1.標(biāo)本兼顧，用“胃上穴”為主治療胃下垂

胃腑下垂，古稱“胃下”。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的闡述，產(chǎn)生胃下垂之原因，在于體弱正虛，中氣下陷，胃腹收縮無(wú)力，可出現(xiàn)脹、痛、便秘諸癥。治療胃下，必須提高胃肝韌帶以及腹肌的收縮力、緊張性，然后調(diào)補(bǔ)中氣，扶助正氣，以收全功?？扇?span>胃上穴(臍上二寸，下脘旁開(kāi)四寸）以提高消化道平滑肌張力，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)而使胃的下垂位置不斷上提。因該穴恰好是脾經(jīng)支脈，從胃直上入膈，針之使脾氣健運(yùn)，升補(bǔ)中氣而改善胃下垂的狀態(tài)，加中脘、氣海扶正固本，百會(huì)、脾俞、胃俞、腎俞助陽(yáng)健脾。具體針?lè)ǎ合日?qǐng)患者仰臥屈膝，術(shù)者一手壓在另一手上，在腹部按順時(shí)針從右向左按摩50次，然后一手拇指分開(kāi)，壓在患者的恥骨聯(lián)合上緣軟組織處，先輕輕按壓，尋找下垂的邊緣，然后用掌部推扶胃體，徐徐向上推去，至臍孔下，按住不動(dòng)，壓迫五分鐘，這個(gè)過(guò)程叫做“推位復(fù)正法”。這時(shí)另一施術(shù)者（或自己)取6寸長(zhǎng)毫針，從胃上穴至皮下肌層，直刺到臍孔，如大捻轉(zhuǎn)、提插，使胃部出現(xiàn)熱脹、收縮感，即可停針不動(dòng)。然后加針中脘、氣海(溫針)、百會(huì)，這時(shí)可將壓在腹部的手放開(kāi)，再在胃上穴加電針，電量由小到大，以患者能忍受為度，留針15分鐘，以上方法，可以提高胃肝韌帶，增強(qiáng)胃部肌肉的收縮力、緊張性，促進(jìn)胃體上升，此為治標(biāo)。為增強(qiáng)療效，出針后可行高尾盤(pán)臥（即頭低臀高），行腹肌運(yùn)動(dòng)（一呼三停，一吸三放），先鼻吸到丹田，然后氣沉丹田，忍住不動(dòng)，當(dāng)不能忍時(shí)，再開(kāi)始口呼3次，反復(fù)30次，最后俯臥灸胃俞、脾俞、腎俞各五壯，此為一次治療，隔日1次，連續(xù)治療7次為一療程。

凡是肝氣郁結(jié)者，可加太沖、期門(mén)以疏肝氣，以散氣郁；凡屬虛寒加灸關(guān)元、命門(mén)助命火，驅(qū)虛寒；凡有停水者加三焦俞消水邪；凡有瘀血者加膈俞散脾滯；凡有胃熱者加內(nèi)庭、解溪清胃火。

當(dāng)胃體已經(jīng)上升之后，就要培補(bǔ)中氣以治本，防止復(fù)發(fā)。針灸提中氣法，可常灸百會(huì)、神闕、涌泉（《針灸大成》說(shuō)，能治“男子如患，女子如孕”，因腎為胃之關(guān)，故補(bǔ)涌泉可對(duì)胃有上提之力）。加灸胃俞、脾俞、腎俞培補(bǔ)中氣，鞏固療效。還可常服健脾強(qiáng)胃之劑，佐以逐飲消脹之品，才能防止復(fù)發(fā)，方藥為黃芪、升麻、柴胡、枳殼、當(dāng)歸尾等。外用蓖麻子仁50克、五倍子20克為面，加醋成膏，分別涂于百會(huì)、神闕穴上，外用熱水袋加溫，每日1次，每次30分鐘，連涂7天。治療中用布袋扎緊小腹，制怒以防止肝氣橫逆，脾氣不生。

