| 項(xiàng)部深層的動(dòng)脈有枕動(dòng)脈、頸深動(dòng)脈、頸橫動(dòng)脈和椎動(dòng)脈等。枕動(dòng)脈為頸外動(dòng)脈的分支,在項(xiàng)部行于夾肌深面,于上項(xiàng)線外側(cè)穿斜方肌止點(diǎn),伴枕大神經(jīng)分布于枕部。頸深動(dòng)脈為鎖骨下動(dòng)脈肋頸干的分支,在項(xiàng)部于頭半棘肌深面上行,與枕動(dòng)脈的降支吻合。頸橫動(dòng)脈是甲狀頸干的分支之一,在斜方肌的深面分為升、降二支,營養(yǎng)項(xiàng)、背部的一些肌肉。椎動(dòng)脈為鎖骨下動(dòng)脈的分支(圖11-5),其全程可分為四段:第一段由起始部至穿第6頸椎橫突孔以前,見于頸部;第二段穿經(jīng)第6至第2頸椎橫突孔,有椎靜脈叢伴行并包繞,其內(nèi)側(cè)鄰頸椎椎體,后方有頸神經(jīng)根跨過。老年人此段常出現(xiàn)迂曲,可因椎骨骨質(zhì)增生而受壓,影響基底動(dòng)脈的供血量;第三段位于枕下三角內(nèi),此段椎動(dòng)脈自穿出樞椎橫突孔起始,繼穿寰椎橫突孔,行經(jīng)寰椎后弓上方,轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),至穿寰枕后膜入顱而終;第四段行于顱內(nèi)。椎動(dòng)脈在入顱腔之前發(fā)出肌支至項(xiàng)、頸部肌肉。 |
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