口腔白色念珠菌病是一種由真菌感染引起的口腔粘膜疾病，好發(fā)于嬰幼兒。本病可發(fā)生在口腔任何部位，一般多發(fā)于舌、頰、軟膀、口底。初起時(shí)患處稍紅腫，出現(xiàn)白色斑點(diǎn)，略為凸起，斑點(diǎn)逐漸擴(kuò)大聯(lián)合成片，紅腫作痛，口腔粘膜廣泛彌散性地出現(xiàn)白色絲絨狀小點(diǎn)或斑點(diǎn)，形狀不規(guī)則，不易擦掉，損害周?chē)装Y不明顯?；颊邞?yīng)注意口腔衛(wèi)生，避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，忌食辛辣刺激性食物。平時(shí)要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，以預(yù)防本病的發(fā)生。

    本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“口糜”、“鵝口瘡”等范疇。其病多因飲食不節(jié)，心脾壅熱，或因膀胱移熱于小腸，以致濕濁不化，久則濕熱積聚，循經(jīng)上蒸口腔而發(fā)病。臨床常見(jiàn)的證型有：

    1．心脾實(shí)熱型：證見(jiàn)滿(mǎn)口白膜，狀似凝乳，略為凸起，高于粘膜，形狀多為斑片狀，不易拭去，白膜有如糜粥涂布，厚薄不一，局部輕度紅腫作痛，妨礙飲食；小兒則吮乳不便，啼器拒食；全身伴有發(fā)熱頭痛，口臭流涎，溺赤便秘，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。

    2．脾虛濕盛型：證見(jiàn)口頰膜上有多發(fā)淺在的白色或淡黃色斑膜或斑點(diǎn)，不易拭去，斑膜或斑點(diǎn)可密集成片，也散在多發(fā)，全身伴有口干納差，面色無(wú)華，便秘或溏泄，苔白或厚膩。

    一、可選用的西藥

    1．局部治療：

    (1)0．05％洗必泰溶液：含漱，每日4—5次。
    (2)2％-4％碳酸氫鈉水溶液：哺乳前洗滌口腔、母親乳頭或哺乳工具，或含漱，每日4—5次。
    (3)制霉菌素混懸液：每毫升含5萬(wàn)單位，涂布口腔粘膜，每2—3小時(shí)1次。
    (4)1％-5％克霉唑軟膏：涂布口腔皮膚和粘膜，每日3—4次。
    (5)1％龍膽紫溶液：外用，涂口腔粘膜。

    2．全身治療：用于病情嚴(yán)重或成年人的慢性感染者。

    (1)制霉菌素：成人每次50萬(wàn)單位，每日口服3—4次，連用7日為一療程。
    (2)克霉唑：每次750mg，每日口服3次。兒童酌情減量。
    (3)酮康唑：成人每日0．2g，1—4歲小兒每日50mg，5—12歲兒童每日0．1g。分1-2次口服。

    二、可選用的中成藥

    1．導(dǎo)赤丸：每次1丸，一日2次，溫開(kāi)水送服。周歲以?xún)?nèi)小兒酌減。
    2．涼膈散：每次服用9—15g，可加竹葉、蜂蜜少許煎水服。
    3．冰硼散：外用，每次取少許藥散吹敷患處，一日數(shù)次。
    4．青黛散：外用，先用涼開(kāi)水或淡鹽水洗凈口腔，將少許藥散吹撤患處，一日2—3次。
    5．五?；就瑁捍竺弁杳看慰诜?丸，或水蜜丸每次2g，均為一日2—3次，溫開(kāi)水送服。