2.常法中有變法，選“筋縮穴”治療胃脘痛

如患者王X，因長(zhǎng)途跋涉，又食生冷油膩，乃發(fā)胃脘疼痛，脹滿不舒，吞酸噯氣，脈沉緊，苔白膩，望診上腹見(jiàn)肌肉跳動(dòng)，板硬，但無(wú)壓痛，以手壓跳動(dòng)處，立被攣動(dòng)彈起。初診以為是胃失和降，脾失健運(yùn)所致虛寒型胃脘痛。針中脘、梁丘、內(nèi)關(guān)，結(jié)果腹肌攣動(dòng)更甚，痛不可忍。再査胃雖痛，卻以攣動(dòng)為主。由于肝在體主筋，因胃痛引起腹肌抽動(dòng)不休，遵《內(nèi)經(jīng)》“從陽(yáng)引陰”的法則，選取具有鎮(zhèn)靜止抽，緩解痙攣的“筋縮”穴，針下痛止，攣動(dòng)隨之消失。劉氏認(rèn)為：此患雖為胃脘痛，但主要矛盾不在痛而在抽，故取中脘、梁丘、內(nèi)關(guān)不但不能消除抽痛，反會(huì)使腹肌攣動(dòng)更急，此常中之變，故當(dāng)細(xì)心體認(rèn)，分清主次而針之。今取“筋縮”癥治相應(yīng)，故補(bǔ)下一針，始乃奏效。

3.隨證立法，針?biāo)幉⑹?/strong>

劉氏最重隨證立法，臨證每針?biāo)幉⑹?。如某患體胖神倦，閉目欲睡，面色不華，脈來(lái)弦滑，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，主癥胸膈滿悶，惡心嘔吐，診為脾濕中阻，脾失健運(yùn)，致使清陽(yáng)不升，所致頭眩，治遵“除痰須健中，熄風(fēng)可緩暈”的法則，針中脘、風(fēng)池、百會(huì)、足三里，內(nèi)服自擬止眩湯（天麻、勾藤、半夏、川芎、蒺藜、陳皮、菊花、竹茹），佐加茯苓、赭石、生姜汁，經(jīng)針12次，服藥六劑而愈。某患者形弱神疲，頭眩目花，面色恍白，脈來(lái)濡弱，兩尺細(xì)小，舌淡而潤(rùn)，兼見(jiàn)心悸失眠，納少腰酸。此乃髄海不足，腎經(jīng)虛虧所致眩暈，仍用止眩湯加淡附子、茯苓、肉桂、棗仁、元肉、人參，沖服鹿茸粉，連進(jìn)二十四劑而愈。某患體健形盛，頭眩目赤，每情緒激動(dòng)而頭眩益甚，兼有頭痛、抽掣、脈來(lái)弦數(shù)，舌邊有黃薄苔，血壓130/80mmHg，診為營(yíng)陰不足，肝氣偏盛，似有內(nèi)動(dòng)之勢(shì)，仍用止眩湯加牛膝、夏枯草、龜板、女貞子、白芍、玉竹。針太沖、太溪、風(fēng)池、合谷十六次，服藥十三劑而愈。此三例眩暈，甲為痰濕中阻，重在除痰；乙為腎虛作眩，重在益腎；丙為肝亢作眩，重在平肝。由此可見(jiàn)，三例雖皆用止眩湯，但確體現(xiàn)了辨證施治，隨機(jī)立法之妙。劉氏常告誡醫(yī)者，針?biāo)幘牟豢善珡U，要適中病情，針?biāo)幍皿w，才能收到事半功倍的效果。

4.培補(bǔ)后天，治療耳聾和口喎

根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“頭痛耳鳴，九有不和，腸胃之所生”的理論，于臨床治療雜癥，常收顯效。如治療李X耳聾癥，該患者系建筑工人，因過(guò)度疲勞，睡臥濕地，致使胃納不佳，便溏腸鳴，漸覺(jué)左耳脹悶失聽(tīng)。査其形體弱瘦，精神疲倦，情緒憂郁，面淡黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈來(lái)沉緩無(wú)力。此乃“清陽(yáng)不升，九竅不利”之疾。遂每日針足三里、脾俞、聽(tīng)會(huì)（左）、翳風(fēng)（左），兼用蒼術(shù)灸左耳，共灸4次，針二周（16次），痊愈。追訪三個(gè)月，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。此例為胃虛不能使脾承受營(yíng)養(yǎng)，則脾失輸布精微，九竅失充而發(fā)生耳鳴、耳聾。治療則以理脾健胃入手，針足三里、脾俞以調(diào)健脾胃，補(bǔ)中益氣，升提清陽(yáng)，兼刺聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)疏通耳部之經(jīng)氣，尤妙在采用具有健脾燥濕，含有大量維生素的蒼耳直接灸耳，改善內(nèi)耳血液循環(huán)，由此可知，九竅雖分屬五臟所主，但必賴胃氣滋養(yǎng)，脾氣升清，才能通利聰明。

