病等)、內(nèi)分泌和身體代謝不正常(比如月經(jīng)不按時(shí)、妊娠等等)、血液無(wú)法正常循環(huán)(比如常見的靜脈曲張)、神經(jīng)原因、家族遺傳的因素等等。 2、外部 外部原因往往是最復(fù)雜的,我們平時(shí)所吃的食物比如(魚蝦、肉等)、可吸入物質(zhì)(比如花粉)、周圍環(huán)境(比如忽冷忽熱、過(guò)于干燥等)、動(dòng)物的皮毛、化學(xué)物質(zhì)(比如女性最愛的化妝品、常用的肥皂、人工合成纖維等)這些因素會(huì)引發(fā)炎癥或是讓炎癥加重。 臨床表現(xiàn) 皮炎的表現(xiàn)通常復(fù)雜多樣,一般分為急性、亞急性及慢性的三種炎癥。急性的皮炎一般會(huì)出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)、水腫,同時(shí)還可能會(huì)有丘疹、水皰等。病理一般是表皮的細(xì)胞之間出現(xiàn)水腫,質(zhì)軟,表皮內(nèi)也會(huì)有水皰。亞急性的水皰和紅腫的現(xiàn)象相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少,會(huì)有結(jié)疤和脫屑的現(xiàn)象。慢性的皮炎主要是以皮膚的肥厚革化為主要表現(xiàn),同時(shí)會(huì)有色素變淺的表現(xiàn),皮膚表面增厚,棘層變得更加肥厚,淋巴細(xì)胞被浸潤(rùn)。上面所說(shuō)的三個(gè)階段沒(méi)有明顯的界限,一些患者會(huì)同時(shí)有三種情況,有的皮炎也會(huì)只經(jīng)歷一個(gè)或者兩個(gè)階段。 上面所說(shuō)的是沒(méi)有明顯的病癥的,而是根據(jù)發(fā)病原因和部位以及產(chǎn)生的特點(diǎn),可以把皮炎分為類性的皮炎(濕疹),比如淤積性的皮炎,脂溢性的皮炎等等;對(duì)于具有皮炎的特點(diǎn)卻又不能進(jìn)行分類的皮炎統(tǒng)稱為未分類性的濕疹。不同的皮炎有不同的特點(diǎn),當(dāng)然也就對(duì)應(yīng)著不同的治療方法。 1.基礎(chǔ)的藥物治療 藥物治療的目的主要是抵抗炎癥,和止住瘙癢??梢允褂每菇M胺和安定劑等藥物,一般情況下不會(huì)建議使用激素;如果是急性的皮炎,可以用鈣劑或是維生素等通過(guò)靜脈注射來(lái)消除炎癥。皮膚損傷面積廣而且已經(jīng)出現(xiàn)糜爛、滲出液體的患者要適當(dāng)?shù)慕o予抗生素來(lái)治療。 2.外用的藥物治療 看清楚說(shuō)明書,嚴(yán)格遵守外用藥的使用要求。急性的炎癥如果滲出液體不多的話可以選擇使用激素,如果滲出的液體比較多,就要用硼酸液敷一下了。在滲出逐漸減少后,可以再使用激素,或是用油劑代替;亞急性的皮炎可以選用糊劑來(lái)進(jìn)行治療,如果為了防患于未然,為了不受感染,可以再加點(diǎn)抗生素來(lái)治療;慢性皮炎最好使用軟膏體或是涂膜在皮膚上的藥物;如果是比較頑固的皮炎,很久都沒(méi)有痊愈的話,可以讓醫(yī)生采用激素打在皮下的方法消除皮炎。 |
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