治療糖尿病是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，可能需要糖友們用接下來(lái)的所有時(shí)間去進(jìn)行控制。飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法和藥物療法可以說(shuō)是治療糖尿病的關(guān)鍵，但是糖友們也不能忘了病情監(jiān)測(cè)這個(gè)重點(diǎn)，因?yàn)楹侠淼牟∏楸O(jiān)測(cè)可以讓治療過(guò)程更有目的性。今天，塔小全來(lái)跟大家好好聊一聊病情監(jiān)測(cè)這一治療糖尿病的“巨頭”。

1、要長(zhǎng)壽，控血糖、防并發(fā)癥是關(guān)鍵

美國(guó)20世紀(jì)70年代有研究表明，患病時(shí)平均年齡40歲左右的人，30年后有一半都已去世。而近年研究發(fā)現(xiàn)，糖友的壽命明顯延長(zhǎng)。有數(shù)據(jù)表明，在美國(guó)已有2200人自患糖尿病以來(lái)存活超過(guò)50年，其中有11人帶病生活超過(guò)75年。

糖友要長(zhǎng)壽，控制好血糖、防止各種糖尿病并發(fā)癥才是關(guān)鍵。而血糖控制的效果如何，短期主要是看指三天的血糖控制與調(diào)整的情況；中期則應(yīng)監(jiān)測(cè)三個(gè)月時(shí)間的平均血糖值；以長(zhǎng)期來(lái)看，要看是否出現(xiàn)并發(fā)癥，由于糖尿病會(huì)并發(fā)眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變或血管病變等，并發(fā)癥越多出現(xiàn)得越多，說(shuō)明血糖控制得越不理想。

2、每3個(gè)月測(cè)量一次糖化血紅蛋白

需要明確的是，一次血糖數(shù)值只能表明當(dāng)前血糖的情況，多監(jiān)測(cè)幾次得到的數(shù)據(jù)才能反映血糖的長(zhǎng)期控制效果。每天究竟測(cè)量幾次血糖？這個(gè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)糖友的具體病情來(lái)定。使用胰島素的糖友，如果初期血糖不夠穩(wěn)定，一天需要測(cè)5～8次。血糖比較穩(wěn)定的患者，一個(gè)星期測(cè)7次血糖就可以。

此外，對(duì)于糖化血紅蛋白也一定要加以重視。糖化血紅蛋白是評(píng)估糖尿病治療是否合適的最權(quán)威的指標(biāo)，因?yàn)樘腔t蛋白受到測(cè)量當(dāng)天血糖影響的程度很小，且抽血時(shí)不要求空腹。糖友每3個(gè)月至少應(yīng)就醫(yī)一次，通過(guò)糖化血紅蛋白的測(cè)量數(shù)值，來(lái)檢驗(yàn)所接受的藥物等各種治療手段是否合理、得當(dāng)?shù)取?/p>

3、不可忽略血壓、血脂檢測(cè)

有數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó)糖友對(duì)該病及其并發(fā)癥的醫(yī)療支出中，大約81％的直接醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在對(duì)糖尿病并發(fā)心血管疾病的治療上。而糖友想要防范并發(fā)癥，日常自我監(jiān)測(cè)時(shí)也要注意對(duì)血壓、血脂、眼底、足部、肝腎功能等的監(jiān)測(cè)。

糖友若合并高血壓，可能會(huì)加速心血管、腦卒中、腎病及視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展，因此，最關(guān)鍵的治療方向是使血壓降到80/130mmHg以下。一般來(lái)說(shuō)，合并高血壓的患者應(yīng)每周檢查血壓一次；而無(wú)高血壓者每3個(gè)月可測(cè)一次血壓。

此外，每年至少有一次血脂檢查是每個(gè)糖友都要做到的。正在使用調(diào)脂藥物的糖友，更需增加檢測(cè)次數(shù)。糖友還應(yīng)每年對(duì)心臟和眼底部位各作一次檢查。

由于尿白蛋白是早期診斷糖尿病腎病的重要指標(biāo)，每年還需要作一次尿常規(guī)、尿白蛋白檢查。

糖友每天還要觀察觀察足部，看有無(wú)異常情況，同時(shí)每4～6個(gè)月對(duì)腳做一次專科檢查，以防范糖尿病足。