自我推拿（2）

4.頸椎病推拿

這里所說(shuō)的頸椎病，是指因勞損使頸椎間盤(pán)退化，椎間隙變窄，椎體后緣唇形骨質(zhì)增生，周?chē)浗M織勞損而發(fā)生的頸強(qiáng)，疫痛，肩臂麻木，上肢乏力，甚至觸覺(jué)減退，肌肉萎縮等?？梢騽诶刍蚴茔龃碳ざ又匕Y狀。自我推拿能夠活血通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)。

（1）按揉頸項(xiàng) 在項(xiàng)部涂少許風(fēng)精油，用雙手中指端沿頸椎旁筋腱處自上而下按揉3—5遍。

（2）按抹頸椎 用中指端沿頸椎正中自上而下按抹約3—5遍。

（3）按揉肩臂 用食指或中指端按揉患側(cè)肩臂，以壓痛點(diǎn)為主，各約30次，酸脹為宣（圖13）。

（4）拍擊上肢 用一手掌自患肩由上而下拍擊上肢，約3—5遍（圖14）。

（5）旋轉(zhuǎn)頸項(xiàng) 操作方法同落枕推拿。

（6）濕熱敷 用毛巾浸入熱水（頸椎肥大患者最好用醋燒熟）后絞干，敷項(xiàng)后，約3—5分鐘。

5.胸部迸傷推拿

胸部迸傷又稱(chēng)“岔氣”或“閃氣”，常因舉重扛抬、攀高跳躍時(shí)用力不當(dāng)或動(dòng)作突然使氣血壅聚、凝滯在內(nèi)不得消散，產(chǎn)生胸悶不舒、胸痛扳滯，呼吸、咳嗽及手上舉時(shí)可使癥狀明顯。自我推拿可行氣活血止痛。

（1）擦胸 操作方法同哮喘推拿。

（2）擦脅 操作方法同哮喘推拿。

（3）拍胸 操作方法同哮喘推拿。

（4）擴(kuò)胸 雙手自胸前向兩側(cè)擴(kuò)展。擴(kuò)展時(shí)配合挺胸，約4—8次（15圖）。

6.漏肩風(fēng)推拿

漏肩風(fēng)是指肩部軟組織性勞損或急性損傷失治，加之受風(fēng)寒濕侵襲而造成肩部疫痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不便。常發(fā)于一側(cè)，以50歲左右為多見(jiàn)，故又有“五十肩”之稱(chēng)。自我推拿能祛風(fēng)散寒、疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、滑利關(guān)節(jié)。

（1）按揉肩臂 操作法同頸椎病推拿。按揉時(shí)手法宜輕柔。

（2）按揉壓痛點(diǎn) 用拇指端或中指端按揉撥動(dòng)患側(cè)肩臂壓痛處，各約30次，酸脹為宜（圖16）。

（3）拍擊上肢 操作方法見(jiàn)頸椎病推拿。

（4）搖肩 右肩漏肩風(fēng)者左弓步，右上肢伸直，由前向后、由后向前環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)；左肩漏肩風(fēng)者，則右弓步，左上肢伸直搖動(dòng)。搖時(shí)幅度由小到大，忌猛力，前后搖各約4—8次（圖17）。

配合功能鍛煉：

（1）前后擺手 正立、平視、雙足分開(kāi)如肩寬，雙手一前一后擺動(dòng)，擺動(dòng)時(shí)應(yīng)注意逐漸增大患肢的幅度。（圖18）

（2）爬墻攀高 面壁站立，患肢伸直上舉摸墻，摸墻時(shí)五手指分開(kāi)著力向上攀高，注意逐漸增加高度。（圖19）

（3）體后拉手 站立，雙手放在體后，用健手拉患手沿背向上抬高，應(yīng)逐漸增加高度（圖20）。

（4）轉(zhuǎn)腰甩手 站立，雙足分開(kāi)如肩寬，須腳踏實(shí)地不要移動(dòng)。身體向左轉(zhuǎn)動(dòng)，右手向前甩動(dòng)輕拍左肩，左手后甩擊右肩胛處；身體向右轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，左手向前甩動(dòng)拍擊右肩，右手后甩擊左肩胛，左右各約4—8次（圖21）。