又如治療口喎一癥，多著眼散風(fēng)通絡(luò)，但劉氏體會(huì)，胃中火盛，常服辛燥以耗散胃津，造成胃津缺乏，清陽(yáng)不升，使筋肉失養(yǎng)而成，亦不少見(jiàn)。如宋某，因感冒發(fā)燒，自汗乏力，右面麻木，口角向左歪斜，吹氣漏風(fēng)，口角流涎。查面赤苔黃，脈沉數(shù)有力，大便三日未解，小便黃赤。知病由外邪化熱入里，造成胃熱蘊(yùn)結(jié)，復(fù)因風(fēng)邪侵襲面部筋脈，乃至口喎，治療仿東垣之清陽(yáng)湯加減，投葛根、石斛、沙參、元參養(yǎng)胃陰，清胃熱，少佐升麻升陽(yáng)散火，加黃芪益氣斂汗，再配當(dāng)歸、桂枝、紅花、蘇木通經(jīng)養(yǎng)血，以解血絡(luò)中風(fēng)寒，兼溫灸面部，使絡(luò)脈通暢，經(jīng)治五日而愈?？梢?jiàn)治愈以上諸病，都是著眼于脾胃，本著“脾胃之氣既傷，元?dú)庖嗖荒艹?，而諸病之所以生”的理論而收顯效的。

5.審經(jīng)辨證，循經(jīng)取穴

劉氏強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)辨證。認(rèn)為經(jīng)絡(luò)與人體臟腑之間，以及內(nèi)臟與五官之間相互關(guān)聯(lián)，互相影響。如治一工人，因過(guò)勞入房，次日即覺(jué)四肢酸軟，疲倦無(wú)力，胃納不佳。劉氏循經(jīng)辨證立法，認(rèn)為脾主四肢，“陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋”，先溫灸百會(huì)、脾俞、足三里，加大杼、大包、陽(yáng)陵泉，然后遵“形不足者，溫之以氣”的原則，取生芪、升麻、白術(shù)、柴胡內(nèi)服，經(jīng)治9次而愈。劉氏重視“交經(jīng)繆刺，左有病而右畔取”，認(rèn)為在人體正常情況下，氣血循經(jīng)絡(luò)灌溉、營(yíng)養(yǎng)臟腑百骸。一旦經(jīng)絡(luò)失衡，發(fā)生偏盛與不足，就必須“合乎治于權(quán)衡”，根據(jù)經(jīng)絡(luò)“上下相連”、“左右貫通”及“維筋相交”的生理功能，采取“以上調(diào)下，以左治右”的方法治療疾病。如李某，男性，左側(cè)上齒痛，咀嚼受限，吸氣加重，不能入睡。查左上齒齦微紅腫，舌淡紅苔黃，脈沉數(shù)，大便三日未解，知病由胃熱所致。乃取右側(cè)解溪降胃火，患側(cè)頰車止痛，病齒齦處鋒針?lè)叛?，一次告愈。又如馮某，因重力抬物，扭傷腰痛，牽引脅部，背項(xiàng)拘急。兩腎俞壓痛明顯，兩委中血絡(luò)怒張，知系用力傷腰，乃于委中穴放血除瘀滯，腎俞壓痛處點(diǎn)刺出血，兼拔火罐，二次而愈。此二例充分體現(xiàn)出了循經(jīng)取穴審經(jīng)辨證的規(guī)律。

6.針刺選穴，重視日時(shí)

