解剖：

形狀比較厚，呈扇形的臀中肌位于骨盆外側(cè)面，臀大肌深部和臀小肌淺層。臀中肌近端附著于髂嵴前3/4的髂骨外側(cè)面，在前后臀線之間，及覆蓋前2/3的肌肉的臀筋膜，遠端附著于股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)表面寬闊肌腱的兩側(cè)，前后纖維束呈直角相交，臀中肌轉(zhuǎn)子囊位于肌腱和大轉(zhuǎn)子之間，上連臀小肌。

由臀上神經(jīng)下支（L4-S1）支配。

功能：臀中肌位于臀大肌和闊筋膜張肌之間的深筋膜之下，是腿部最后力的外展肌，其基本功能是步態(tài)中單腿站立時維持骨盆的穩(wěn)定，防止骨盆向?qū)?cè)傾斜，是維持骨盆橫向穩(wěn)定的重要肌肉，同時是保持下肢穩(wěn)定的重要動力裝置（走路搖晃，不穩(wěn)定均屬于臀中肌無力）。

臀中肌屬于易薄弱肌肉，其薄弱會導致大腿外展和外旋能力下降，因大腿內(nèi)收內(nèi)旋過多，會直接加重髂脛束的負擔，不僅會導致髂脛束綜合征，還有髕骨綜合征、前交叉韌帶損傷和踝關(guān)節(jié)扭傷等有關(guān)(造成功能性骨盆側(cè)傾的重要原因)。

髖關(guān)節(jié)三角，是髖關(guān)節(jié)外側(cè)面形成的一個寬廣的扇形肌肉區(qū)，因外形似三角形而得名，其前緣起于髂前上棘和闊筋膜張肌，斜行向后下方，后方是臀大肌的淺表纖維，向前下方走形，兩塊肌肉分別止于髂脛束的前后緣，髂脛束成了三角肌的腱性止點。（走路時臀中肌無力，引起股骨頭反復撞擊也是導致股骨頭壞死的重要原因）

外展肌群很少用于主動外展，主要用于防止走路時髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。為避免身體向無力臀中肌對側(cè)傾倒而向同側(cè)代償性傾斜，表現(xiàn)為典型的臀中肌跛行步態(tài)，需拄拐糾正。（老年人退行性膝關(guān)節(jié)炎，與臀中肌無力有密切關(guān)系，在處理時，對臀中肌松解后的強化是關(guān)鍵。）

損傷：

突然跌倒，運動損傷、肌肉注射、跑步、打網(wǎng)球、單腿負重過久、單肩包、下肢不等長。足過度內(nèi)旋，導致膝關(guān)節(jié)外翻和髖部大腿內(nèi)旋和內(nèi)收，會造成臀中肌和股內(nèi)側(cè)肌超負荷，步行時腳向兩邊搖擺會導致腓骨肌超負荷。

癥狀：

臀中肌損傷會導致臀部外展受限，多為行走時疼痛，不能側(cè)臥睡覺。臨床還應與臀中肌轉(zhuǎn)子囊炎、血管性間歇性跛行向鑒別。

臀中肌后部損傷表現(xiàn)為沿髂嵴后方到骶骨區(qū)域，覆蓋同側(cè)骶骨并蔓延至大半個臀部疼痛，走路比坐位更容易引發(fā)腰骶部疼痛。

髂嵴中間部疼痛可延伸到臀部側(cè)方和臀肌中間區(qū)域甚至大腿上部后外側(cè)等相關(guān)區(qū)域疼痛，仰臥位轉(zhuǎn)則臥位時，癥狀加重。

髂前上棘附近損傷所致疼痛沿髂嵴覆蓋下腰部和骶骨兩側(cè)。

檢查：

患者健側(cè)臥位，患側(cè)屈髖屈膝90度時，該膝關(guān)節(jié)應可達到床面；仰臥位下肢外旋，可能是臀大肌、臀中肌后部、臀小肌、梨狀肌、股方肌、閉孔肌緊張導致。

臀中肌上界為骨盆邊緣，前界為髂前上棘后方至大轉(zhuǎn)子間的連線，下界為梨狀肌線。臀大肌覆蓋著臀中肌后側(cè)的大部分，臀小肌則隱藏在臀中肌遠端2/3的深部。