解剖：

起于：肩胛骨岡下窩內(nèi)三分之二及相鄰筋膜。

止于：肱骨大結(jié)節(jié)后側(cè)。肌腱在上方和后側(cè)與肩關(guān)節(jié)囊融合。

由肩胛上神經(jīng)支配（C5－6）

岡上肌與岡下肌、小圓肌和肩胛下肌共同構(gòu)成肩袖肌群。

功能：

使上臂在盂肱關(guān)節(jié)處外旋，是肩關(guān)節(jié)最有力的外旋肌；

在上臂運動的時候輔助將肱骨頭穩(wěn)定在肩胛骨關(guān)節(jié)窩內(nèi)。

癥狀：

上臂不能同時內(nèi)旋和內(nèi)收，即手無法夠著后背撓癢癢；

肩前痛（易被誤診為肱二頭肌腱炎），可達肩關(guān)節(jié)深處，并向下延伸至上臂前側(cè)、前臂外側(cè)、手部橈側(cè)，或向上達枕下頸后部；

肩胛骨脊椎緣肌腱聯(lián)合處還可引起同側(cè)肩胛間的菱形肌部疼痛；

患者常用手握住肩前方，無法側(cè)臥睡覺，還可以出現(xiàn)上肢易疲勞、抓握無力等癥狀。

損傷：

摔跤、車禍和運動損傷。

長時間伏案工作、敲擊鍵盤、趴桌子上睡覺等。

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋?。ㄐ卮蠹?、背闊肌、大圓肌、肩胛下肌和三角肌前束）較強，外旋?。ㄈ羌『笫?、小圓肌和岡下?。┹^弱，所以外旋肌更容易損傷。若長時間圓肩或上臂內(nèi)旋體位，外旋肌則會處于被動拉長、無力的狀態(tài)，造成肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)，引起功能異常。

檢查：0度外旋抗阻測試

患者：上臂貼近身體，肘關(guān)節(jié)屈曲90度，上臂盡力向外旋轉(zhuǎn)。

醫(yī)者：握住患者手腕，阻抗其外旋。

分析：

1、外旋無力提示岡下肌無力或萎縮。

2、肩部出現(xiàn)疼痛提示岡下肌損傷。

自我拉伸：

拉伸過程中如果肩膀出現(xiàn)疼痛，請停止，接受專業(yè)治療后再拉伸。如果拉伸后出現(xiàn)疼痛，請減量。