劉氏在運(yùn)用針灸選穴時(shí)，重視《內(nèi)經(jīng)》提出的：“旦慧、晝安、夕加、夜甚”的病理規(guī)律。這是因?yàn)槿嗽谧匀唤缰校且粋€(gè)適應(yīng)周圍環(huán)境的完整有機(jī)體，外界氣候的溫?zé)岷疀龊统鉄岬膹?qiáng)弱，對(duì)人體臟腑生理活動(dòng)具有密切的關(guān)系。人能順應(yīng)自然這個(gè)規(guī)律，就可以“春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰”，違背這個(gè)自然規(guī)律，就要“半百動(dòng)作皆衰”。至于四時(shí)氣候?qū)εK腑活動(dòng)的影響，《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》有過(guò)論述，如肝主春，心主夏，脾主長(zhǎng)夏，肺主秋，腎主冬?！端貑?wèn)·六節(jié)臟象論》中也說(shuō)：“心者……通于夏氣。肺者……通于秋氣。腎者……通于冬氣。肝者……通于春氣。脾者……通于土氣?！边@說(shuō)明五臟之氣，要應(yīng)天時(shí)，否則就會(huì)發(fā)生疾病。所以，《素問(wèn)·金匱真言論》中指出“春善病鼽，夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞寒中，秋善病風(fēng)疽，冬善病痹厥”。而“善病”必然是“兩虛相得，乃客其形?！睂?shí)際就是機(jī)體的“時(shí)鐘”違背了自然規(guī)律，不能適應(yīng)其變化，才產(chǎn)生疾病。一天之中的某些疾病也有生物周期變化規(guī)律，如哮喘發(fā)作多在寅時(shí)，五更瀉多在天明前，這些現(xiàn)象不是偶然的，而是有著深刻的內(nèi)在規(guī)律。正因?yàn)橛羞@些現(xiàn)象，為醫(yī)者就必須洞察天之六六為節(jié)，地之九九制會(huì)的周期性規(guī)律，否則“不知年之所加，氣之盛衰，虛實(shí)之所起”就不可以為所以。《靈樞·四時(shí)氣篇》明確提出：“四時(shí)之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為定”?！端貑?wèn)·八正神明論》亦云：“凡刺之法，必候日月星辰，四時(shí)八正之氣，氣定，乃刺之”。由于子午流注醫(yī)學(xué)，內(nèi)容廣泛，推算繁瑣，不易學(xué)用，因而劉氏著《子午流注易通》—圖，意在簡(jiǎn)化運(yùn)算，便于掌握，后經(jīng)景伯舒主任將此納入計(jì)算機(jī)內(nèi)，使流注理論系統(tǒng)化，組合內(nèi)容規(guī)范化，表達(dá)形式簡(jiǎn)明化，為推廣子午流注醫(yī)學(xué)開(kāi)辟了新途徑。臨床應(yīng)用，取效甚捷。如治王某胃痛，根據(jù)痛在每日丑時(shí)發(fā)作，而脈象兩關(guān)沉弦，原穴經(jīng)電測(cè)查表示肝盛脾弱，證屬肝氣犯胃所致?？汲髸r(shí)氣血到肝，由于肝盛，橫逆犯胃，木盛土受其克，造成脾弱肝強(qiáng)，加之脾虛不及其子，則肺氣亦虛，制木無(wú)權(quán)，乃至每日半夜丑時(shí)肝盛克土，致胃脘作痛，癥狀加重。鑒于此說(shuō)，每日瀉太沖平橫逆之肝氣，補(bǔ)脾經(jīng)公孫以助脾氣，再補(bǔ)肺經(jīng)母穴太淵，健旺肺氣，以增強(qiáng)金盛制木之權(quán)，連續(xù)治療7次，定時(shí)胃痛停止。偶感脅脹，乃改用太沖平肝，加刺章門(mén)散脅下之瘀滯，氣順痛止。又如治療李某嘔吐癥，其脈左關(guān)沉弦，知系肝氣犯胃，故在肝旺之日時(shí)，開(kāi)取大敦、太沖、曲泉，意在疏肝之郁，平肝之逆而收效。 

