在討論濕病的時候,必須考慮到兩個要素,一是病性;二是病位。濕氣重的部位到底在哪里?在哪個臟腑?只有把兩個要點弄明白了,才能對癥下藥,才能藥到病除。 濕氣主要分為三類,一類是上焦之濕,一類是中焦之濕氣,一類則是下焦之濕。 弄清三焦的濕氣的分布,然后根據(jù)濕氣的特點開方用藥,則可以效如桴鼓。 吳鞠通提出“治上焦如羽(非輕不舉),治中焦如衡(非平不安),治下焦如權(quán)(非重不沉)”。如果上焦?jié)裰兀委煏r就必須考慮到上焦的生理特點,該考慮用清輕的藥,比如清輕的風(fēng)藥。 而中焦的特點是“中焦如漚”,必須考慮到脾胃的消化吸收功能,又要考慮到中焦的通透作用,稍微有偏差都可能會導(dǎo)致疾病加深。所以處理中焦的濕氣必須用一些甘平的中藥,而不能有太大的偏性。 下焦的特點是“下焦如瀆”,必須考慮到下焦失常需要排出水分,所以治下焦多用重鎮(zhèn)的藥。 三仁湯是吳鞠通創(chuàng)立的名方,主要組成成分是: 杏仁 15克,飛滑石 18克,白通草 6克,白蔻仁 6克,竹葉 6克,厚樸 6克,生薏苡仁 18克,半夏 15克。 方中以“三仁”為君,杏仁去上焦之濕氣,竹葉佐之,體現(xiàn)了其輕靈的特點;白蔻仁去中焦?jié)駳猓胂?、厚樸佐之,體現(xiàn)了平和的藥性,非平不安。如果再加點甘草將會得到更好的效果;薏苡仁去下焦?jié)駳?,而通草、滑石佐?/span>,整個方上中下錯落有致,是非常好的治療濕病的方子。 所以在臨床上,由于上焦有濕氣導(dǎo)致的頭痛如裹,出現(xiàn)的皮膚病、濕熱病,皆可用三仁湯;中焦有濕氣、濕熱,身體上出現(xiàn)了口腔潰瘍、消化不良等癥狀,或者是寒濕都可以加減變化后使用;下焦則主要體現(xiàn)在濕氣淤積,尿路不利,時有小便頻數(shù)等特點,都可以用三仁湯加以治療。 結(jié)語 如臨床中,急性黃疸型肝炎辨證屬濕重于熱者,慢性肺源性心臟病,流行性感冒屬濕溫范疇的,出現(xiàn)頭痛惡寒,身重疼痛,口淡不渴,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,脈弦細(xì)而濡等癥狀時,都可用三仁湯治療。 平時如果體內(nèi)濕氣重,也可以小劑量服用三仁湯以去除體內(nèi)濕氣,達(dá)到養(yǎng)生的效果。 高考結(jié)束了 我們的戰(zhàn)斗還在繼續(xù)! 醫(yī)考在線實踐技能沖刺班在線直播 養(yǎng)生正道 版權(quán)聲明 |
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