“閃電穴”的探索及應(yīng)用

——徐彬臨證經(jīng)驗(yàn)

上閃電穴是徐氏在長(zhǎng)期針灸臨床實(shí)踐中摸索出來(lái)的，以療效顯著，針感像閃電，又因其位于身體上部，因而命名為上閃電穴。

（1）位置：在喉頭結(jié)節(jié)正中旁開(kāi)3寸（手陽(yáng)明大腸經(jīng)扶突穴），向外斜下1寸。即胸鎖乳頭肌的后緣，相當(dāng)于從耳垂端向下引垂直線(xiàn)和胸鎖乳突肌后緣交點(diǎn)處。正坐位取穴。

（2）針刺手法：用1.5寸32號(hào)毫針常規(guī)消毒后，選準(zhǔn)穴位，用觸針?lè)ㄐ爝M(jìn)、淺刺，一般不超過(guò)5分深（不宜深刺），然后用雀啄法，針尖向病灶，針感麻至手指尖部為有效，不留針。

（3）注意事項(xiàng)：①首先應(yīng)消除患者因針感大而產(chǎn)生的緊張情緒和恐懼心理。②局部（患處）有紅腫變化、骨折及肌肉損傷者，不宜針刺。③婦女妊娠和嚴(yán)重的風(fēng)心病患者，不宜針刺。④針后個(gè)別患者在胸背部留下針感，自覺(jué)呼吸困難，遇此情況，應(yīng)在原穴位上重新針刺。針感一定達(dá)到原遺留針感處，馬上提針，原遺留針感即可消失。⑤針后避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)和手腳沾涼。

（4）臨床運(yùn)用：自1967年發(fā)現(xiàn)閃電穴以來(lái)，至1981年為止，曾總結(jié)治療肩胛痛、胸背痛和上肢扭傷等病癥264例，其中痊愈133例，顯效122例，有效9例。如社員王XX，男，56歲?；加疑现弁?，抬舉困難二年多，不能參加勞動(dòng)，久醫(yī)不愈。經(jīng)針刺“上閃電”穴二次即痊愈，已能參加勞動(dòng)。

下閃電穴亦是徐氏長(zhǎng)期針灸臨床實(shí)踐中摸索出來(lái)的，以其位于下肢，療效顯著，針感象閃電，因而命名為下閃電穴。

（1）位置：在第二十一椎旁開(kāi)6寸（尾骶四椎旁開(kāi)6寸），是太陽(yáng)膀胱經(jīng)秩邊穴外3寸處，與秩邊穴和環(huán)跳穴形成三角形。即在臀中肌、臀小肌、坐骨大切跡的邊緣。

（2）取穴體位：直立位?；颊哒驹谄襟y高的物體前躬腰，頭向下傾，兩足叉開(kāi)，距離30cm，兩小腿向后用力，同時(shí)讓患者兩手支撐在物體上，臀部肌肉放松，站穩(wěn)，選準(zhǔn)穴位，即可施針。另外，特殊情況亦可采取俯臥位。

（3）針刺手法：用4~6寸28?30號(hào)毫針常規(guī)消毒后，選準(zhǔn)穴位，用觸針?lè)ㄐ爝M(jìn)、深刺提插（稍向內(nèi)斜刺）重刺激，一般3?4寸深為宜，針感麻至足跟和足尖部有效，不留針。

（4）注意事項(xiàng)：①首先應(yīng)消除患者因針感而產(chǎn)生的緊張情緒和恐懼心理。②局部（患處）有紅腫變化、骨折及肌肉損傷者，不宜針刺。③婦女妊娠和嚴(yán)重的心臟病患者，不宜針刺。

