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●湖南戒煙門診成立10年,成功率依然不高 ●缺乏自制力、壓力增大是戒煙后復吸主因 ●想徹底戒煙,最好聽從專科醫(yī)生的建議 長沙晚報記者 唐江澎 楊蔚然 通訊員 彭萍 徐珊 如果不果斷采取措施,到2030年,中低收入國家會有多于80%的煙草相關(guān)的死亡發(fā)生。 今日是世界無煙日。連日來,長沙晚報以“戒煙路上,我們攜手努力”為題,通過網(wǎng)絡(luò)、電話、現(xiàn)場等方式開展問卷調(diào)查,共有682名讀者參與,記者從回收的問卷中抽取了其中600份有效問卷進行了統(tǒng)計分析。 通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),在受訪者中,煙齡10年以上、在過去30天內(nèi)平均每天吸一包以上的吸煙者,比例高達41.5%,但他們之中半數(shù)不知道有戒煙門診;在戒煙者中,有半數(shù)使用過替代品如電子煙等,但相當一部分吸煙者不知道還有藥物、尼古丁貼片、中草藥/中醫(yī)針灸等戒煙替代品;問及何時戒煙,超過六成的受訪者都選擇了30天以后或暫無計劃;在關(guān)于戒煙的原因的問題中,因自身或親友患病,或為了下一代健康決心戒煙的占大多數(shù);而缺乏自制力、工作壓力等則成為復吸的主要原因。 調(diào)查 1.起床后30分鐘內(nèi)吸第一支煙者逾四成 在這600名受訪者中,8%的受訪者煙齡在一年以內(nèi),22.5%的受訪者選擇了“煙齡1-5年”,26.5%選擇了5-10年,而煙齡10年以上的達43%。 在“過去30天內(nèi),你平均每天吸多少支煙”的提問中,填寫每天一包以上的高達41.5%,其次是10~20支的達33%,每天兩包甚至以上的也有8.5%。 起床后多久會抽第一支煙?34.5%的受訪者表示會在“起床后6~30分鐘內(nèi)”,還有7.5%的受訪者表示起床5分鐘后會抽第一支煙,33%的受訪者選擇了“31-60分鐘內(nèi)抽第一支煙”。 2.逾七成受訪者知道吸煙可使患癌風險增加 針對“你知道長期吸煙可能導致哪些身體損害”的提問,83.5%的受訪者表示知道長期吸煙會增加心腦血管疾病的風險,其中超過七成的受訪者還選擇了發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病、發(fā)生癌癥的風險增加,超過六成的受訪者還選擇了影響睡眠、影響生育功能。 問及“你這次決定戒煙的最主要原因是什么”時,27%的受訪者選擇了“自身患病,吸煙便難受或醫(yī)生嚴令戒煙”,22.5%的受訪者選擇了“有親友患上與吸煙相關(guān)的疾病”,19%的受訪者選擇了“為了下一代的健康”,也有少量受訪者選擇了“身邊有朋友在戒煙”、“減少生活開支”等。 而針對“目前身體狀況如何”的提問,回答非常好的僅占8%,表示身體較差的占21%,更多的選擇了身體狀況一般。 3.逾六成受訪者選擇30天以后戒煙或暫無計劃 嘗試過戒煙的你,是否使用過一些產(chǎn)品幫助戒煙?近四成受訪者表示沒有使用過,42.5%的受訪者表示使用電子煙,8%的受訪者表示會用零食替代,還有少數(shù)受訪者表示選擇過免費藥物、尼古丁貼片、中草藥/中醫(yī)針灸法等;也有5.5%的受訪者表示還沒有過戒煙行為。 在“你準備什么時候戒煙”的提問中,12%的受訪者選擇了正在進行中;27.5%選擇了“30天之內(nèi)”,但超過六成的受訪者選擇了“30天之后”或“暫無吸煙”計劃。 針對“什么原因?qū)е履銖臀?未戒掉”的提問,39.5%的受訪者表示“缺乏自制力”,32%的受訪者選擇了“工作壓力大”,16.5%的受訪者選擇了“戒煙后情緒緊張、抑郁、不開心”,12%的受訪者選擇了“戒煙后體重增加”。 戒煙故事 1:老友得肺癌,他嚇得住進醫(yī)院戒煙 長沙的楊懷運(化名)是一名退休干部,他平時注重保養(yǎng),喜歡鍛煉,每天晚上除了散步還在練太極。 老人今年66歲,煙齡有近40年,煙癮已經(jīng)很大,一天至少要抽兩包煙。 今年4月單位組織體檢,老人被查出支氣管炎、肺炎,而且他自己也感覺到身體不舒服,晚上睡覺時還不停地咳嗽。然而促使他下定決心一定要將煙戒掉的是,他的一位老朋友也是名老煙民,在那次體檢中被查出肺癌。 在那之后不久,楊懷運來到了湖南省第二人民醫(yī)院,強烈要求住院戒煙。剛住院的前幾天,因為煙癮太大,而醫(yī)生護士不讓他吸煙,他背著醫(yī)護人員和老伴找病友要了幾根煙抽。 “實在是煙癮太重了,沒抽上一口,總感覺渾身不舒服,好像有螞蟻在爬?!崩先瞬缓靡馑嫉卣f。 在醫(yī)生調(diào)整了治療方案后,老人的煙癮得到了控制,出院后再也沒有吸煙了,自己感覺身體舒服多了。之后,老人還介紹了自己的女婿和朋友來醫(yī)院咨詢戒煙。 2.為了懷孕,她只能戒煙 來戒煙門診的女性煙民只占極少一部分,32歲的小玲(化名)就是其中一位。小玲告訴醫(yī)生,她是一名會計,雖然年紀不大,但是吸煙的年頭也不短,將近有10年了。這次下定決心來到醫(yī)院戒煙,是準備懷孕生孩子。 醫(yī)生給小玲開了些戒除煙癮的藥物,最初一個禮拜,她的戒斷反應很嚴重,焦慮,煩躁,坐立不安。一個星期后,再次來到醫(yī)院求助醫(yī)生,醫(yī)生鼓勵她要克服困難,同時對藥物進行了調(diào)整。兩個月后再來復診時,她已經(jīng)戒煙成功,精神壓力也隨之散去。 現(xiàn)狀 戒煙門診咨詢者略有增加,但成功率依然不高 湖南省第二人民醫(yī)院戒煙門診成立已經(jīng)有10個年頭了。據(jù)該院成癮醫(yī)學科蔣鐵平主任醫(yī)師介紹,成立戒煙門診的前幾年,都是冷冷清清的,幾天都見不到一個病人,而近年來,隨著政府力推禁煙,前來戒煙門診咨詢的患者還是有所增加,今年以來,每天都可以接診到10位左右前來咨詢戒煙的患者,但是更多的還是前來了解情況,真正采取行動,接受門診戒煙治療的卻僅有一兩位,其中,能夠下定決心一定要戒煙治療,且辦理住院戒煙的煙民則更是少之又少,10年間僅有兩位。 據(jù)湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)一科主任陳建華教授介紹,該院戒煙門診成立于2014年,經(jīng)回訪確認,自戒煙門診開診至今,共有284位戒煙者登記在冊,現(xiàn)有58人已成功戒煙,戒煙成功率為29%;56%的煙民表示減少了抽煙量,但仍有15%煙民沒有改變。采訪時,陳建華高興地告訴記者,前兩天她們回訪上周前來戒煙門診的25位戒煙者,其中有7人表示現(xiàn)在沒有吸煙了。 兩位專家告訴記者,戒煙門診前來就診患者并不多,最主要的原因還是大部分人對吸煙的危害認識不足,戒煙的氛圍不濃。吸煙的群體很大,但是戒煙成功率不是很高,很多人盡管知道吸煙有害健康,但是自覺接受戒煙的主動性不夠。前來咨詢戒煙的患者,有一部分人是周圍的人得了腫瘤,間接從中得到了啟示,還有一部分是自己吸煙,但感覺到自己身體不行,這才下定決心來戒煙。 不過,總體來說,隨著政府力推戒煙,前來戒煙門診咨詢的煙民有所增加。據(jù)兩位專家介紹,在戒煙門診接受戒煙的成功率(一年之內(nèi)不再抽煙)大概有三至四成,還有三至四成的人有好轉(zhuǎn)(抽煙次數(shù)減少)??墒且坏┟媾R情緒低谷、危機事件、工作壓力時,戒煙的患者容易萌生再次抽煙的念頭。 提醒 想徹底戒煙, 聽從??漆t(yī)生建議很重要 5月26日,湖南省胸科醫(yī)院對1100余名住院患者的吸煙情況進行了摸底調(diào)查。結(jié)果顯示,住院患者中吸煙人數(shù)達到500人,占45%。 其中,98%是男性患者,年齡以中老年為主,大部分的煙齡都在20年以上,平均每天抽煙1—2包。 據(jù)湖南省胸科醫(yī)院主任醫(yī)師唐細良介紹,長期且大量的吸煙,容易損傷支氣管黏膜和肺泡壁,可導致機體免疫力下降,會引起肺部、心血管、腸胃道的疾病和各種腫瘤,會加重糖尿病,還容易引起老年性癡呆、不孕不育等常見病癥。而對女性來說,吸煙會使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和變黃,更容易引起衰老。吸煙與結(jié)核病密切相關(guān),吸煙者更容易感染結(jié)核或誘發(fā)結(jié)核,吸煙者結(jié)核病發(fā)病的嚴重程度也高于不吸煙者,吸煙與結(jié)核病治療療程的長短、針對抗結(jié)核病藥物產(chǎn)生耐藥性等也有著密切的聯(lián)系。 “吸煙成癮屬于煙草依賴。吸煙者停止或減少吸煙量后,會出現(xiàn)焦慮、煩躁、坐立不安、睡眠不好等戒斷癥狀?!笔Y鐵平表示,這也是大部分人自己戒煙很難成功的原因。蔣鐵平提醒,想徹底戒煙的煙民,最好到正規(guī)醫(yī)院戒煙專科聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。 |
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