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上周遇到一位自述痛了二十幾年的腰，嚴(yán)重的時(shí)候起床都很困難。我?guī)退|診的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)外斜肌繃的很緊，整個(gè)下段肋骨（第五、六、七肋）被鎖的死死的，肩胛骨和肋骨被困在一起了。詳細(xì)問診后得知他在發(fā)生腰痛之前是頸背痛，后來頸背不痛了，腰開始痛了。

其實(shí)在我們身體當(dāng)中，一個(gè)異常的張力除了喜歡研究最近的路線把力傳導(dǎo)出去之外，它還喜歡讓這個(gè)被傳遞出去的張力找到一個(gè)穩(wěn)固的“張力保護(hù)”，而能夠?yàn)轭i背的異常張力提供這樣保護(hù)的結(jié)構(gòu)最佳的選擇就是腰腹。這個(gè)共構(gòu)的建立就會(huì)導(dǎo)致肋骨下面的腹內(nèi)外斜肌繃緊（張力增高），這個(gè)時(shí)候整個(gè)胸背和腰腹之間的最佳的受力連接狀態(tài)被打破，這個(gè)時(shí)候腰部或因前面的腹內(nèi)外斜肌繃緊而誘發(fā)疼痛，或因腰部肌群本身緊張性的保護(hù)收縮而痙攣誘發(fā)疼痛。

所以一般像這種腰痛如果我們讓患者趴在床上逮著他的腰就是一頓的點(diǎn)按揉捏，雖然當(dāng)時(shí)能把肌肉放松，但是患者只要做一下彎腰和后仰的動(dòng)作，肌肉筋膜會(huì)馬上回到原來緊張的狀態(tài)，因?yàn)槔弑澈脱沟漠惓９矘?gòu)并沒有被真正解除，你只是通過一個(gè)外力強(qiáng)行的破壞了這個(gè)“張力保護(hù)”。

我們的人類的脊柱它是雙凹的曲線，這個(gè)曲線就是為張力的“互相挪用”而精心設(shè)計(jì)的，我們要真正意義上去糾正與它相關(guān)的像肋骨以及相關(guān)肌肉筋膜這些軟組織的時(shí)候，不是哪里歪了就啪啪兩下扳正。其實(shí)只要我們把脊柱相關(guān)的骨性結(jié)構(gòu)（尤其是肋骨）、以及周邊的軟組織給他糾正之后，有時(shí)候我們只需要給患者一個(gè)順勢的牽引力的情況下讓患者深深地吸一口氣，你都會(huì)清楚的聽到脊椎復(fù)位的響聲。

尤其是胸椎轉(zhuǎn)正之后在去動(dòng)肋骨會(huì)簡單很多，因?yàn)槔吖菚?huì)跟著胸椎的旋轉(zhuǎn)而翻轉(zhuǎn)，而且是帶著肩胛骨一起歪斜。

在問診中這位患者還向我透露了一個(gè)消息，那就是他的姓生活不是很幸福。其實(shí)像這種情況和腰腹軟組織紊亂導(dǎo)致的沖脈功能異常關(guān)系密切。沖脈是奇經(jīng)八脈之一，能調(diào)節(jié)十二正經(jīng)的氣血，所以也叫十二經(jīng)脈之海。它和我們的生殖機(jī)能關(guān)系密切。

中醫(yī)認(rèn)為以前的宦官（太監(jiān)）被閹割掉宗筋（睪丸）之后之所以不能生育，就是因?yàn)?span>傷了沖脈所致。

做完了問診和觸診之后我初步診斷他的根源問題在下段肋骨，所以對(duì)他的下段肋骨進(jìn)行了處理，具體步驟如下：先讓患者坐位兩手抱頭，我們從側(cè)方兩手抱住患者下段肋骨用我們的頭頂在患者腋窩下，讓患者做深吸氣的時(shí)候我們?nèi)南峦戏瓌?dòng)肋骨，直到手下感覺肋骨轉(zhuǎn)順為止，如果你手下感覺比較差，可以以患者癥狀減輕為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

為了大家能夠更加清楚的看到肋骨是如何從下往上一根一根的攤開的，下面我為大家做一個(gè)演示視頻：

在這個(gè)處理過程中需要注意的是我們要讓患者側(cè)身靠在我們頂在其腋窩的頭上，這樣患者才能完全放松。

或者還有一種方法就是我們同樣讓患者手抱頭，我們一手提著患者后背的皮膚，一手貼著患者下段肋骨，借著筋膜的滑動(dòng)來轉(zhuǎn)肋骨。因?yàn)榻钅さ幕瑒?dòng)系統(tǒng)除了可以吸受機(jī)械性刺激之外，還可以保證外感受器(皮膚受體)和本體感覺器(肌肉內(nèi)和深筋膜中的受體)的自主性。所以我們身體每一次肌肉收縮都可以傳播到皮膚。同樣，每次皮膚的刺激也可以傳到底層結(jié)構(gòu)。

（淺層筋膜）

這個(gè)過程當(dāng)中需要注意的是：因?yàn)闇\層筋膜擁有對(duì)抗身體各個(gè)方向的拉力的作用，所以我們在通過淺層筋膜帶動(dòng)肋骨的時(shí)候一定不能“生拉硬拽”的野蠻方式，而是輕柔的去帶。還有就是呼吸。呼吸太重要了，因?yàn)槲覈L試過很多次不顧呼吸去動(dòng)肋骨幾乎全都失敗了。

有時(shí)候甚至我們只需要把患者的體位擺到一個(gè)最放松的狀態(tài)，引導(dǎo)他做深吸氣肋骨都會(huì)被轉(zhuǎn)正，去年我在成都的一個(gè)小巷子里看到有位做氣功治病的師傅可以在手不接觸患者的身體的情況下，通過給患者擺個(gè)他要求的體位，然后來幫患者治病。但是他只治頸肩痛，我突然意識(shí)到這位師傅這樣做之所以有效果，某種程度上還是因?yàn)樗菐突颊邤[好了一個(gè)對(duì)結(jié)構(gòu)間滑移重組做有利的體位，然后再在這個(gè)體位的基礎(chǔ)上通過去引導(dǎo)患者的呼吸，讓結(jié)構(gòu)間自己滑移重組。之所以只治頸肩痛是因?yàn)轭i肩部最容易借著呼吸被引動(dòng)，當(dāng)然這位師傅的“秘方”即不是他嘴里念念有詞的咒語，更不是他那手舞足蹈的架勢，而是給患者的擺的體位。