（5）臨床運(yùn)用：①該穴自1967年被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，至1981年為止，曾總結(jié)治療腰扭傷518例，絕太多數(shù)患者針刺2?3次即獲痊愈和顯效。此外對(duì)下肢癱瘓、麻痹，風(fēng)濕癥和坐骨神經(jīng)痛等均有較顯著療效。②該穴屬經(jīng)外奇穴，位于足三陰和足三陽(yáng)經(jīng)脈的循行線(xiàn)上，根據(jù)臨床觀察，針刺新環(huán)跳穴、環(huán)跳、秩邊的療效均無(wú)法代替下閃電穴。如患者汪XX，男，30歲，因扛一袋糧食，摔倒在石頭上，當(dāng)時(shí)腰部疼痛難忍，不能動(dòng)彈。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院四天，經(jīng)中西醫(yī)治療無(wú)效，于1971年9月14日，用擔(dān)架抬到縣醫(yī)院，經(jīng)外科及X光檢査，無(wú)腰椎間盤(pán)脫出和骨折等異常改變，確診為“腰扭傷”。經(jīng)針“下閃電”一穴后，患者痛苦感立刻消失。經(jīng)隨訪(fǎng)至今已十多年未犯。

例1:中風(fēng)（腦血栓形成）

門(mén)XX，男，49歲，軍隊(duì)干部。

患者在開(kāi)大會(huì)作報(bào)告時(shí)，自感身體不適，說(shuō)話(huà)吐字不清，口歪斜，左側(cè)肢體麻木不靈活，眩暈，欲倒，當(dāng)即抬送醫(yī)院。檢查：血壓140/100mmHg，表情淡漠，輕度語(yǔ)言障礙，舌體不正，吐字不清，流誕，左側(cè)鼻唇溝變淺，左上肢只能抬起10cm，不能上舉、外展和持物，下肢運(yùn)動(dòng)消失，左側(cè)肢體深反射均較亢進(jìn)，淺反射遲鈍，未引出其它病理反射。西醫(yī)診斷為腦血栓形成。脈癥合參，證屬中風(fēng)。蓋因中氣久虛，煩勞心脾，氣機(jī)紊亂，清竅受阻，四末失養(yǎng)。治宜通經(jīng)活絡(luò)、逐風(fēng)祛邪。

處方：上、下閃電穴，曲池、外關(guān)、合谷透后溪、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、足三里、三陰交、解溪。頭針上、中、下運(yùn)動(dòng)區(qū)。

治療經(jīng)過(guò)：用觸針?lè)ㄐ爝M(jìn)、深刺、直刺或斜刺，同時(shí)行提插、震顫、雀啄法，對(duì)上、下閃電穴強(qiáng)刺激，使針感放散到上、下肢及其趾尖和手指尖處，能讓患者癱瘓的肢體抬高或抽動(dòng)。一般留針15?25分鐘，每天1次，10次為一療程，休息三天后，進(jìn)行第二個(gè)療程。第一個(gè)療程后，手舉過(guò)頭，腿跛行糾正。第二個(gè)療程后，癥狀完全消失，患肢功能恢復(fù)。之后隨訪(fǎng)幾次，工作、跑步、持物如常人。

【按】對(duì)偏癱的治療，主選上、下閃電穴，開(kāi)始采用強(qiáng)刺、重瀉的行針手法，在于驅(qū)逐手足三陰三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)之邪氣，以祛邪為主。因人的體質(zhì)上的差異，對(duì)體虛患者，或是兼有血壓過(guò)高，精神緊張的患者，刺激不宜過(guò)重。

例2:痿癥（小兒麻痹后遺癥）

阿里，男，5歲。北也門(mén)人。

患兒因發(fā)燒后右側(cè)下肢不能走路，臀及右下肢肌肉輕度痿縮，患肢發(fā)涼無(wú)力，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，足稍下垂，足跟不著地，足向外翻，走路經(jīng)常跌跤。經(jīng)幾個(gè)醫(yī)院檢查與治療，診為小兒麻痹后遺癥，右下肢麻痹，合并足下垂、足內(nèi)翻。證屬熱邪傷津，陰虛內(nèi)熱，筋脈失養(yǎng)，宗筋弛緩。治以調(diào)脾胃，潤(rùn)宗筋。