7.疼痛肘推拿

疼痛肘通常是指肘部傷筋中的肱骨外髁炎，多由于慢性勞損而成。自覺(jué)肘關(guān)節(jié)外側(cè)痠痛無(wú)力，用力握拳或前臂旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇，患處可有明顯壓痛點(diǎn)，疼痛可放射至前臂或肩臂部。自我推拿能理筋活血止痛。

（1）擦肘 用一手掌心緊貼于另手患肘關(guān)節(jié)周?chē)舷履Σ?，擦?xí)r可在患處涂上少量風(fēng)油精或傷筋活絡(luò)藥水，發(fā)熱為度。（圖22）

（2）按撥壓痛點(diǎn) 用拇指端在患處壓痛點(diǎn)按揉撥動(dòng)，約30次（圖23）。

（3）按抹痛處 用拇指螺紋面在患處壓痛點(diǎn)用力下壓抹。

8.慢性腰痛推拿

腰痛可由工作關(guān)系或習(xí)慣姿勢(shì)不良，使腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，急性損未及時(shí)合理治療，冒雨受寒等原因所致。若有先天性脊柱畸形（如腰椎骶化、骶椎腰化、脊柱隱裂）或慢性勞損引起的椎間盤(pán)退行性變椎間隙狹窄、椎體肥大加上前述因素更易發(fā)生。自我推拿可以通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)散寒、健腰止痛。

（1）拳擊腰背 用雙手握成空拳，輕輕叩擊腰背，自上而下3—5遍。

（2）按揉腰眼 雙手握拳以拇指關(guān)節(jié)突起處按揉腰眼，約30次，酸脹為宜。腰眼穴在第3—4腰椎間向外旁開(kāi)3寸凹陷處。

（3）擦腰骶 用雙手掌小魚(yú)際緊貼腰骶處，上下摩擦，發(fā)熱為度（圖24）。擦?xí)r可在腰骶處涂少許麻油。（圖24）

（4）拿委中 下肢屈曲，有食指端扣撥腘窩兩大筋間委中穴，約3—5次，酸脹為宜。

配合功能鍛煉：

（1）叉手轉(zhuǎn)腰 雙手叉腰，兩足分開(kāi)比肩寬少許，前后左右旋轉(zhuǎn)腰部，約8—16次（圖25）

（2）床上魚(yú)躍 俯臥，使胸及雙下肢部用力上抬（圖26）。

9.踝關(guān)節(jié)扭傷推拿

常因勞動(dòng)負(fù)重過(guò)大、道路高低不平、行走不慎踩入凹地或下坡下樓時(shí)突然失腳引起踝關(guān)節(jié)扭傷，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)局部腫痛，行走不便。遷延日久則易發(fā)生損傷性關(guān)節(jié)炎。自我推拿有消腫散瘀止痛的功效。

（1）按揉患處 用大指面蘸風(fēng)油精或傷筋藥水在腫痛周?chē)p輕按揉，漸向腫痛中心接近，約3分鐘。

（2）擦患處 在局部涂少量傷筋藥水，用小魚(yú)際部在患處摩擦，發(fā)熱為度。

（3）轉(zhuǎn)踝 用一手握住足部轉(zhuǎn)動(dòng)，使踝關(guān)節(jié)搖動(dòng)，搖動(dòng)幅度逐漸增大（圖27）。

（4）濕熱敷 宜在急性扭傷24小時(shí)后，內(nèi)出血已止的情況下采用，用毛巾浸入熱水（或中藥湯）后絞干敷患處3—5分鐘。