例1:食指抽痛

劉XX，男，13歲，門(mén)診462號(hào)。1975年4月19日上午9時(shí)初垓。

患者于4月14日患感冒發(fā)燒，咳嗽咽痛，經(jīng)治好轉(zhuǎn)，17日夜晚，突然身冷，隨即發(fā)生右上肢抽搐、疼痛，每抽時(shí)自覺(jué)右食指發(fā)涼，抽痛沿食指呈一帶狀直達(dá)頸部，痛連項(xiàng)背，兼有鼻塞、咽痛，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生院治療內(nèi)服湯藥，抽痛未止。現(xiàn)每天抽痛2?4次，時(shí)間不定，每次抽痛時(shí)間約持續(xù)5分鐘左右，食指喜暖怕驚，患者經(jīng)常用左手握住食指，使其溫暖，以防抽痛發(fā)作。診見(jiàn)體格中等，肌肉不豐，面色淡白，右頸有棗核大結(jié)節(jié)二個(gè)，活動(dòng)無(wú)壓痛，咽部稍有充血。體溫36*8℃，脈來(lái)沉弱無(wú)力，舌苔薄白。診察中，患者突然叫痛，抽搐發(fā)作，出現(xiàn)右上肢向內(nèi)側(cè)彎曲，活動(dòng)受限，患者告抽痛從食指內(nèi)側(cè)開(kāi)始，自覺(jué)食指發(fā)涼，所指抽痛處為沿第二掌骨，經(jīng)合谷至曲池，上肩髃，直達(dá)頸部天鼎穴，并向后伸展到大椎穴處，自訴好象一條帶子抽痛，經(jīng)測(cè)量抽痛中心帶，下寬（指肘腕部）上窄，最寬處約為1.5cm，抽痛在肘部，肩部呈向四周擴(kuò)散范圍約3cm左右，指壓檢查，發(fā)現(xiàn)合谷、曲池、肩髃等穴均有明顯的壓痛，大椎穴處亦有壓痛，但不明顯。當(dāng)時(shí)用經(jīng)絡(luò)測(cè)定儀測(cè)定體表電阻，商陽(yáng)穴左為9μA，右為4μA；原穴合谷左為12μA，右為7μA，病側(cè)痛點(diǎn)（曲池、肩髃）電阻均比健側(cè)高3?6μA。發(fā)作全過(guò)程，均無(wú)直視、流涎等癥候。辨證為大腸經(jīng)脈虛寒抽痛癥治擬溫通大腸經(jīng)氣。

處方：患側(cè)合谷、曲池、肩髃。

治療經(jīng)過(guò)：麻脹針感向上伸展緩慢上行，直達(dá)頸部天鼎穴，并向大椎處放散。針感所到處，抽痛停止，壓痛消失，留針15分，加溫針曲池而去。次日再診，自述針灸治療后，抽痛停止，未再發(fā)作，僅在夜間患肢有冷感，但沒(méi)有抽感。經(jīng)絡(luò)測(cè)定結(jié)果表明，商陽(yáng)左為9，右為7，合谷左為17，右為15，病側(cè)痛點(diǎn)與健側(cè)皮膚電阻差異不大。單針合谷，用捻轉(zhuǎn)法，當(dāng)用逆時(shí)針?lè)较蚰磙D(zhuǎn)時(shí)，針感沿大腸經(jīng)，呈一帶狀，寬約1cm，緩慢上行，直達(dá)大椎處，復(fù)在迎香接刺一針，發(fā)現(xiàn)針感延伸到頸部天鼎，與大椎麻脹帶僅差3cm即能相接。三診：針刺后抽痛完全停止，食指著涼也不再發(fā)抽痛；經(jīng)絡(luò)測(cè)定：井穴左為9，右為9，原穴左為17,右為16,左右皮膚電阻接近平衡，氣血平復(fù)，抽痛已愈。后經(jīng)幾周追訪，右上肢抽痛未再?gòu)?fù)發(fā)，臨床治愈。

【按】本病首患感冒，次即發(fā)生沿大腸經(jīng)抽痛，這表明了該患者素日體虛，經(jīng)氣虛，因而表病及里，由于肺經(jīng)支脈，從手腕側(cè)列缺處，一直走向次指內(nèi)側(cè)，出于指端和大胲經(jīng)相連，而大腸經(jīng)脈，向下進(jìn)入缺盆，聯(lián)絡(luò)肺臟。先患感冒咳嗽，咽痛發(fā)燒。足可證明先病在肺，次發(fā)食指怕冷，沿經(jīng)抽痛，是因大腸經(jīng)氣不足，因肺與大腸相表里，故邪氣循經(jīng)相傳。同時(shí)大腸經(jīng)氣不足，必病沿經(jīng)發(fā)冷，戰(zhàn)栗而不容易回暖?；颊叱橥醇搬槾谈袀鞯穆槊浘徛亟?jīng)上行，這點(diǎn)也極符合大腸經(jīng)的經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象，所不同處在于抽痛僅達(dá)頸部天鼎穴附近，然后向大椎處伸展，未達(dá)面部鼻旁，加刺迎香，針感下達(dá)頸部天鼎，雖未和前者感傳相連接，然而鼻塞已通，足可證明經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是客觀存在的。

