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我最近在三甲醫(yī)院輪科實(shí)習(xí),某日,跟著大主任查房,聽到主任對(duì)病人叮囑道: 您這慢性腎衰啊,謹(jǐn)記千萬(wàn)不可吃楊桃,會(huì)要命的,得當(dāng)它是毒藥! 天哪嚕!作為在南方農(nóng)村房前屋后、城市大街小巷隨處可見(jiàn)的美味水果,竟然還有這等講究? 那我們健康人平時(shí)經(jīng)常吃楊桃,會(huì)不會(huì)把腎吃壞??? 嚇得我趕緊去查了查資料。
楊桃又叫洋桃、五斂子,是南方熱帶名果,2000多年前就從馬來(lái)西亞和越南傳入我國(guó)。中藥寶典《本草綱目》里認(rèn)為它有去風(fēng)熱、生津止渴、解酒毒、止血、拔毒生肌等多種功效,現(xiàn)代研究也顯示,楊桃含有多種營(yíng)養(yǎng)素,營(yíng)養(yǎng)豐富,果汁中含有大量草酸、檸檬酸、蘋果酸等,能提高胃液的酸度,促進(jìn)食物消化。 1 慢性腎衰竭者食用可引起中毒 但是,由于醫(yī)學(xué)水平有限,楊桃的毒副作用一直沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),到20世紀(jì)90年代,在國(guó)內(nèi)外才陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)相關(guān)報(bào)道......醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)里一搜索就出來(lái)了不少: 尿毒癥?慢性腎衰竭?腎功能不全? 首先得把這些概念弄清楚。 慢性腎衰竭又稱為慢性腎功能不全,是由于各種原因?qū)е碌哪I實(shí)質(zhì)的損害,致腎臟明顯萎縮,不能維持其正常功能的一大類疾病。 而且,除了各類慢性腎病以外,糖尿病、高血壓患者發(fā)展到一定程度也可引起腎衰竭,具體診斷得以醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo)檢查結(jié)果而定。而腎衰竭的晚期狀態(tài)就是老百姓們耳熟能詳?shù)哪蚨景Y,需要定期透析或者換腎才能維持生命。 據(jù)有關(guān)資料顯示,現(xiàn)今,我國(guó)這一部分腎臟病病人約有1.3億。數(shù)量如此之龐大,而楊桃作為我們常吃水果,對(duì)于慢性腎衰竭的人竟然如毒藥,應(yīng)該引起足夠重視! 2 罪魁禍?zhǔn)卓赡苁遣菟猁} 目前對(duì)于楊桃引起的中毒機(jī)制并不是非常清楚,多認(rèn)為,可能與楊桃中含有的刺激性神經(jīng)毒素草酸鹽成分有關(guān)。它不僅會(huì)損傷腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷,產(chǎn)生血尿,還會(huì)讓對(duì)人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。 我們正常人食用楊桃后可以把毒素經(jīng)腎臟排出,所以沒(méi)那么容易中毒;但對(duì)于腎功能不全者(包括正接受腹膜透析或血液透析)特別是尿毒癥期的人,即使只食用小半個(gè)楊桃或喝一杯楊桃汁,都可能由于毒素?zé)o法正常排出而引起中毒癥狀,輕微者會(huì)不停打嗝、嘔吐、癲癇,嚴(yán)重者可精神紊亂、昏迷甚至死亡。 同時(shí),楊桃中還含有大量的鉀,沒(méi)尿、少尿的腎衰病人食用后血鉀會(huì)突然升高,引起心跳驟停。中毒的嚴(yán)重程度與病情、楊桃品種、食用量有關(guān)。 案例:兩個(gè)楊桃讓大爺丟了命 王大爺是尿毒癥患者,已經(jīng)血液透析一年多了。他食欲不好,吃什么都不香,有一天就饞酸酸甜甜的楊桃,睡到快中午醒來(lái),一口氣吃了兩個(gè)大楊桃,約莫有半斤多,后來(lái)就出現(xiàn)了打嗝、嘔吐、抽搐、昏迷等癥狀,最后不幸去世。 因此,慢性腎病患者、糖尿病、高血壓合并腎損傷的患者要堅(jiān)決遠(yuǎn)離楊桃及其加工品!誤食楊桃出現(xiàn)中毒癥狀時(shí),及時(shí)送醫(yī)院透析治療。 平常探視有腎臟疾病、糖尿病患者的親人朋友也要注意,水果中不要帶去楊桃哦。 3 楊桃對(duì)健康人的腎臟也有損害 另外,有報(bào)道稱部分腎功能正常的兒童因進(jìn)食楊桃也會(huì)出現(xiàn)血尿,認(rèn)為它可引起某種特殊人群產(chǎn)生免疫反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究也證明,楊桃對(duì)于正常腎臟也有損害。 因此,盡管楊桃有一定的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,但這些營(yíng)養(yǎng)都沒(méi)啥特別的,完全可以通過(guò)吃其他蔬菜水果獲得,所以還是建議健康人,尤其是老年人、兒童要少吃或盡量不吃(每次不超過(guò)100克),尤其避免在空腹及脫水時(shí)進(jìn)食大量楊桃。所以,楊桃控的你也得戒口了。 食用楊桃后出現(xiàn)打嗝、嘔吐、血尿、頭暈無(wú)力等不適狀況時(shí),要及時(shí)就醫(yī)診治。 |
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