頸椎病治驗(yàn)

來源：中國中醫(yī)藥報(bào)　作者：侯獻(xiàn)兵

　　患者女，56歲。主因頸部疼痛3 天，于2006年12月6日來診。3天前患者無明顯誘因出現(xiàn)頸部疼痛，曾在某醫(yī)院門診按摩治療，疼痛未得到緩解反而加重，經(jīng)介紹來診。

　　患者頸項(xiàng)部僵硬疼痛，向下低頭及頸部向左右旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛，左側(cè)疼痛劇烈，頸部向左側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)，左側(cè)肩部及上肢有放射痛、手指麻木。左側(cè)頸肌緊張，左側(cè)C3~C7椎體棘突旁壓痛陽性，可觸及條索狀物，左側(cè)肩胛肌、斜方肌有明顯壓痛，頸部左右旋轉(zhuǎn)受限，尤其向左旋轉(zhuǎn)受限明顯，臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。頸椎核磁檢查平掃示C3~C7椎間盤突出，頸椎骨質(zhì)增生。舌暗紅苔厚膩，脈緊。

　　診斷 頸椎?。ê疂褡杞j(luò)型）。

　　治療 選用耳穴雙側(cè)頸椎，左側(cè)肩-鎖骨、肘-腕-指。采用0.30毫米×15毫米毫針，先將耳穴皮膚按常規(guī)消毒，用左手固定耳廓，拇指在前，食指和中指從后方將所刺穴區(qū)的耳廓局部頂起，右手拇、食、中三指持針，從選定的某一穴點(diǎn)呈小于10°的角度刺入，然后沿著皮下與皮下軟骨之間通達(dá)另一穴點(diǎn)的皮下或該穴區(qū)的另一端。即刻令患者活動頸部，做抬頭、低頭及左、右轉(zhuǎn)頭動作。越是活動困難的動作，越要多加強(qiáng)活動。5 分鐘后患者疼痛明顯減輕，活動范圍明顯增大，手指麻木亦有所減輕。然后配合頸部排針刺法，即先針其壓痛點(diǎn)，以0.25毫米×15毫米毫針之針尖以45°角度對準(zhǔn)頸椎斜刺，針尖略向頸椎方向斜刺，深度為0.5厘米～1.5厘米，使其有強(qiáng)烈針感向上肢放射感，然后在此針上下縱方向刺入其余各針，針間距離約1厘米，留針20~30分鐘。共治療1個(gè)療程10次，諸癥痊愈，并囑平時(shí)減少使用電腦時(shí)間，適當(dāng)做頸椎保健操。隨訪半年未見復(fù)發(fā)。

　　頸椎病急性期尤其伴有局部水腫者，局部不宜采用重刺激手法，而宜采用耳穴、外勞宮等遠(yuǎn)端取穴的鎮(zhèn)痛效果較佳。耳針沿皮透穴刺法較直刺法取穴簡便、直觀，刺激穴區(qū)面積大，療效更為快捷、顯著，且便于長時(shí)間留針刺激，是治療頸肩部等部位疼痛的優(yōu)選方法。