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患者:鐘某
性別:男
年齡:76歲
初診日期:2016年8月20日
主訴:患者近兩年來走路不穩(wěn),向前走時會不由自主向左偏,自訴納呆,記憶力減退,說話口齒不清,小便頻數(shù),尖滴而出,不能控制,大便溏。醫(yī)院查CT有多發(fā)性腔梗,不愿住院,要求服中藥治療。
刻診:舌淡胖,舌下有靜脈曲張瘀阻,脈弦澀。
處方:柴龍湯加附片、淫羊藿
方組:柴胡60g 黨參20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 肉桂20g 磁石20g 生黃芩20g 半夏20g
大黃15g 生姜20g(切)大棗6枚(撕) 附子15g 淫羊藿15g
劑量:7劑(每日一劑,水煎服)
煎服方法:水開后煮30分鐘,分三次飯后溫服。
復(fù)診:以上癥狀好轉(zhuǎn),繼服上方7劑,患者來電,一直未有復(fù)發(fā),身體精神都很好。
本文醫(yī)案為浙江省陳永勇醫(yī)生臨床運用經(jīng)方經(jīng)驗
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