例2:咳嗽

宋X，女，33歲，職員，于1974年3月初診。

素體虛弱，納少脘悶，近日不慎感寒作咳。誤服涼藥后則咳嗽更甚，痰白肢懶，神疲乏力。診見(jiàn)面淡黃，臉微腫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈濡滑，惟右關(guān)細(xì)弱。辨證為脾陽(yáng)不足，復(fù)感外邪，致使痰濁戀肺，氣失清肅。治宜培土生金止嗽。

處方：太淵、肺俞，列缺、豐隆、脾俞、足三里。

治療經(jīng)過(guò)：補(bǔ)太淵，瀉肺俞、列缺、豐隆，灸脾俞、足三里。每日1次，連續(xù)治療7次而愈。

【按】本例咳嗽，由于平素脾陽(yáng)不健，兼感外邪，更因涼藥所誤，導(dǎo)致脾陽(yáng)更加衰憊，證屬陽(yáng)虛冷嗽范疇。今予補(bǔ)太淵，瀉列缺、肺俞，意在宣通肺氣，豐隆系足陽(yáng)明胃經(jīng)之絡(luò)穴，另走足太陰脾經(jīng)，瀉之能起到滌痰降濁之功；灸脾俞、足三里能健脾益氣，驅(qū)飲邪而止嗽。由于病穴相應(yīng)，故能收效。

例3:低燒

邱X，男，46歲，職工，于1974年9月初診。-

體質(zhì)素弱，胃納不佳，近日過(guò)勞，復(fù)感外邪，頭痛發(fā)燒，經(jīng)治好轉(zhuǎn)，唯午后低燒不退，體溫在37?38C之間，連續(xù)使用青霉素、鏈霉素、四環(huán)素等治療，訴燒仍然不退。某醫(yī)施用生地、黃芩、青蒿、鱉甲、地骨皮等寒涼藥服，20余劑后，更見(jiàn)肢冷倦怠、納少畏寒，自汗、心悸，便溏腸鳴。診見(jiàn)體弱神疲，面淡黃，唇淡白，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力，血壓130/90mmHg，白細(xì)胞總數(shù)為5500/mm3，中性74%。辨證為脾虛元?dú)獠蛔?，陰火高漲，致使低燒不退。治宜健脾升陽(yáng)以除熱。

處方：中脘、足三里、脾俞、氣海、大椎、陽(yáng)池（灸法）。

治療經(jīng)過(guò)：麥粒灸中脘、氣海、大椎、陽(yáng)池各五壯，足三里、脾俞各七壯。每日灸1次，連灸七日，燒退脈起，白細(xì).胞升為6800/mm3。惟恐低燒復(fù)起，再予灸七日，乃愈。

【按】本例低燒，是由于平素體弱，抵抗力不足，兼之連進(jìn)寒涼之藥，益虛其脾，故癥見(jiàn)畏寒自汗，納少便溏。治取中脘、脾俞、足三里，均系健脾胃的要穴，灸之能補(bǔ)益脾胃之氣，而除虛熱，氣海乃元?dú)馍l(fā)之處，灸之可健身滋養(yǎng)百脈；大椎為陽(yáng)經(jīng)之會(huì)，灸之可以瀉諸陽(yáng)之熱；陽(yáng)池能通三焦之氣。諸穴合用，則陰火自散，諸癥隨之消失，此皆本“土厚則火氣自斂”、“健脾則統(tǒng)攝有權(quán)”之意。

