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化療在人們心目中往往是“恐怖療法”的代名詞,但它究竟恐怖在哪里,危險在哪里我們其實(shí)并不清楚。沒有經(jīng)歷過化療的人可能覺得掉頭發(fā)、惡心嘔吐、指甲改變、身體各種疼痛不適等等很恐怖,而在醫(yī)生眼中,這些副作用其實(shí)只能算是戰(zhàn)場基礎(chǔ)設(shè)施的損毀,只是表面上看起來比較慘,并不是影響戰(zhàn)爭順利推進(jìn)核心關(guān)鍵要素。而白細(xì)胞這個小東西,看似不起眼,卻對保障我們化療期間生命安全起著至關(guān)重要的作用,所以,下面我們就來說一說白細(xì)胞和化療之間的恩怨情仇! 為什么受傷的會是白細(xì)胞? 河南省腫瘤醫(yī)院血液科主任魏旭東說,不管是白血病、淋巴瘤還是惡性腫瘤,實(shí)際上化療的效果還是不錯的,但帶來的副作用也很多。因?yàn)榛熕幍暮唵芜壿嬀褪侨ハ麥绺咴鲋程匦缘募?xì)胞,所以凡是增殖能力強(qiáng)的它都會殺。化療帶來的副作用,比如嘔吐、脫發(fā)、臟器受損等這些都是可控的,不會對生命安全造成嚴(yán)重問題,但白細(xì)胞就不同了,它是我們?nèi)梭w防御“外敵”的入侵的重要保護(hù)屏障,是守護(hù)我們身體的“衛(wèi)士”。 而且化療藥物不僅僅會殺滅白細(xì)胞,它還有另外一個副作用,就是會影響我們骨髓生產(chǎn)白細(xì)胞的能力,在醫(yī)學(xué)上我們叫它“骨髓抑制”。最重要的是,白細(xì)胞減少,骨髓抑制帶來的直接后果就是感染。 化療后引起的骨髓抑制、骨髓的造血功能低下,引起的白細(xì)胞少、血小板、血紅蛋白少是一系列很重要的并發(fā)癥,但血小板、紅細(xì)胞少可以通過輸注來恢復(fù),由于白細(xì)胞低引起的感染是很致命的。因此要通過打“升白針”來提升白細(xì)胞,所謂“升白針”也就是我們常說的“粒細(xì)胞集落刺激因子”,使白細(xì)胞盡快恢復(fù)到正常。 化療藥一方面殺滅白細(xì)胞的有生力量,同時又影響它的后續(xù)供給,所以在化療期間,說白細(xì)胞是個“冤大頭”一點(diǎn)兒不為過! 因此,在化療期間,醫(yī)生一定會告訴你化療期間血常規(guī)的化驗(yàn)次數(shù),千萬不要偷懶,要知道這種定期監(jiān)測是為了及時發(fā)現(xiàn)你血液中的問題,以便及時進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。 化療期間驗(yàn)血報告單上那些“上躥下跳”的箭頭也不用揪心,這些藥物作用下暫時性的混亂,等“戰(zhàn)爭”結(jié)束了,身體會立即啟動災(zāi)后重建,經(jīng)過一段時間的恢復(fù)就都會逐漸回歸正常。 所以醫(yī)生會叮囑患者白細(xì)胞低了一定要來打升白針,同時不要去人多的地方,出門要戴口罩,道理就在這里。 化療時血常規(guī)報告怎么看? 我們的血細(xì)胞主要分為三大類,白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板,其中白細(xì)胞具體又為中性粒細(xì)胞、嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞五種,而其中,中性粒細(xì)胞占比最大,約達(dá)60-70%,因此化療期間看白細(xì)胞是否正常,重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞兩項(xiàng)指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)既可。 來源:河南省腫瘤醫(yī)院 |
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