處方：上、下閃電穴，曲池、外關(guān)、合谷、髀關(guān)、足三里、陽(yáng)陵泉、殷門(mén)、箕門(mén)、解溪、三陰交、肩髎、落地、太溪、昆侖、合陽(yáng)、大椎。

治療經(jīng)過(guò)：用觸針?lè)ㄟM(jìn)針，用補(bǔ)法和平補(bǔ)平瀉法，不留針，或留針20分鐘，或配合電針。每天1次，10次為一療程，共治療八個(gè)療程，患肢或肌肉已恢復(fù)正常，能任意行走，活動(dòng)恢復(fù)正常，痊愈。

【按】徐氏曾治療了50例小兒麻痹后遺癥，針刺次數(shù)最少的5次，最多的80次。治療后，痊愈5例，基本痊愈10例，有效32例，無(wú)效3例，總有效率為94%。徐氏根據(jù)自己的臨證經(jīng)驗(yàn)，把治療痿癥的取穴編成口訣：“麻痹主治穴，上肢上閃電。肩髎配曲池，合谷加外關(guān)。下肢下閃電，三里、陽(yáng)陵泉。合陽(yáng)三陰交，懸鐘殷門(mén)全。速刺箕門(mén)穴，深深扎髀關(guān)。昆侖配太溪，足垂解溪安。外翻針內(nèi)側(cè)，外側(cè)管內(nèi)翻。每選五、六穴，電針效更顯?！?/p>

例3：痹癥

張XX，女，65歲，綏中縣高合鄉(xiāng)人。

患者因在一個(gè)月前受涼感冒后，感覺(jué)兩下肢膝關(guān)節(jié)酸痛，步履不靈，后腰疼痛難忍，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療無(wú)效。辨證為風(fēng)寒侵襲，閉阻經(jīng)絡(luò)。治以袪風(fēng)散寒，宣通氣血。

處方：下閃電穴、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、殷門(mén)、腎俞。

治療經(jīng)過(guò)：進(jìn)針后，用平補(bǔ)平瀉法，開(kāi)始加用電針，疼痛緩解后，停電針。每天1次。經(jīng)7次治療痊愈。

【按】徐氏曾治療了100例痹癥，痊愈35例，顯效25例，有效31例，無(wú)效9例，總有效率為91%。徐氏根據(jù)自己的臨證經(jīng)驗(yàn)，把治療痹癥的取穴編成口訣：“腰腿風(fēng)濕癥，麻木步難行。主穴下閃電，配穴取二陵。殷門(mén)與腎俞，疼痛電針靈”。

例4：痹癥（坐骨神經(jīng)痛）

候賽因，男，66歲，北也門(mén)人。

患著因坐骨神經(jīng)痛曾接受當(dāng)?shù)睾芏噌t(yī)院各種療法的治療，患處烙有數(shù)十塊瘢痕，均未見(jiàn)效。經(jīng)檢查，左側(cè)臀部至左下肢外側(cè)，劇痛難忍，不能平臥，呻吟不止。辨證為風(fēng)寒濕之氣客于足太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)，經(jīng)氣阻滯，不通則痛，治以舒筋活絡(luò)，通經(jīng)止痛。

處方：下閃電、腕骨、陽(yáng)陵泉、昆侖。

治療經(jīng)過(guò)：觸針?lè)?，徐進(jìn)，深刺（直刺或斜刺），瀉法。留針20?30分鐘。針刺1次后.疼痛減輕，一療程后（10次），疼痛消除，坐臥及行走自如。

【按】徐氏治療了48例坐骨神經(jīng)痛患者，痊愈18例，顯效12例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效4例，總有效率92%。徐氏把治療坐骨神經(jīng)痛的取穴編成口訣：“坐骨痛難忍，腕骨穴先針，強(qiáng)刺下閃電，陽(yáng)陵與昆侖。”