例4:著痹

陳XX，女，47歲，工人，于1973年8月初診，

因冒雨推車，次日膝關(guān)節(jié)疼痛，重著無(wú)力，納少，腹瀉，自服小活絡(luò)丹等藥略見(jiàn)效，但兩下肢膝關(guān)節(jié)仍然沉重，麻木，疼痛。癥見(jiàn)面微黃，苔薄白，脈沉緩無(wú)力，兩膝關(guān)節(jié)微腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限。著痹乃體虛脾弱，復(fù)感寒濕，傷及陽(yáng)氣所致，治宜溫陽(yáng)健脾燥濕止痛。

處方：針陽(yáng)關(guān)（膝）、陽(yáng)輔、陽(yáng)陵泉、陰陵泉，溫針足三里、陽(yáng)關(guān)（腰）、脾俞。

治療經(jīng)過(guò)：經(jīng)治7次，疼痛減輕，腹瀉好轉(zhuǎn)。后又加溫針命門(mén)7次，諸癥消失而愈。

【按】本例著痹，由于素體虛弱，又冒雨受濕，則益虛其脾，故患膝痛而兼有腹瀉。況脾主四肢，今濕盛聚而不散，著于關(guān)節(jié)，故取陽(yáng)關(guān)（腰）、陽(yáng)輔、陰陵泉、陽(yáng)陵泉以溫通經(jīng)脈，驅(qū)散寒濕之邪以止痛，再溫針脾俞、命門(mén)、陽(yáng)關(guān)（腰）、足三里以健脾扶陽(yáng)。脾氣健運(yùn)，水濕得以布化，則膝腫沉重之感自除。

例5:腎瀉（腸結(jié)核）

王XX，男，49歲，縫紉工人，門(mén)診號(hào)491，1976年7月20日初診。

素患肺癆，經(jīng)治好轉(zhuǎn)。于二年前發(fā)生腹瀉，時(shí)發(fā)時(shí)犯，近二月來(lái)，每到下午6、7點(diǎn)鐘，自覺(jué)腸鳴、腹痛，遂即腹瀉，瀉物無(wú)紅白膿血，小便清長(zhǎng)，經(jīng)某醫(yī)皖診斷為“腸結(jié)核”，乃投抗癆藥治療，及服中藥四神丸等，效果不顯，遂來(lái)我科診治。查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)欠佳，面淡黃，苔白薄，兩尺脈沉弱無(wú)力，心肺無(wú)顯著變化，腹平坦，無(wú)壓痛，拒按，肝脾未觸及。證屬腎虛泄瀉。治擬溫補(bǔ)脾腎。

處方：①命門(mén)、大都、天樞；②太溪、大敦、靈道。第二組按時(shí)選穴。

治療經(jīng)過(guò)：根據(jù)脈來(lái)兩尺沉弱無(wú)力，腹痛腸鳴，疑為腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰，致使脾失溫養(yǎng)而導(dǎo)致腹瀉，治以溫補(bǔ)脾腎法，乃取命門(mén)補(bǔ)腎火，益陽(yáng)氣，加脾經(jīng)大都，胃募天樞以調(diào)整胃腸，扶助脾氣，經(jīng)治4次效果不顯，病仍如故?？既梭w氣血酉時(shí)（下午5?7點(diǎn)鐘）循入腎經(jīng)，可見(jiàn)該患腹瀉乃由腎陽(yáng)不足，不能溫養(yǎng)脾土，乃致關(guān)閉不密所致腹瀉，遂用北航產(chǎn)經(jīng)絡(luò)測(cè)定儀測(cè)查腎經(jīng)原穴太溪，結(jié)果表明左16μA，右7μA。乃改用流注納干法開(kāi)穴。時(shí)值己日癸酉時(shí)，正當(dāng)腎經(jīng)俞穴太溪值時(shí)，隨取28號(hào)毫針，采用補(bǔ)法，針刺15分鐘，仍配命門(mén)、大都、天樞，次日大便提前2小時(shí)；再診庚日乙酉時(shí)無(wú)穴可開(kāi)，乃采用肝經(jīng)大敦補(bǔ)之；辛日丁酉心經(jīng)靈道開(kāi)穴，壬日己酉無(wú)穴可開(kāi)，可采用脾經(jīng)火穴大都，經(jīng)上述四日按時(shí)開(kāi)穴治療，休息三日后來(lái)診，腹瀉停止，一般大便均在上午9時(shí)左右，大便成形，經(jīng)測(cè)腎經(jīng)原穴左27μA，右28μA。

