專家：

張宏偉--中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師。

本期節(jié)目主要內(nèi)容：

腎虛，指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛的種類有很多，其中最常見的是腎陰虛，腎陽(yáng)虛。體內(nèi)熱，腎陰虛。腎陽(yáng)虛，體內(nèi)寒。腎陰虛，表現(xiàn)癥狀：盜汗，手腳心熱，咽干。腎陽(yáng)虛，表現(xiàn)癥狀：怕冷，夜尿多。地黃家族是補(bǔ)腎的代表方劑。張宏偉醫(yī)師提示，不是所有腎虛都能用六味地黃丸，金匱腎氣丸適合腎陽(yáng)虛患者。 （《健康之路》 20170114 中成藥你用對(duì)了嗎？（中））

六味地黃丸

當(dāng)我們身體出現(xiàn)腰酸痛、雙膝無(wú)力、耳鳴、頭暈時(shí)要考慮是腎虛的問(wèn)題，地黃家族的確是補(bǔ)腎的代表方劑。

六味地黃丸是補(bǔ)腎的藥物，但是補(bǔ)腎的時(shí)候也不能亂用藥，不是所有腎虛的人都可以服用六味地黃丸，補(bǔ)腎一定要分清楚補(bǔ)的是腎陰還是腎陽(yáng)。六味地黃丸主要針對(duì)的是腎陰虛。

腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)

頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、怕冷、夜尿多、舌體胖大等，多發(fā)與中老年。

腎陰虛的表現(xiàn)

手心出汗、腰膝酸軟、五心煩熱、失眠、心腎不交、盜汗、咽干，常見于瘦人和中青年。

腎陽(yáng)虛與腎陰虛的區(qū)別

六味地黃丸，由六味藥組成，方義中三補(bǔ)三瀉，適合補(bǔ)腎陰用，不適合于腎陽(yáng)虛患者。平時(shí)容易腹瀉、胃腸怕涼的脾胃虛寒的病人不適合服用六味地黃丸。如果確實(shí)要用，也是需要遵醫(yī)囑，不建議長(zhǎng)期自行服用。

金匱腎氣丸是漢代張仲景的名方，也叫八味地黃丸，比六味地黃丸多了桂枝和附子兩味藥。它補(bǔ)腎陽(yáng)效果好，適合腎陽(yáng)虛的患者服用。

知柏地黃丸是六味地黃家族中非常有名的一個(gè)藥，可以滋補(bǔ)腎陰，適合腎陰虛的重度患者。服用知柏地黃丸時(shí)等陰虛癥狀消失即可停藥（中病即止）。

麥味地黃丸是六味地黃丸的變方，主要治腎虛基礎(chǔ)上有肺氣虛的表現(xiàn)，即適合腎陰虛同時(shí)伴有咳、喘等癥狀。

杞菊地黃丸、明目地黃丸、歸芍地黃丸都是滋補(bǔ)肝腎的藥，都是六味地黃丸基礎(chǔ)上的變方，除了補(bǔ)腎虛之外，同時(shí)補(bǔ)肝，因此肝腎雙虛的時(shí)候這三個(gè)藥都是可以考慮的。杞菊地黃丸最適合治療眼睛干澀的癥狀。歸芍地黃丸適用于腎陰虛伴有眼睛干澀。明目地黃丸適用于腎陰虛伴有迎風(fēng)流淚。