桂枝甘草湯

摘百度

功用  補(bǔ)助心陽(yáng)，生陽(yáng)化氣。

主治  發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。

方意  方中桂枝用量倍于炙甘草，桂枝味辛性溫，人心通陽(yáng)。炙甘草甘溫，益氣補(bǔ)中。二者配伍，辛甘化陽(yáng)，補(bǔ)益心陽(yáng)。本方是溫心陽(yáng)之基礎(chǔ)方，藥味專捷，又取“頓服”，意在急復(fù)心陽(yáng)。

加減化裁

氣虛短氣者，加人參或西洋參、黃芪以益氣補(bǔ)虛；陽(yáng)虛惡寒者，加干姜、附子以溫陽(yáng)散寒；血虛頭暈?zāi)垦Ｕ撸育堁廴?、?dāng)歸以滋補(bǔ)陰血；怔忡者，加遠(yuǎn)志、酸棗仁以安神定志；夾郁熱心煩者，加茯苓、知母以清心除煩安神。

使用注意

心陰虛證、胃陰虛證慎用本方。

《傷寒論今釋》引《證治大還》：婦人生產(chǎn)不快，或死腹中。

附方

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

組成：桂枝（去皮）一兩（3g），甘草（炙）一兩3g，

牡蠣（熬）二兩（6g），龍骨二兩（6g）

功用：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸

主治：心陽(yáng)不足證。煩躁不安，心悸，或失眠，心胸憋悶，畏寒肢冷，氣短自汗，面色蒼白，舌淡苔白，脈遲無力。

出處：《傷寒論》

化裁方之間的鑒別

桂枝甘草湯與桂枝甘草龍骨牡蠣湯同可治療心陽(yáng)虛證，桂枝干草湯所主證主要是心氣失護(hù)而悸動(dòng)；而桂枝甘草龍骨牡蠣湯所主證機(jī)是陽(yáng)虛失守心神而煩躁，是其不同。

重要文獻(xiàn)摘要

1、《注解傷寒論》：桂枝之辛，走肺而益氣；甘草之甘，入脾而緩中。

2、《傷寒附翼》：此補(bǔ)心之峻劑也。桂枝本營(yíng)分藥，得甘草則內(nèi)補(bǔ)營(yíng)氣而養(yǎng)血，從甘也。此方用桂枝為君，獨(dú)任甘草為佐，以補(bǔ)心之陽(yáng)，則汗出多者，不至于亡陽(yáng)矣；姜之辛散，棗之泥滯，固非所宜；并不用芍藥者，不欲其苦泄也。甘溫相得，氣和而悸自平。

3、《古今選注》：桂枝復(fù)甘草，是辛從甘化，為陽(yáng)中有陰，故治胸中陽(yáng)氣欲失。且桂枝輕揚(yáng)走表，佐以甘草留戀中宮，載還陽(yáng)氣，仍寓一表一里之義，故得以外止汗而內(nèi)除煩。

禁忌證]  搞飲食養(yǎng)生

(1)喜冷或口苦脈沉數(shù)者忌之。熱證不適用熱性藥也。

(2)汗仍未止，脈虛而不調(diào)者忌之。因系氣虛將脫之象，應(yīng)該補(bǔ)氣固脫。

(3)四肢厥逆，小便不利，有明顯停水現(xiàn)象者不宜用。

因此系陽(yáng)虛水泛之重證，此方力有未足，不能勝任也。

方義]

此溫補(bǔ)心陽(yáng)，兼補(bǔ)中氣，治心悸之方。

[主治]

發(fā)汗過多形成心悸之證。但必須具有喜用手按、小便尚利、喜熱怕涼或脈沉遲等方能準(zhǔn)確.

按：喜用于按，說明是虛證，需用補(bǔ)藥;小便尚利，說明不需要白術(shù)、茯苓之補(bǔ)脾利水;喜熱怕涼或脈沉遲，說明須用溫性藥品。