【按】此病前4次采用一般取穴法，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，后4次改用按時(shí)開(kāi)穴，配一般取穴法則收到良好效果。由此可見(jiàn)，按時(shí)取穴之法，不可廢棄。

例6:眩暈（高血壓）

遲xx,女，47歲，營(yíng)業(yè)員，門(mén)診799號(hào)，1976年8月15日初診。

近兩周來(lái)，時(shí)發(fā)頭痛，眩暈，兼有耳鳴（左）。偶有驚恐，即難入睡，多夢(mèng)善恐。小便多，大便間日1次，經(jīng)停三月。經(jīng)廠醫(yī)院診斷是原發(fā)性高血壓，投降壓靈等，效果不顯，遂來(lái)診治。査：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)佳。面赤，體胖，舌赤苔黃，脈來(lái)沉牢有力，但兩尺小弱，血壓200/120mmHg，辨證為腎水不足，肝陽(yáng)上亢。治擬滋水涵木平肝。

處方：太溪、太沖、風(fēng)池、神門(mén)、然谷、曲泉、按時(shí)選用。

治療經(jīng)過(guò)：眩暈、頭痛、面赤、耳鳴、善怒失眠、脈來(lái)沉牢有力，顯示病由肝亢，魂不守舍所致，但兩尺脈小弱，可見(jiàn)肝亢源于腎水不足，非滋水不足以涵木平肝，遂與病人協(xié)商，定時(shí)開(kāi)穴治療。第一次于甲日癸酉時(shí)，取腎經(jīng)俞穴太溪補(bǔ)之，以益腎水而養(yǎng)肝木，加太沖平肝陽(yáng)之上亢，再配風(fēng)池以止眩；第二次于己日癸酉時(shí)，開(kāi)取太溪，配神門(mén)安神鎮(zhèn)靜；第三次于丙日癸巳時(shí)，互取腎經(jīng)滎火穴然谷，配風(fēng)池；第四次于戊日乙卯時(shí)，開(kāi)取肝經(jīng)合水穴曲泉，配風(fēng)池。四次針后，血壓160/100mmHg，眩暈止，睡眠佳，患者自訴是多年來(lái)血壓從未降到160/l00mmHg，后隨訪半月，血壓基本穩(wěn)定。

例7:神經(jīng)性嘔吐

李xx，女，23歲，營(yíng)業(yè)員，門(mén)診293號(hào)，1977年4月2日初診。

于今春二月間，與人口角，生氣臥睡，醒后吃飯，于半小時(shí)后，突發(fā)嘔吐，嘔出食物。經(jīng)某醫(yī)大神經(jīng)科診治為神經(jīng)性嘔吐，服用止嘔鎮(zhèn)靜劑，病情依然，遂來(lái)診治。查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)欠佳，面微赤，體健，神志清楚，苔膩舌赤，脈來(lái)左關(guān)沉弦，腹平坦，心肺無(wú)顯著變化，肝脾未能觸及，血壓94/65mmHg，胃透無(wú)異常所見(jiàn)。嘔吐由肝氣犯胃所致。治擬行氣疏肝，和胃降逆。

處方：中脘、足三里、太沖，大敦、內(nèi)關(guān)、曲泉。按時(shí)選穴

治療經(jīng)過(guò)：先針胃募中脘降逆止嘔，足三里和胃，太沖行氣疏肝，連續(xù)針治8次，嘔吐如常，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。乃改用流注納干法，定時(shí)于乙日乙酉時(shí)針刺大敦平肝氣，加內(nèi)關(guān)止嘔、足三里降逆，丙乙未時(shí)取太沖平肝氣，配穴同上；戊日乙卯時(shí)開(kāi)取曲泉行肝郁，配太沖平肝，加內(nèi)關(guān)止嘔。經(jīng)治4次，飯后嘔吐停止，兩月后訊知宿疾未作。

【按】此癥嘔吐，乃肝郁犯胃所致，故均在肝經(jīng)旺盛之日時(shí)，開(kāi)取大敦、太沖、曲泉，意在疏肝之郁，平肝之橫逆。