|
泄瀉:排便次數(shù)增多,糞便稀溏,甚至泄出如水樣的主證的病癥。多由脾胃運化功能失調(diào),濕邪內(nèi)盛所致。 消渴:由于陰方燥熱,五臟虛弱所導(dǎo)致的以多飲、多食、多尿,形體消瘦為特征的病證。 水腫:由于肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開合,膀胱氣化不利,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚,表現(xiàn)為頭面,眼臉,四肢,腹背甚至全身浮腫為特征的一類病證。 哮喘:由于宿痰伏肺,遇誘因引觸,導(dǎo)致痰阻氣道,氣道攣急,肺失肅降,肺氣上逆所致的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。發(fā)時喉中哮鳴有聲,呼吸急促困難,甚至喘息不能平臥。 喘證:由肺失宣降,肺氣上逆或肺腎出納失常而致的以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥等為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病證。 哮喘與喘證的鑒別:(1),兩者病因病機不同:喘:外感六淫,內(nèi)傷飲食、情志或勞欲,久病致邪壅于肺,宣降 失司所致或肺不主氣,腎失攝納而成。 哮:宿痰伏肺,遇誘因引觸,致痰阻氣道,氣道攣急,肺失肅降而成。 (2),兩者都有呼吸急促的表現(xiàn),但哮心兼喘,喘未必兼哮。 (3),哮指聲響,喉中有哮鳴聲,是一種反復(fù)發(fā)作的獨立性疾病。喘指氣息言,為呼吸急促困難,是多種急性疾病的一個癥狀。 驚悸與怔忡鑒別: 驚悸發(fā)病與情緒因素有關(guān)??捎审E遇驚恐,憂思惱怒,悲哀過極或過度緊張而引發(fā)。多為陣發(fā)性,實證居多,也有內(nèi)虛因素。病來迅速,但病情較輕,可自行緩解,不發(fā)時如常人。 怔忡由于久病體虛,心臟受損所致,無精神因素亦可發(fā)病,常持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控,活動后加重。病來雖漸,病情較重,每屬虛證或虛中夾實,不發(fā)時亦可見臟腑虛損,驚悸日久不愈,可形成怔忡。 血證:因人體的陰陽平衡失調(diào),造成血液不循環(huán)經(jīng)脈運行,上溢于口、鼻、眼、耳諸竅,下泄于前后二陰或滲出的肌膚之外的病證。 火熱偏盛,迫血妄行,氣虛失攝,血溢脈外。治療原則:治火,實火當(dāng)清熱瀉火,虛火當(dāng)滋陰降火。治氣,實證當(dāng)清氣降氣,虛證當(dāng)補氣益氣。治血,實火亢盛,擾動血脈者當(dāng)涼血止血。氣虛失攝,出血不止者當(dāng)收斂止血。淤血阻絡(luò),血難歸經(jīng)者當(dāng)治血止血。 中風(fēng):又名卒中,由于陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦所引起的以突然昏倒,不省人事,半身不遂,口舌斜,或不經(jīng)昏仆,僅以半身不遂,口舌斜,言語不利,偏聲麻木為主要表現(xiàn)的一種病證。分期:急性期,發(fā)病后2周以內(nèi),中臟腑類可至一個月。恢復(fù)期,發(fā)病2周后或一個月至半年以內(nèi)。后遺癥期,發(fā)病半年以上。 黃疸:指因肝失疏泄,膽汁外溢或血敗不華于色,引發(fā)以目黃,身黃,小便黃為主要臨床表現(xiàn)的病證。陽黃:由濕熱之邪所致,其色澤鮮明如橘, 伴發(fā)熱,小便赤,大便燥結(jié),舍紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。陰黃:由脾胃虛寒,寒濕內(nèi)阻或肝郁血瘀所致,其色雖黃,但色澤晦暗,伴腕服痞悶,畏寒神疲,氣短乏力,舌淡白,苔白膩,脈濡緩或舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈弦澀。急黃:由疫毒引,熱毒熾盛,營耗傷,其起病急驟,色黃如金,伴神昏諺語,壯熱煩渴,舌質(zhì)紅絳,脈弦細數(shù)或洪大等。虛黃:血敗不能華色,故其目黃身黃而色淡,伴心悸氣短乏力,頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)淡,脈細弱等。實喘由外邪侵襲,內(nèi)傷飲食、情志所致,癥見呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力。 虛喘:由久病遷延或勞欲損傷所致,病程較長,常反復(fù)發(fā)作,癥見呼吸短促難續(xù),呼吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮腫,病勢徐緩,時輕時重,遇勞則甚。 痢疾:由于氣血邪毒凝滯于腸腑脂膜傳導(dǎo)失司,以腹痛,里急后重,下痢赤白膿血為主癥的病 證。 泄瀉與痢疾鑒別: 二者多發(fā)于夏季秋末,均為排便次數(shù)增多,病變部位在腸間,皆由外感實邪,內(nèi)傷飲食而發(fā)病。泄瀉以排便次數(shù)增多,糞便稀溏,甚至泄出水樣為主證。痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白粘液為主證,泄瀉是糞便稀薄無膿血,腹痛,腸鳴并見,便后不減。二者可互相轉(zhuǎn)化,有先瀉后轉(zhuǎn)痢者,病情加重,亦有先痢后轉(zhuǎn)瀉者,病情減輕。 水腫與鼓脹的鑒別: 水腫,指體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚,引起局部或全身浮腫的病證。鼓脹,指肝脾腎三臟受損,氣血水淤積腹內(nèi),表現(xiàn)為肋下或腹部痞塊,四肢枯瘦等或以腹部腫大如鼓,皮色卷黃,腹壁脈絡(luò)暴露為臨床特征的病證。 病因:水腫是外感六淫,飲食不節(jié)或勞倦太過。鼓脹是情志郁結(jié),酒食不節(jié),感染蟲毒或其它病轉(zhuǎn)化而來 |
|
|