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生活新知 | 長(zhǎng)期飲酒,當(dāng)心“酒精性脂肪肝”

 小五zlsmeex53x 2017-04-25




近年來,由于飲酒之風(fēng)盛行,酒精性脂肪肝的發(fā)病率在明顯上升,長(zhǎng)期大量飲酒可以導(dǎo)致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎,更加嚴(yán)重的可導(dǎo)致酒精性肝硬化,一次大量飲酒也可以導(dǎo)致急性酒精性肝炎。





我國(guó)酒精性肝病現(xiàn)狀




截止2011年,我國(guó)男性酒精肝患病率為6.36%,女性為0.36%,保守估計(jì)我國(guó)酒精性肝病患者人數(shù)應(yīng)在5000萬左右。


不僅數(shù)量眾多,我國(guó)酒精性肝病患者還表現(xiàn)出肝臟損傷嚴(yán)重的特點(diǎn),其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%。




公式計(jì)算飲酒量



折合酒精量來說,男性如果大于或等于40g/日,女性大于或等于20g/日,或兩周內(nèi)有大量飲酒史,折合酒精量大于80g/日,便為飲酒過量。


酒精量換算公式為:飲酒量(ml)x酒精含量(%)x0.8=XXg


粗略估算,如果您每天飲酒量是下列三項(xiàng)之一,就應(yīng)該注意了:白酒超過2兩、紅酒超過半斤、啤酒超過一瓶(750ml)。




不喝酒也要當(dāng)心脂肪肝



脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常人肝內(nèi)脂肪含量?jī)H占肝濕重的3%-5%,而脂肪肝患者肝內(nèi)脂肪含量超過肝濕重的40%-50%,其中主要為甘油三酯。


根據(jù)是否有飲酒病史可將脂肪肝分為:酒精性脂肪肝和非酒精性單純性脂肪肝兩大類。


酒精性脂肪肝——由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟疾病。


演變過程:

① 初期單純性脂肪肝

② 酒精性肝炎(肝功能異常)

③ 甚至演變?yōu)榫凭岳w維化

④ 酒精性肝硬化

⑤ 廣泛肝細(xì)胞壞死或肝功能衰竭(嚴(yán)重酗酒)


非酒精性脂肪肝——無過量飲酒史的臨床病理綜合征,演變過程和酒精性脂肪肝相似。


在我國(guó),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,脂肪肝的發(fā)病率也在明顯上升。


目前為止,非酒精性脂肪肝還沒有療效很好的藥物治療,國(guó)際上推薦最好的辦法就是“管住嘴、邁開腿” 的生活方式。


但怎么吃、如何動(dòng)還需要到醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生開的飲食處方和運(yùn)動(dòng)處方,才能更加有效的減少傷害。




運(yùn)動(dòng)處方常見示例



運(yùn)動(dòng)方式:提倡有氧運(yùn)動(dòng),例如慢跑、快走、騎車、跳舞等。


運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:靶心率=170-年齡(適用于正常人)。


運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:遵循“3、5、7”原則,即每日3000米(30分鐘內(nèi)),每周5次,每次步行后脈搏與年齡之和為170。


運(yùn)動(dòng)實(shí)施時(shí)間帶:每日一般1~2小時(shí)運(yùn)動(dòng)最為有效,下午和晚上相同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及強(qiáng)度較上午效果多20%。


運(yùn)動(dòng)實(shí)施的頻率:強(qiáng)度和頻率均很重要,強(qiáng)度達(dá)到后,并不需要每天進(jìn)行,可以利用超量恢復(fù)原理來提高運(yùn)動(dòng)能力。





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本文內(nèi)容自“北京地壇醫(yī)院”微信公眾號(hào),作者:北京地壇醫(yī)院肝病中心肝病一科副主任醫(yī)師王艷斌

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